Что вас беспокоит?
Дппг приступы раз в год
Здравствуйте у мамы уже года три сильные приступы головокружения... Периодичностью раз в год в прошлом году была у отолоринголога и невролога ставят дппг, но вопрос в том, что при использовании маневров ни невролог, ни отолоринголог не увидел нистагма... К неврологу и о отолорингологу попали уже после активного приступа... Отолоринголог назначил мрт, чтобы исключить невриному по мрт слава Богу ничего не выявили. В итоге поставили диагноз дппг... Невролог назначил бетагистин, кавинтон, препараты от давления ( но при приступах давление в норме, головных болей нет, зрительных проблем нет,в состоянии покоя без изменить позы голова не кружится, при попытке встать сильное головокружение и тошнота, один раз была рвота. Такое состояние длится обычно 1-2 дня, на второй день легче. Приступы каждый раз плюс минус одинакового характера... Скажите пожалуйста действительно ли это симптомы дппг ? Могут ли такие симптомы проявляется раз в год при дппг? Может ли быть дппг без нистагм? Нужно ли ещё сделать мрт или кт? Если бы было бы что-то в головном мозге мрт бы это обнаружилось? Стоит ли переживать о неправильности диагноза? Или это действительно дпппг... Очень переживаю, подскажите пожалуйста! Маме 65 лет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Нельзя исключить ортостатическую гипотензию-диагностируется при устойчивом снижении систолического артериального давления не менее чем на 20 мм рт. ст. или диастолического не менее чем на 10 мм рт. ст. в течение первых трёх минут после вставания из положения лёжа (после не менее 5 минут горизонтального положения) либо при наклоне на поворотном столе под углом 60 градусов.Симптомы возникают при изменении положения тела и обусловлены гипоперфузией головного мозга. Для данной гипотензии характерны головокружение, предобморочные состояния, транзиторная потеря сознания, нарушения зрения и неустойчивость походки.
Часто она сочетается с другими проявлениями вегетативной дисфункции: нарушениями мочеиспускания, запорами, а также с артериальной гипертензией в положении лёжа.
Извините, но можно простым языком... Я не медик... Это опасно? Давление при приступах в норме или немного повышенное в пределах 130/80, препараты от давления мама пьёт регулярно по назначению врача, так как у мамы гипертония, но за давлением следит чётко всегда...
Нарушений мочеиспускания и прочего нет
Здравствуйте. По описанию симптомы действительно очень похожи на ДППГ Отсутствие нистагма при осмотре
не решающий фактор,нистагм при ДППГ всегда возникает во время активного приступа при выполнении провокационных проб (например, проба Дикса–Холлпайка). Если невролог и отоларинголог видели пациентку уже через 1–2 дня, когда головокружение стихало, нистагм мог просто не воспроизводиться, так как отолиты уже частично вернулись на место. При ДППГ приступы действительно могут возникать редко, даже раз в год, а между приступами человек чувствует себя совершенно нормально. МРТ головного мозга если без патологии,то Повторять МРТ или делать КТ без новых симптомов (например, внезапное ухудшение слуха, шаткость в покое, онемение) не нужно. ДППГ на МРТ не видно. Бетагистин и кавинтон при ДППГ чаще всего бесполезны (они влияют на кровоток или давление в лабиринте, но не на отолиты), но их назначают при сомнениях или сопутствующей вертебробазилярной недостаточности. Самый эффективный метод при истинной ДППГ лечебные маневры (Эпли, Семонта и др.).Если маневры не помогают при повторной попытке, стоит рассмотреть вестибулярную реабилитацию. при стабильно одинаковых симптомах, отсутствии ухудшения и нормальной МРТ риск тяжелой патологии крайне низок.
при следующем приступе оьрвтиться рекомендуют обычно сразу , чтобы подтвердить нистагм и выполнить маневр.
Да бетагистин и кавинтон видимо и назначили при сопутствующих заболеваниях у мамы присутствует гипертония сама по себе давно, но препараты от давления и для сосудов пьёт регулярно, все по назначениям врача, всегда чётко... Мрт делала в прошлом году летом... Сказали все хорошо, без паталогии Приступы стабильно один раз в год в апреле... Мне кажется, что как только начинаюся огородные работы... Мама простой человек живущий в сельской местности не представляющий себя без грядок((( Возможно это от нагрузок?
Каких либо резких ухудшений слуха и другого Слава Богу нет...Спасибо Вам за такой развёрнутый ответ!❤️
Принятый ответ
нагрузки, особенно связанные с работой в наклонной позе (прополка, посадка, окучивание, подъём вёдер с землёй) и резкими подъёмами головы вверх это триггер приступа ДППГ. Отолиты (крошечные кристаллики) во внутреннем ухе смещаются при таких движениях. То, что приступы стабильно повторяются каждый апрель с началом огородного сезона, очень характерно для ДППГ
Спасибо Вам огромное!
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 201721 ответ
- 22 Июля 202014 ответов
- 15 Сентября 20201 ответ
- 29 Июля 20219 ответов