СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Добрый день! Сдавали анализы перед тем как пройти курс массажа. Нейтрофилы чуть понижены , а лимфоциты повышены , хотя сдавали в прошлом месяце в другой лаборатории и лимфоциты были 78.4 и это было норма Понятно , что у всех лабораторий свои значения , но все же. Посмотрите пожалуйста, вдруг что не так

29 лет
30 Апреля ·Просмотров: 62·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
По анализу нет противопоказания для проведения курса массажа

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, и соэ в норме, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500. При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии.

Принятый ответ

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет

Это особенность детского организма, иммунной системы, преобладание лимфоцитов над нейтрофилами, информативнее конечно оценивать не процентное соотношение, а абсолютные числа. При перерасчете уровень нейтрофилов абсолютных числа 0.83 (что имеет место быть у детей первых лет жизни)
То есть у детей может быть доброкачественная нейтропении, снижение уровня нейтрофилов менее 1.

-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Какой уровень нейтрофилов был ранее, но важен показатель в абсолютных числах, а не в процентах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В прошлом месяце 0,83

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В позапрошлом 0,98

Хорошо, поняла в таком случае да действительно возможно доброкачественная нейтропения, но такой уровень нейтрофилов не вызывает повода для беспокойства, если у ребёнок болеет нечасто, то есть нет частых отитов/пневмоний, то есть признаков бактериальной инфекции

При снижении уровня нейтрофилов менее 0,5 обычно рекомендуется консультация гематолога, поэтому по данным показателям повода беспокоится нет

По мере взросления ребёнка и созревание иммунной системы у ребёнка будет расти уровень нейтрофилов и снижаться уровень лимфоцитов, как правило после четырёх – пяти лет уже будет преобладание нейтрофилов над лимфоцитами

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла
Спасибо

На здоровье

Принятый ответ

Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты находятся в возрастной норме

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Но немного снижены нейтрофилы, при норме от 1 и выше - сейчас показатель 0,83.
Ребёнок недавно не болел орви?

Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Были сопли , две недели назад

Причин снижения нейтрофилов обвчно может быть несколько - часто основная: перенесенное ОРВИ или контакт с вирусом, возможно и бессимптомно. Может ребёнок недавно болел, или дома болели родственники, а ребёнок не заболел. Соответственно снижение - разовое, кровь примерно в течение месяца восстанавливается. При следующей сдаче - уже уровень выше. Ранее анализ какой был?

Другая причина - в таком возрасте возможна доброкачественная нейтропения детского возраста, когда показатель нейтрофилов снижается менее 1*10*9/л, при этом не смотрим на проценты, это встречающаяся особенность малышей до годика
Соответственно, рекомендуют сдавать повторно, если в нескольких анализах будет повторные снижения, то тогда врачом модет выставляться этот диагноз
При таком состоянии лечение как правило не требуется, только периодическая сдача анализов, нельзя вводить живые вакцины при показателе менее 0,5
Неживые вакцины возможно ставить
Массаж возможно проводить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализы сдаем каждый месяц
И переодически показатель 0,83

В таком случае это вряд ли связано с орви, скорее всего доброкачественная нейтропения - у малышей часто встречается до годика
Её только наблюдают

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла
Спасибо

Пожалуйста, растите здоровенькими!

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это особенность для этого возраста ребенка и, как правило, не является отклонением

По представленному результату общего анализа крови отклонений, указывающих на патологию, наиболее вероятно не выявлено

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.