Что вас беспокоит?
Нашли на узи и МРТ новообразование
Здравствуйте! На узи сначала на поджелудочной нашли округлое образование, пошла на МРТ , на поджелудочной ничего не нашли , нашли что-то на печени, направили к онкологу, жду очередь к онкологу. Помогите пожалуйста разобраться 🙏 Фото исследований прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований речь идёт об образовании печени, которое может быть, как доброкачественной гиперплазии печени, так и ГЦР.
В такой ситуации рекомендуется проведение МРТ печени с гепатотропным контрастом.
И решение вопроса о дальнейшей тактике: либо динамическое наблюдение, либо проведение пункционной биопсии.
Принятый ответ
Здравствуйте. По обследованию у вас выявлено образование в печени, и такие находки очень часто оказываются доброкачественными (например, узловая гиперплазия или гемангиома), а расхождение с УЗИ по поджелудочной это обычная ситуация из-за ограничений метода.
Чтобы понять природу очага, обычно делают МРТ печени с контрастом. Это исследование помогает отличить доброкачественные изменения от подозрительных. В зависимости от результата дальше либо наблюдают в динамике, либо обсуждают биопсию.
Здравствуйте, МРТ делали с контрастом
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам МРТ выявлены признаки образования печени, которое может быть как доброкачественным, так и злокачественным.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение дообследования - биопсию образования с последующим гистологическим исследованием.
Это даст точный ответ о его природе.
Здравствуйте, у меня вопрос: почему на МРТ с контрастом не определили тогда злокачественная эта или нет? Спасибо 🙏
Потому что ни одно лучевое исследование (ни КТ, ни МРТ) не может со 100% уверенностью отличить злокачественную опухоль от доброкачественной.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Между УЗИ и МРТ в плане точности отдается предпочтение именно МРТ. И в данном случае доктор не может достоверно исключить злокачественный процесс (гепатоцеллюлярный рак).
В подобном случае необходимо обратиться в онкодиспансер с диском МРТ для пересмотра и по результатам пересмотра будет решаться вопрос о биопсии образования с последующим гистологическим исследованием. Гистология даст уже самый точный, исчерпывающий ответ и позволит спланировать дальнейшую тактику
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанное округлое новообразование в области головки поджелудочной железы по УЗИ на самом деле - описанное на МРТ новообразование печени (структуры находятся рядом и наслоение изображений на УЗИ могло ввести врача УЗИ в заблуждение - но это особенность изображения, не вина врача). Данные МРТ более информативные, описанное новообразование в итоге локализовано в печени. При анализе описания снимков онкологическая природа новообразования маловероятна, однако, для достоверности этого утверждения рекомендуется пересмотр МРТ дисков на базе онкологического диспансера. По рузальтатам пересмотра будет выбрана одна из двух тактик - биопсия в случае подозрения на злокачественность процесса; наблюдение - в случае, если больше данных за доброкачественные структуры. Наблюдение заключается в повторном МРТ печени через 6-12 месяцев, оценку динамики (изменился размер и структура новообразования или нет). Отсутствие кровотока в новообразовании по УЗИ (фраза «аваскулярное при ЦДК») так же склоняет в сторону доброкачественной природы новообразования.
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 20203 ответа
- 24 Августа 202319 ответов
- 28 Сентября 20239 ответов
- 2 Января 202423 ответа