Что вас беспокоит?
Рост ревматоидного показателя каждый год на несколько единиц.
Добрый день. Наблюдаю ежегодный рост ревматоидного фактора в анализах на 2-3 единицы. Около 3 лет назад мне его назначал врач отоларинголог ввиду частых простуд и тогда он был привышен незначительно, но теперь сдаю сама ради интереса раз в год с другими анализами. Подскажите, что это может значить, что сдать дополнительно и к какому врачу надо идти, благодарю. Анализы во вложении. Отмечу, что часто болею простудами и вирусами, тк ребенок приносить из сада, насморк каждый месяц, суставы не болят, просто хрустят.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
РФ - это группа антител, которые вырабатываются иммунной системой против собственных антител класса G
Специфичность РФ для ревматоидного артрита низкая , он может быть повышен вообще без каких-то болезней
Самая частая причина повышения - это вирусные и бактериальные инфекции
При каждой инфекции В-лимфоциты активируются , часть из них начинает вырабатывать РФ как побочный иммунный ответ. Если инфекции повторяются каждый месяц , то уровень постепенно растет
Самое главное- это то, что нет болей в суставах , утренней скованности больше 30 минут , припухлости суставов, высокого СОЭ
Общий анализ крови в целом хороший , нет признаков воспалительных изменений
Более информативен , касаемо ревматоидного артрита АЦЦП . Если АЦЦП отрицательный, вероятность ревматоидного артрита мала + обязательно рекомендуется оценить СРБ - это маркер острого воспаления
Хруст суставов без боли - это чаще физиологическое явление , просто пузырьки воздуха , это не требует лечения
К сожалению , пока ребенок ходит в садик , он так и будет «таскать» вирусы , что неизбежно может влиять на то, что болеют и взрослые
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией.
По результатам анализов Общий анализ крови (ОАК) и лейкоцитарная формула — все показатели в норме. Единственное отклонение — это умеренно повышенный ревматоидный фактор. Остальная кровь абсолютно спокойная.
Ваши 25 ME/мл — это НЕВЫСОКОЕ повышение. В ревматологии обычно говорят о клинически значимом уровне при значениях, превышающих норму в 3 и более раза (для вашей лаборатории — > 42-50). Ваш показатель превышает норму примерно в 1,8 раза.
Умеренный рост РФ без боли и припухлости суставов — НЕ означает ревматоидный артрит. Возможные причины в вашем случае:
1. Хронические инфекции и частые простуды (самая вероятная причина). Любая длительная стимуляция иммунитета (вирусы, бактерии в носоглотке, кариес, тонзиллит) может заставить иммунную систему вырабатывать РФ. Вы сами пишете, что ребенок приносит вирусы — это постоянная «тренировка» иммунитета.
2. Микробное носительство. Например, хронический тонзиллит, фарингит, синусит. Вы ходили к ЛОРу — не случайно.
3. Другие аутоиммунные или ревматические болезни (маловероятно при ваших анализах). При них РФ обычно выше, а также есть изменения в ОАК и жалобы.
4. Вариант нормы (идиопатическое повышение). У 5-10% здоровых людей РФ может быть слегка повышен без всякой причины.
Хруст без боли, отека и покраснения — это чаще всего не артрит, а:
· Слабость связок и мышц (гиподинамия, особенности соединительной ткани).
· «Пузырьки» газа в суставной жидкости.
· Недостаточная эластичность хряща (возрастные изменения или особенности обмена).
Сейчас необходимо сдать: Анти-ЦЦП СРБ (С-реактивный белок), АСЛ-О (антистрептолизин-О). Повторите РФ в той же лаборатории для контроля.
Далее следует обратиться к ревматологу с результатами дообследования.
Вам здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, пока ситуация не совсем ясна и конкретно для ответов необходимо дообследоваться: СРБ , АСЛО.
Далее обратиться к ревматологу с результатами дообследования и детального осмотра
Немаловажное место в такой ситуации наследственный фактор занимает.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уровень ревматоидного фактора может незначительно повышаться даже при отсутствии заболеваний. Также факторы , которые могут повышать РФ- многолетнее активное курение, частое употребление крепкого кофе, затяжная алкогольная зависимость, приём некоторых медикаментов, стресс.
Данный анализ не всегда указывает на ревматологическое заболевание .
Принятый ответ
Здравствуйте. При повышенном РФ рекомендовал бы дообследование: в таких случаях обычно рeкoмeндуют дообследование СРБ, РФ, АСЛО, АЦЦП, мочевую кислоту и с результатами посетить ревматолога очно.
Если отмечаете что часто болеете - более 4х раз в год - это может быть от того что имеются дефициты - в условиях дефицита организму сложно держать баланс.
При такой картине обычно рeкoмeндую сдать анализ крови на дефициты: группы В, витамин Д, магний, цинк, на анемический профиль железо и его депо ферритин (он может быть понижен и при нормальном гемоглобине), трансферрин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20151 ответ
- 27 Ноября 201834 ответа
- 9 Декабря 20198 ответов
- 30 Декабря 20192 ответа