СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужно ли сдавать на прогестерон?

Здравствуйте, прикрепляю результаты УЗИ, планируем беременность, по ощущениям всегда 2-3 дня в период предполагаемой овуляции ощущаю её, тянет внизу живота и набухает всё. Цикл всегда день в день, очень редко задержка на 2-3 дня. Ещё вопрос нужно ли отдельно проверить проходимость маточных труб и нужно ли сдавать на гормоны

Нет
35 лет
29 Апреля ·Просмотров: 133·Эльвира, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Здоровой паре для наступления беременности дается шесть месяцев.

Также рекомендуется пройти обследование:
-Анализ крови на ТТГ (если более 4 - консультация эндокринолога), глюкозу, общий анализ крови , можно проконтролировать ферритин , витамин д. Скомпенсировать дефициты .
-Анализ крови на Jg G к кори ,краснухе-если результат отрицательный - необходима вакцинация и в течение 1 месяца контрацепция .
- мазок из влагалища методом ПЦР на инфекции
- цитологическое исследования с шейки матки
- также было бы не плохо посетить стоматолога , и провести санацию больных Зубов. Потому что в беременность здоровье Зубов обычно сильно страдает.
- при наличии хронических заболеваний- их компенсация .

В остальном вы можете спокойно наслаждаться мужем, не заморачиваясь на высчитывания определённых дней. Для наступления беременности желательна регулярная половая жизнь
два – три раза в неделю.

Если у вас цикл регулярный, то с высокой долей вероятности овуляция у вас происходит.

На этапе планирования беременности назначается :
- Фолиевая к-та 0,4 мг/сут за 1-3 мес до зачатия и первый триместр. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
- Йод 200 мкг
при заболеваниях щитовидной железы дозировка определяется эндокринологом
- витамин Д 2000 МЕ

Пока нет необходимости в прохождении каких-то специальных обследований: сдачи гормонов, спермограммы , а уж тем более вмешательств (проверка проходимости маточных труб)

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17739368833bc6c585eb4a4ceb413017092221f543.jpg
Эльвира
Клиент

Здравствуйте, мы планируем 4 !!! Года, есть ещё мужской фактор и у меня был эндометрит 14 лет назад, он благополучно пролечен и поэтому возник вопрос о целесообразности проверки труб

Вы обращались к репродуктологу?
Мужской фактор, что именно по спермограмме? Если качество спермограммы плохое, смысла в проверки труб нет, иногда из за плохой спермограммы только возможно эко- икси.

Принятый ответ

Добрый день, по протоколу УЗИ в данном цикле овуляции не было, так как нет наличия желтого тела, это не патология, тап как при нормальных циклах в одном из трех физиологически овуляция на происходит, для подтверждения все таки рекомендуется контроль УЗИ , при стабильном цикле и наличии овуляции, она должна происходить за 14 дней до очередной менструации, ровно столько существует полноценное желтое тело.Если у Вас в анамнезе были воспалительные процессы , то конечно проверка проходимости маточных труб рекомендуется, если не было, то не стоит .При стабильном цикле в пределах 25-35 дней контроль гормонов не нужен.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17739368833bc6c585eb4a4ceb413017092221f543.jpg
Эльвира
Клиент

Здравствуйте, благодарю за ответ, именно да смутило, что нет желтого тела на УЗИ, поэтому я и задала вопрос. Был эндометрит 14 лет назад, но он полностью пролечен. Инфекций передающихся половым путем нет, анализы на хламидии, микоплазмы, уреаплвзмы и т.д. чистые. Я так понимаю эндометрит мог стать причиной непроходимости маточных труб и нужна дополнительная диагностика ?

Эндометрит - это воспалительный процесс в матке, да с таком случае все таки рекомендуется МСГ

Принятый ответ

Здравствуйте
Паре 35 лет и более на планирование беременности уделяется 6 месяцев при условии регулярной половой жизни, 2-3 раза в неделю. При отсутствии беременности проводится обследование. Первым этапом - оценка спермограммы партнера с MAR тестом , следующий этап - оценка наличия или отсутствия овуляции у женщины, проверка проходимости маточных труб (ГСГ), оценка эндометрия с помощью гистероскопии

Регулярный цикл говорит в пользу наличия овуляции. По данным узи патологии нет


Достоверно о том, была ли овуляция, судим по узи, будет визуализация желтого тела. Прогестерон с этой целью нет необходимости оценивать

Оценка маточных труб рассматривается при отсутствии наступления беременности

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17739368833bc6c585eb4a4ceb413017092221f543.jpg
Эльвира
Клиент

Здравствуйте, да мы лечим мужской фактор, уколы Хгч назначили, обьем эякулята 2 мл, концентрация спермы -0,2 мл, количество в порции 0,4., pr (a+b) 20%. У меня был 14 лет назад эндометрит, поэтому вопрос был нужно ли мне дополнительно проверять трубы , пока он проходит лечение

Трубы рассматриваются к исследованию, чтобы не терять время, пока проводится лечение мужа

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17739368833bc6c585eb4a4ceb413017092221f543.jpg
Эльвира
Клиент

Спасибо ❤️

Рада помочь !

Принятый ответ

Здравствуйте, на наступлении беременности дается шесть месяцев в возрасте старше 35 лет. При отсутствии наступления беременности рекомендуется комплексное обследование пары у репродуктолога. В таких ситуациях рекомендуется проведение оценки гормонов на 2-5 день цикла оценивают ЛГ, ФСГ, ттг, антитела к ТПО, пролактин, эстрадиол, АМГ на 21-24 день цикла прогестерон. Также рекомендуется проведение оценки проходимости маточных труб, чтобы исключить трубный фактор бесплодия. А также оценку эндометрия во вторую фазу цикла, считается что достаточна толщина 7 мм и более для наступления беременности. И рекомендуется оценка спермограммы по Крюгеру с проведением МАР теста.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.