СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4301865

Что вас беспокоит?

Помогите разобраться, есть онкология или нет.

Добрый день . мужчине 68 лет была произведена операция по удалению аденомы простаты. В результатах паталого- анатомического исследования написано, что обнаружили микроочаги высоко дифференцированной саетлоклетосной аденокарциномы. Но в следующих результатах анализа материала в онкологическом центреаписано, что данных за онкологию нет. Как понимать результат ? Есть онкология или нет ? Спасибо. ( результаты прикладываю)

Нет.
47 лет
30 Апреля ·Просмотров: 145·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, с Вами беседует врач-онколог, терапевт. Ознакомилась с результатами гистологии. Хотелось бы уточнить, Вы сдавали стекла (микроперпараты) куда-то на пересмотр? По результатам получается так, что в марте Вам пишут результат гиперплазии с участками аденокарциномы, далее в заключении осмотра врача написан пересмотр от 09.04 - доброкачественное изменение. судя по представленным данным, Вам провели пересмотр стёкол и выявили, что данных за злокачественное новообразование всё же нет.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

ДОБРЫЙ ДЕНЬ! да, заключение в марте было после операции, в больнице сказали передать стекла в онкологическое отделение и там ничего не нашли ((

Я правильно понимаю, что операцию проводили в больнице обычной, а потом стекла пересмотрели в онкодиспансере?

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

да, верно. Операция была в хирургическом отделении городской больницы, там рак нашли. Затем стекла были переданы в онкодиспансер и там не нашли ....

В таких случаях ориентируются на пересмотр от онкодиспансера, так как там проводится специфическая диагностика, направленная именно на выявление злокачественных опухолей. Если исключает онкодиспансер, то злокачественного новообразования нет. Обычно рекомендуется пересдать ПСА и ТРУЗИ через 3 месяца, далее наблюдение через 3-6 мес, в зависимости от результатов.

Дело в том, что городские больницы не специализируются на выявлении злокачественных опухолей, и всё подозрительные участки должны быть перенаправлены в онкодиспансер на пересмотр. В Вашем случае злокачественное заболевание исключили. Рекомендуется наблюдение у уролога и прохождение обследований.

Принятый ответ

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь вопросами опухолей предстательной железы
Готов Вас детально проконсультировать

По данным гистологического заключения после лазерной энуклеации простаты выявлены фокусы рака простаты
Однако в справке от онколога диагноз рака не фигурирует вообще
Принципиальный вопрос - был ли осуществлен пересмотр гистопрепаратов в условиях окнодиспансера?

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Добрый день. Стекла после операции были переданы в онкодиспансер, второе заключение оттуда, рак не выявили...

я вижу только заключение от 26 марта из ГБ

теперь вижу в самом документе фразу про пересмотр - где указано что признаков злокачественной опухоли не выявлено
Это говорит что на настоящий момент времени диагноз опухоли исключен

Принятый ответ

Анна, здравствуйте, если после пересмотра стекл в условиях онкологии диагноз был снят, значит первое учреждение провело гипердиагностику. Мы ориентируемся на заключение профильного учреждения, которое ежедневно выставляет онкологический диагноз. На самом деле это не редкая ситуация, когда предварительно выставлен диагноз онкология, а профильное учреждение его снимает, именно по этой причине всегда проводят пересмотр стекл.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам повторного пересмотра стекл в условиях онкодиспансера, атипичные клетки не были обнаружены.
В такой ситуации рекомендуется встать на учёт к урологу и обсудить с ним вопрос о дальнейшем динамическом наблюдении (контроль ПСА, УЗИ органов малого таза).

Принятый ответ

Здравствуйте. В такой ситуации ориентируются на пересмотр в онкоцентре, если при повторной оценке стекол специализированной лабораторией признаков аденокарциномы не нашли, значит злокачественный процесс не подтверждён. Первичное заключение могло описывать подозрительные изменения, которые при более точной диагностике не подтвердились.
Дальше обычно не лечат как рак, а наблюдают, контролируют ПСА и выполняют обследования в динамике у уролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.