Что вас беспокоит?

УЗИ б/п, признаки хр холецистита

Добрый день. Была на плановом узи, доктор ставит признаки хр.холецистита, с эти сталкиваюсь впервые. Что можете порекомендовать, т.к ко врачу не могу пока попасть. УЗИ прикрепляю.

Хр гастродуоденит
36 лет
29 Апреля ·Просмотров: 460·Анонимный пользователь

Здравствуйте!

Есть ли какие-то жалобы? Боли в правом подреберье? Нарушения стула?

Не сдавали биохимический анализ крови недавно?

Здравствуйте. Анализы не сдавала, только на сахар недавно (в норме). Стул разный, с преобладанием желтого цвета.

Боль иногда бывает, то буквально 2-3 секунды

В таких случаях рекомендуют сдать кровь на АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, ЩФ, ГГТ, амилазу, общий анализ крови.

В подобных ситуациях назначают урсосан 10 мг/кг 3-6 месяцев.
Какой у вас вес?

Также рекомендуют диету номер 5 по Певзнеру. Рекомендуется есть 5-6 раз в день маленькими порциями, исключить жирное, жареное, копченое, фастфуд. Пить 1,5-2 л воды в день.

Рост 160 вес 56-57

Тогда в таких случаях нужна доза 500 мг.
1 капсулу принимают в обед, вторую - на ночь

Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?

На сколько это опасно?

А признаки панкреатита тоже есть?

Это не опасно.
Встречается часто у женщин.
При соблюдении диеты и после урсосана должно пройти.

Есть диффузные изменения поджелудочной железы, это бывает на фоне несоблюдения диеты.
Амилаза в анализе крови покажет есть ли панкреатит, но скорее всего нет. Также можно сдать кал на панкреатическую эластазу - это самый точный анализ на панкреатит.

Большое спасибо !!!!!

Принятый ответ

Выздоравливайте!

Добрый вечер!

Хронический холецистит — это вялотекущее воспаление стенки желчного пузыря, часто связанное с загустением желчи (билиарный сладж) или её плохим оттоком. У вас нет камней, острых болей и расширения протоков — это не экстренная ситуация.
В таких случаях рекомендовано:

Диета — самое важное
Исключите на 3–4 недели:
· Жареное, жирное (сливочное масло >10 г в день, сало, майонез).
· Копчёности, острые блюда, сдобу, шоколад, кофе натощак.
· Алкоголь и газировки.

Дробное питание 4–5 раз в день, маленькими порциями.
· Тёплую пищу (порции по 150–200 г). Это стимулирует регулярное опорожнение пузыря и предотвращает застой желчи.

2. Питьевой режим
Не менее 1,5–2 л жидкости в сутки (чистая вода, отвар шиповника, компот). Вода разжижает желчь.

При хроническом некалькулёзном холецистите часто используют:

· Урсодезоксихолевую кислоту (Урсосан, Урсофальк).
· Спазмолитики (Мебеверин, Дюспаталин) при чувстве тяжести или дискомфорте.
· Ферменты (Креон, Панкреатин) — если есть тяжесть после еды.
Так же рекомендован очный осмотр терапевта/гастроэнтеролога, досдать:
Клинический анализ крови + СРБ.
· Биохимия крови (печёночные пробы, панкреатические ферменты), алт, аст, билирубин, амилаза

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

По УЗИ ОБП имеются признаки не только холецистита,но и панкреатита.

Если не беспокоят характерные жалобы (жидкий ступ,повышенное газообразование,изжога,отрыжка,боли в подреберьях), то никак это лечить не нужно

Обязательно пройдите ОАК и биозимический анализ

Здравствуйте. Вами перечисленные жалобы есть

Конкретно опишите что беспокоит?

Стул с преобладанием желтого цвета, бывает кашице образный. Боль бывает если долгий промежуток между приемами пищи. Бывает метеоризм после еды, изжога после жирной еды

Обязательно соблюдение диеты:стол №5
Метеоспазмил 1кап перед едой 2р/д
Фестал по 1 таб 3р/д
Рифаксимин 200мг по 2 таб 2р/д 7 дней

При сильных болях использовать спазмолитик Но-шпу

Принятый ответ

Здравствуйте! По узи нет истинных признаков холецистита (то есть воспаления желчного пузыря), поскольку толщина стенок в норме (!). Диффузные изменения в поджелудочной железе – это не диагноз, чаще спровоцировано помехами в виде газов при визуализации железы и в медикаментозной коррекции не нуждается (ничего общего с панкреатитом не имеет)

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования соответствует лишь метаболическим изменениям внутренних органов. Поджелудочная железа это плотный, паренхиматозный орган, который активно накапливает жировую ткань. На этом фоне меняется структура и плотность органа, собственно эти изменения и описал доктор под фразой диффузные изменения. Ничего опасного они не представляют и не требуют медикаментозной коррекции.
Касательно холецистита, то орган (желчный пузырь) нормальных размеров, стенка не утолщена (в норме до 3,5мм),не слоистая, в просвете нет песка и камней, соответственно никаких признаков воспаления желчного пузыря,доктор не описал.

Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ), чтобы определится с функцией внутренних органов. Если по результатам биохимии крови никаких значимых отклонений нет, то поводов для беспокойства так же быть не может.

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.