Что вас беспокоит?

Беременность и ОРВИ

Добрый вечер, уважаемые доктора! Помогите пожалуйста, муж пришел с работы, ломит и пульсируют ноги, общее недомогание, сухой грудной кашель, температура 38,9. Днем выпил 6 таблеток ремантадина и цитрамон. Я на 4 неделе беременности. Подскажите пожалуйста, как лечиться мужу и как профилактироваться мне? Квартира маленькая, изолироваться нет возможности

АИТ, беременность 4 недели
35 лет
30 Апреля ·Просмотров: 68·Евгения, Москва

Принятый ответ

Евгения, здравствуйте!

Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха

Ингаляции с физ раствором по 15 минут в течение 5-7 дней по 2-3 раза в сутки при кашле

В качестве профилактики для вас:
1. Использовать солевые растворы (Аква Марис, Аквалор или обычный физраствор) 3-4 раза в день.
2. Можно использовать назальные средства на основе интерферона (например, Гриппферон в каплях)
3. Полоскание горла обычным раствором соды и соли или отваром ромашки.
4. Пить больше теплой жидкости (вода, некрепкий чай, морс).
НЕЛЬЗЯ:
Принимать антибиотики
Принимать препараты вроде Арбидола, Кагоцела, Ингавирина
Парить ноги или принимать горячую ванну🙏🏼

Афсана Ровшановна, спасибо! А можно ли мужу сейчас выпить Арбидол максимум перед сном чтобы было полегче, после 6-ти таблеток ремантадина выпитых днем? Не будет токсического поражения или отравления?

Афсана Ровшановна, из препаратов дома арбидол максимум, спрей маметазон сандоз, таблетки Амбробене, Пастилки граммидин, спрей Ангидак. Чем из этого можно лечить мужа?

Арбидол и много других противовирусных препаратов не имеют доказательной базы, согласно принципу доказательной медицины, поэтому в этом нет необходимости.

Если кашель сухой, мокроты совсем нет лучше просто делать ингаляцию с физ раствором, амбробене не подойдет.
Грамидин и ангидак можно использовать в горло 2-3 раза в течение дня

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно врачи на очном осмотре рекомендуют в таких ситуациях как у вашего мужа:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с медом, вареньем, фруктовые соки, компоты (не холодные), отвар шиповника).
2. При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней.
3. При заложенности носа - Ксилометазолин в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней, а так же промывание солевыми растворами 3-4 раза в день, 5 дней.
4. Граммидин нео с анестетиком.
5. При влажном кашле для улучшения отхождения мокроты: амброксол по 1 табл 3 раза в сутки в течение первых 3 суток, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки раз в сутки, 10 дней или ацц 200мг по 1 пакетику в 100 мл воды после еды, 3 раза в день,5-7 дней. При сухом кашле: коделак нео таблетки 1 т 3 раза в день 5 дней.
Ваша задача максимально снизить риск заражения в условиях совместного проживания.
По возможности, выделите мужу отдельную комнату и посуду. Минимизируйте прямой контакт.
Муж должен носить медицинскую маску, меняя её каждые 2–3 часа. Вы также можете использовать маску при близком контакте.
Часто мойте руки с мылом, используйте антисептики. Не трогайте лицо руками.
Проветривайте помещение несколько раз в день, делайте влажную уборку, используйте увлажнитель воздуха.
Используйте спреи на основе морской воды (например, Аквалор, Аквамарис) 2–3 раза в день.

Оксана Александровна, спасибо за ответ!из препаратов дома есть арбидол максимум, спрей маметазон сандоз, таблетки Амбробене, Пастилки граммидин, спрей Ангидак. Чем из этого можно лечить мужа?

Пастилки при боли в горле, спрей ангидак хорошо

От кашля лучше дополнительно приобрести что-то из списка

Принятый ответ

Здравствуйте!

Температура почти 39 , ломота в ногах, пульсирующие боли в мышцах, сухой кашель, общее недомогание очень характерны для гриппа , по возможности стоит оценить экспресс тест на грипп / ковид , так как при наличии гриппа тактика может чуть меняться

Римантадин , к сожалению, в настоящее время чуть утратил свою эффективность - более 95% штаммов гриппа А и все штаммы гриппа В устойчивы к нему

Цитрамон содержит аспирин. Аспирин при вирусных инфекциях у взрослых повышает риск синдрома Рея, сильно раздражает желудок

подобных случаях обычно рекомендуют симптоматическое лечение :

⚪️ Обильное теплое питье не менее 30мл/кг веса , это важно, так как с жидкостью вирусные частицы выходят быстрее

⚪️ При заложенности носа Тизин/Отривин не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также частое промывание носа солевыми растворами Аквамарис норм / Аквалор душ / Долфин ( вирус проникает в организм через слизистые , поэтому очень важно чаще промывать их)

⚪️ При болях в горле можно использовать Стрепсилс интенсив , Граммидин Нео по таблетке не чаще, чем 4 раз в день (Главное часто увлажнять горло , если горло будет сухое - будет раздражаться слизистая горла и будет возникать кашель и боль)

⚪️ Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2 раза / день . Он оказывает противоспалительные и обезболивающее действие

⚪️ При повышении температуры жаропонижающие препараты на выбор, это либо Парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день либо Ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день

⚪️ При влажном кашле отхаркивающие препараты - АЦЦ 600 мг утром или Эльмуцин по 300 мг 2 раза в день в течение 5 дней , при сухом - противокашлевые препараты, например Коделак Нео по 15 мл х 4р/д

❗️Если экспресс тест положительный , то возможно рассмотреть наиболее эффективный препарат от гриппа - это Осельтамивир

4 неделя - это начало формирования эмбриона , период важный, но все равно моженн снизить риск заражения

По возможности максимально изолировать спальное место , разные полотенца , разная посуда , чаще мыть руки

По возможности мужу носить маску - она снижает выделение частиц в 3-5 раз

Каждые 1-2 часа по 10-15 минут проветривать сквозняк его рассеивает

Есть возможность сделать экспресс тест на грипп / ковид?

Юлия Валерьевна, к сожалению сейчас нет, только завтра. А если нет возможности изолироваться в разные комнаты, будем всю ночь находиться а одном помещении, насколько это серьезно для процесса беременности?

Для беременности опасен не столько вирус , сколько высокая температура у матери

Риск заражения , к сожалению, есть , он реальный . Вирус передается воздушно-капельным путем, через руки, поэтому очень важна медицинская маска , проветривание , не касаться лица руками, мыть руки после любого контакта, по возможности промывать нос

Завтра обязательно постараться сделать тест , терапевтическое окно еще открыто для приема препарата, во время беременности также возможен профилактический прием Осельтамивира , если будет подтвержден грипп

Принятый ответ

Евгения, здравствуйте
Судя по описанию похоже на острую вирусную инфекцию, чаще всего это ОРВИ или грипп, высокая температура и ломота в ногах типичны, а сухой кашель может появляться в первые дни.
Ремантадин сейчас применяется ограниченно и не всегда эффективен против современных штаммов гриппа, а 6 таблеток за день - это выше стандартного старта, поэтому продолжать самостоятельно не стоит. Мужу сейчас важно снизить температуру и облегчить состояние: используйте парацетамол 500-1000 мг до 3-4 раз в сутки или ибупрофен 200-400 мг до 3 раз в сутки при отсутствии противопоказаний, обильное тёплое питьё, проветривание, покой; при кашле - тёплое питьё, увлажнение воздуха, при усилении можно добавить простые отхаркивающие средства(амброксол по 30мг 3 раза в день или ацетилцестеин по 200мг 3 раза в сутки(на 1/2 воды))
Если температура держится более 3 дней, появляется одышка, боль в груди или сильная слабость / нужен осмотр врача и тест на грипп/COVID-19.

Вам, с учётом раннего срока беременности, важно максимально снизить контакт: по возможности отдельная посуда, маска для мужа, частое проветривание, мытьё рук, можно промывать нос солевыми растворами, это безопасно.
Профилактически лекарства без назначения не нужны.
При АИТ важно не пропускать вашу базовую терапию.

Если у мужа подтвердится грипп(можно купить тест в аптеке ), иногда назначают противовирусные типа осельтамивир, но эффективно только при начале в первые 3е суток.

Будьте здоровы 🙏🏻❤️

Юлия Вадимовна, если нет возможности изолироваться в разные комнаты, будем всю ночь находиться а одном помещении, насколько это серьезно для процесса беременности?

Евгения, Это не критично само по себе, для беременности опаснее не совместное нахождение, а если Вы сами заболеете высокой температурой.
На раннем сроке важно избегать сильной лихорадки, поэтому ваша задача - максимально снизить риск заражения: маска на муже, проветривание, дистанция хотя бы 1-2 метра, отдельная посуда, мытьё рук, можно солевые спреи в нос. Даже если контакт есть, это не значит, что вы обязательно заболеете. При первых симптомах - сразу контроль температуры и при необходимости парацетамол в обычной дозе, он разрешён при беременности. В целом риск есть, но он управляемый и не считается высокой угрозой при соблюдении мер.

Юлия Вадимовна, скажите пожалуйста, можно ли принять цитрамон мужу, если сильно болит голова? Но температура 37,6?

Евгения,да конечно ,болевой синдром это так же показание к приему,даже при нормальной температуре можно принимать.

Принятый ответ

Добрый день. Старайтесь изолировать заболевшего члена семье, если есть такая возможность, в отдельную комнату и выделить отдельное белье, гигиенические принадлежности, посуду. Дома почаще проветривать, по мере возможности делать влажную уборку, периодически протирать дезинфицирующими растворами предметы общего пользования (ручки дверей, краны в ванной). Для профилактики можно наносить дважды в день на слизистые носа солевые растворы (Аквамарис, Аквалор, Долфин) 3-4 раза в день, виферон гель 2 раза в день. Не забывайте про витамины (витамин С, Е). Включайте дома увлажнитель воздуха.

Ольга Александровна, скажите пожалуйста, можно ли ацц совмещать с сосудосуживающими спреями клилометазолин/отривин?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.