Что вас беспокоит?
Боли в животе у новорожденного
Здравствуйте. Ребенку 16 дней. С роддома были на смешанном, сейчас полностью ИВ, смесь нутрилон премиум, не меняли. Кушает 90-100мл за раз, был интервал каждые 3 часа, сейчас только 2,5 выдерживает. Первую неделю все было хорошо, сейчас во время кормления или сразу после тужится, краснеет, плачет, бурлит живот и сразу отходят обильно газы и стул, ребенок заливается в истерике и весь выгибается. С пятницы начались обильные срыгивания, не фонтаном, за неделю было 4 раза во время или после кормления, связали с тем, что сильно тужилась. Сейчас срыгивает 1-2 чайные-столовые ложки, либо во время и после кормления, либо через 1,5 часа. Обильных срыгиваний больше нет. Стул был горчичный, кашицеобразный, пару дней как изменился - кислый запах, цвет более желтый и жидкий, но в подгузник полностью не впитывается. Даем укропную водичку через кормление, иногда эспумизан, перед кормлением выкладываем на животик, будда, тепло, после кормления столбиком. Сейчас газы отходят хорошо и даже обильно. Стул стал несколько раз в день с таким запахом, обычно сразу после кормления и сильное беспокойство и истерики при этом. Можно ли начать давать лактозар, или чем облегчить боли ребенку? Во время сна так же кряхтит, хрипит, тужится, бывают истерики и не можем успокоить. Хотели сменить смесь, но педиатр считает нет показаний для этого и кроме укропной воды ничего не рекомендует. Были красные высыпания на подбородке, через два дня прошли самостоятельно. Сегодня снова подбородок покраснел пятном, но уже без высыпаний
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию похоже на проявление дисхезии новорождённых.
Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша.
массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке, перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу.
При сильном газообразовании можно принимать эспумизан или боботик. Срыгивания в объеме 2-3 столовые ложки варинта нормы. Скажите пожалуйста стул попу не раздражает ? Пенистый ?
Живот каменный только при истериках, а так мягкий, газы отходят после кормления обильно. Часто поджимает ножки или натягивается как струнка, а покакать не получается. На перианальной области было покраснение, мазали бепантеном, сейчас покраснений нет. Стул не пенистый
В таком случае признаков лактазной недостаточности нет, стул нем пенистый , частый , раздражает попу , силу более 8-10 раз как обычно
Подскажите, если давать эспумизан в каждое кормление, облегчится ли состояние?
Как правило если беспокоит газообразование то облегчается .
Добрый день
Есть возможность прикрепить фото стула?
Лактазар - это фермент, который используется при признаках лактазной недостаточности, то есть когда наблюдается частый стул более восьми – 10 раз в сутки, который полностью впитывается в памперс, пенится
По представленному описанию больше характерной для проявления младенческой дисхезии.
Данное состояние связано с дозревания ЖКТ ребёнка, также нервной системы.
малыш в этом возрасте еще не понимает как надо тужиться, для того чтобы сходить в туалет.
В это время могут тужиться, кричать, поджимать ножки к животику, кряхтеть таким образом учиться управлять своим телом одновременно напрягать мышцы брюшного пресса и расслабление мышц тазового дна.
фото стула прикрепила
Принятый ответ
Как правило при таком стуле, говорят об отсутствии патологии.
В стуле имеет место присутствовать слизь, белые комочки – это частички не переваренного питания, это все вариант нормы так как ферментативная система у малышей ещё недостаточно развита
Как правило такой стул не являемся показанием для Лактазара
Отмечается ли повышенное газообразование?
В спокойном состоянии живот мягкий, газы отходят после еды, либо во время сильно тужится и плачет
Здравствуйте!
По описанию можно предположить младенческие колики и дисхезию - это когда малыш тужится, краснеет, плачет, а потом отходят газы и стул. В 16 дней такое часто связано с незрелостью кишечника. Срыгивания могут усиливаться из-за натуживания и объема кормления.
90-100 мл каждые 2,5 часа для такого возраста иногда бывает многовато, особенно если есть срыгивания. В подобных случаях обычно рекомендуют проверить общий суточный объем смеси по весу, кормить медленнее, использовать соску с минимальным потоком, делать паузы во время кормления.
Лактазар обычно рассматривают при водянистом, пенистом, кислым стуле с раздражением кожи и плохой прибавкой. Самостоятельно смесь лучше не менять. Очный осмотр нужен, если крик трудно успокоить, есть рвота фонтаном, кровь в стуле, температура или вялость.
Кушает 8 раз в сутки. В одно-два кормления съедает 70-80, иногда 60-70. Засыпает на бутылочке и недоедает. Позавчера суточный объем - 690мл, вчера 750-780мл. Вес при рождении 3560, при выписке 3260. Если поела меньше 90-100, например 60-70, то хочет кушать спустя 1,5-2 часа.
Иногда после 90-100мл хочет кушать спустя 2 часа
Здравствуйте. Лактазар это фермент лактаза, который расщепляет молочный сахар лактозу, по описанию не вижу показаний, не нужно давать лишние препараты.
Фермент лактаза даём если стул жидкий водяной, кислый по запаху, выстреливает, пенистый и впитывается в подгузник, перианальная область красная, если этого нет, то не нужно.
Всё делаете правильно, продолжайте массажик, выкладывание, носить столбиком после еды минут 20 со сменой положения тела. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо! Подскажите, еще, пожалуйста. Кушает 8 раз в сутки по 90-100мл. В одно-два кормления съедает 70-80, иногда 60-70, тк засыпает на бутылочке и недоедает. Позавчера суточный объем - 690мл, вчера 750-780мл. Вес при рождении 3560, при выписке 3260. Если поела меньше 90-100, например 60-70, то хочет кушать спустя 1,5-2 часа.
Не много ли такой обьем за каждый прием пищи (90-100)?
Иногда спустя 2 часа хочет кушать снова, хотя съела 90-100мл
это вариант нормы, не волнуйтесь
Спасибо!
Принятый ответ
Здоровья и Удачи!
Здравствуйте, Анастасия.
Понимаю Ваше беспокойство.
По вашему описанию это похоже на проявление дисхезии новорожденных (функциональная незрелость ЖКТ и младенческие колики). В 2–4 недели это как раз самый пик проявления.
Обычно в таких ситуациях рекомендуют давать препараты семитикона (эспумизан) перед каждым кормлением, укропная водичка больше обладает успокаивающим эффект, а эспумизан схлопывает пузырьки воздуха и облегчает состояние ребенка.
Остальное Вы делаете правильно.
Лактозар обычно показан при проявлениях лактазной недостаточности,когда наблюдается частый жидкий стул, выраженное беспокойство у ребенка, плохая прибавка в весе.
Срыгивания связаны с функциональной незрелостью пищеводного перехода - если они не обильное, то рекомендуют держать столбиком после кормления.
Подскажите, если сейчас газы отходят после кормления самостоятельно и живот в спокойном состоянии не твердый, все равно давать эспумизан?
Эспумизан начинали давать, после чего убрали по совету педиатра. Не сделает ли препарат еще хуже? И как долго можно применять. Укропную водичку не убираем?
Анастасия, понимаю Ваши переживания.
Эспумизан это безопасный препарат для кишечника, к нему нет привыкания. Он физически разрушает пузырьки газа и не всасывается, поэтому системного вреда не дает.
Его можно принимать ежедневно несколько недель.
Если ребенок сейчас спокойный, животик мягкий, газики отходят - можно не давать эспумизан.
Укропная водичка это больше мягкий спазмолитический и успокаивающий эффект, доказательная база слабая. Если Вам кажется, что ребенку от нее легче и нет никаких аллергических на нее реакций, можно оставить, она тоже не сделает хуже.
А может ли эспумизан не подойти, и нужно менять на сабсимплекс или боботик, какие признаки будут?
Если Вы не будете наблюдать эффект от эспумизана при каждом применение через 3-5 дней, т.е ребенок будет также беспокоиться, будет вздутие животика, поджимание ножек, то тогда обоснован переход на другие препараты Симетикона
Спасибо! Подскажите, еще, пожалуйста. Кушает 8 раз в сутки. В одно-два кормления съедает 70-80, иногда 60-70. Засыпает на бутылочке и недоедает. Позавчера суточный объем - 690мл, вчера 750-780мл. Вес при рождении 3560, при выписке 3260. Если поела меньше 90-100, например 60-70, то хочет кушать спустя 1,5-2 часа.
Не много ли такой обьем за каждый прием пищи (90-100). Иногда спустя 2 часа хочет кушать снова
Суточный объём у вас нормальный,
90–100 мл это не критично, но можно уменьшить (если есть газики, беспокойство или срыгивания) до 70-80 мл, но кормить чаще каждые 2-2,5 часа.
интервалы 1,5–2 часа норма, у ребенка может быть разный аппетит в течении дня и на протяжении нескольких дней .
Есть ребенок чувствует себя хорошо, не обильных срыгиваний и выраженного беспокойство, Вы можете продолжать кормить так как кормите (можно слегка уменьшить объем до 70-80 мл, что минимизировать срыгивания).
Я думаю, что с момента выписки Вы вес набрали.
Срыгивания не обильные, 1-2 ложки, но бывает несколько раз между кормлениями такой объем
Скорее всего это больше связано с незрелостью пищеводного сфинктера, чем с перекормом.
А быстро кушает? Какая у Вас бутылочка?
Бутылочки филипс авент натурал, второй поток соски
и паомма, тоже самый медленный поток.
Кушает иногда и 40 минут, иногда 15-20. Бывает быстро кушает и несколько раз давится за кормление, тогда убираем бутылочку и даем возможность успокоиться
Поняла Вас, Анастасия.
соски у вас хорошие, но вероятнее всего поток все равно быстрый для ребёнка.
Насчет длительности кормления по 40 минут скорее всего это связано с тем, что сначала пьет быстро, захватывает воздух потом делает паузы, беспокоится и поэтому кормление растягивается.
Можно в таком случаи попробовать соски с более медленным потоком.
А ты Вы все делаете правильно.
А с более медленным потоком она не будет засыпать и недоедать во время кормления?
Нет, наоборот ей так будет более комфортно.
Но сейчас сейчас срыгивания не частые и ребенок привык к этой соске, можно ее оставить.
Спасибо за подробный ответ!
Принятый ответ
Растите большими и здоровыми!🌸
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 20213 ответа
- 5 Июня 20259 ответов
- 13 Августа 20258 ответов
- 27 Октября 20255 ответов