Что вас беспокоит?
Вопрос по анализу щитовидки
Здравствуйте, уважаемые врачи! Меня зовут Елена, мне 63 года . Я с 2009 пью тироксин 100 , сейчас принимаю 2 дня по 1 таблетки, а 3 день по половинки и четвертинку. Я отправила 2 анализа за 2025 и 2026 сделанный анализ один день назад. Что это такое, почему такой завышенный и что с этим делать? Ещё вопрос, можно ли мне соблюдать Пост ? Или всякие диеты, вредны с таким диагнозом , так как ещё есть проблемы с ЖКТ. За
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
Функциональное состояние щитовидной железы на фоне терапии оценивают только по ТТГ. Он в пределах нормы (цель 0,4-4,0). Это говорит о том, что доза подобрана верно. В подобных случаях достаточно контроля ТТГ 1-2 раза в год
Повышенные антитела говорят только о причине гипотиреоза - АИТ. Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. То есть конкретная цифра при повышении уже ни о чем не говорит. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф
Так же желательно проводить контроль узи 1 раз в год. Давно делали?
Со стороны щитовидной железы противопоказаний к посту нет. Но могут быть со стороны ЖКТ при наличии заболеваний. Поэтому дополнительно необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом
По самочувствию вас что-то беспокоит?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышенные показатели ат к ТПО говорят о причине снижения функции ЩЖ (гипотиреозе). В динамике их не смотрим, они всегда будут повышенные.
ТТГ в 2025г. был хорошим, а сейчас сдавали на него?
При компенсированном гипотиреозе ограничений по поводу поста или диет нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
Пусть анализ на антиТПО вас не пугает. Их повышение просто говорит в пользу АИТ как причина гипотиреоза. Сдавать их повторно не надо. Степень их повышения никак не коррелирует с тяжестью заболевания.
Посты, диеты при гипотиреозе не противопоказаны.
Главное, чтобы гипотиреоз был компенсирован. Оценку адекватности дозы левотироксина мы оцениваем по уровню ТТГ. По анализам 2025 года он у вас в норме, тогда коррекция дозы не требовалась. Контроль уровня ТТГ обычно рекомендуется проводить 1 раз в год. Есть ли у вас свежие анализы? Делали УЗИ щитовидной железы?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что гипотиреоз вероятнее всего возник на фоне аутоиммунного тиреоидита. Но данное состояние компенсировано, так как ТТГ находится в нормальном значении, доза тироксина достаточная, на ней щитовидная железа функционирует хорошо.
Дополнительно в отношении здоровья щитовидной железы рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Принятый ответ
Здравствуйте. Главное ттг в норме значит гипотиреоз компенсирован и доза тироксина подходит, продолжайте принимать и можно через 6 месяцев сдать кровь на ТТГ. Антитела будут повышены всегда это аутоиммунный тиреоидит и причина гипотиреоза. Со стороны щитовидной железы к посту нет противопоказаний, со стороны ЖКТ могут быть противопоказания если есть заболевания, консультация гастроэнтеролога
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 20208 ответов
- 26 Сентября 202122 ответа
- 23 Ноября 20218 ответов
- 25 Января 20226 ответов