СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы гормонов у мужчины

Добрый день, муж сдал гормоны на фоне не совсем хорошей концентрации и подвижности в анализе СГ. Скажите, сильно ли данные анализы гормонов могут влиять на количество и подвижность в СГ? Насколько критичны данные показатели и что с этим делать?

Нет
40 лет
1 Мая ·Просмотров: 256·Кристина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброго времени суток.
По результатам анализов есть отклонение по тестостерону, но и ГСПГ снижен, что в данной ситуации скорее хорошо. ФСГ, который влияет на выработку сперматозоидов к норме.
Какое-то влияние данные отклонения на спермограмму могут оказывать но пока нельзя делать однозначных выводов. Обычно рекомендуется перепроверить результат, дополнительно можно было бы сдать кровь на сахар, витамин Д, В12, цинк, ферритин, кортизол.
Было бы ещё неплохо увидеть результаты самой спермограммы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Кортизол там тоже есть в списке сданных, он, я так поняла, в норме. Анализ спермограммы вложила, посмотрите, пожалуйста.

Кортизол в норме.
Отклонения по подвижности и по концентрации с количеством.
Обычно рекомендуется сдать спермограмму повторно через 2 недели после первичной.
Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

С такой СГ забеременеть возможно?

Да, шанс есть

Принятый ответ

Добрый день.Страдает концентрация спермиев,но при этом морфология неплохая. Учитывая показатели тестостерона,имеется гипогонадизм,соответвтсенно сперматогенез может страдать,что и зафиксировано по результатам СГ. В такой ситуации рекомендуется стимуляция.Обчно рекомендуется стимуляция препаратами Клостилбегита под контролем лечащего врача.

Принятый ответ

Здравствуйте. На представленном бланке спермограммы можно отметить следующее:
1) низкая концентрация и общее количество сперматозоидов (5,1 млн/мл и 29,784 млн). Это состояние называется олигозооспермией.
2) Сниженная подвижность - прогрессивно подвижных (категории a+b) всего 22% при норме от 32%. Быстрых прогрессивных (категория а) вообще 0%. Это называется астенозооспермией.
3) Морфология составляет 7% является хорошим показателем.
По гормонам:
Низкий общий тестостерон: 6,58 нмоль/л. Это основной момент. По международным рекомендациям (ISSAM) норма начинается от 12 нмоль/л. В марте показатель был еще ниже - 5,34.
Низкий ГСПГ -13,6 нмоль/л. ГСПГ- это белок, который "переносит" гормоны. Его низкий уровень часто встречается при нарушениях обмена веществ или избыточном весе.
ФСГ 4,48 и ЛГ 1,86 находятся в пределах нормы, но ЛГ ближе к нижней границе.
Это может говорить о том, что гипофиз работает, но, возможно, не дает достаточного стимула яичкам для выработки адекватного количества тестостерона. Эстрадиол, Пролактин и Кортизол - в норме, что хорошо - они не угнетают выработку мужских гормонов.
Тестостерон критически важен для процесса создания новых сперматозоидов. Из-за дефицита тестостерона в яичках просто не хватает "топлива" для производства нужного количества клеток. Низкий уровень гормонов часто сопровождается снижением энергетического обмена в сперматозоидах, из-за чего они становятся медленными (в СГ мы видели 0% быстрых).
Состояние это называется гипогонадизм (снижение уровня половых гормонов). Это не приговор, но это серьезная причина, по которой зачатие естественным путем сейчас затруднено. Хорошая новость в том, что это поддается коррекции. При нормализации уровня тестостерона показатели спермограммы обычно значительно улучшаются через 3-6 месяцев.
Визит к урологу-андрологу ОБЯЗАТЕЛЕН. обычно исключают срытые воспаления в простате, повышенный уровень глюкозы в крови и инсулин. Выполняют УЗИ органов мошонки - исключить варикоцеле и структуру яичек.

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить, что показатели гормонов (снижение тестостерона и ГСПГ) достаточно отклонены и могут сильно влиять, вызывая снижение количества и подвижности сперматозоидов; фертильность есть, но пока шансы снижены; обычно в таких случаях рекомендуют повторную спермограмму с соблюдением правил сдачи, ультразвуковое исследование органов мошонки, по результатам - решение вопроса о лечении (терапия клостилбегит); плюс подвижный образ жизни, сбалансированное питание, исключение вредных привычек, незащищенный половой акт 2-3 раза в неделю. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.

Принятый ответ

Здравствуйте
Смотрите, по гормонам ничего критичного нет. Общий тестостерон снижен, но за счёт низкого ГСПГ свободный тестостерон нормальный а это главный показатель
ЛГ, ФСГ, пролактин в норме, ось работает.
То есть выраженного гормонального фактора, который бы объяснял плохую спермограмму, здесь нет
По СГ есть снижение концентрации и подвижности это чаще не гормоны, а другие причины (варикоцеле, оксидативный стресс, воспаление и т.д.)
Нужно повторить спермограмму с подготовкой, сделать УЗИ мошонки с допплером

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.