Что вас беспокоит?
Кровянистые выделения на 5-6 неделе беременности
Здравствуйте! Беременность первая, естественным путем. 18.02.2026 была операция по удалению полипов матки, гистология показала, что образование полип. Прижигания не было, полипов было много, были удалены вместе с эндометрием с помощью вакуума. Следующий цикл был очень обильный, примерно в 3 раза больше чем обычно. Пила тренексамовую кислоту. После в первый же цикл после операции наступила беременность. Срок по первому дню последней менструации (12.03.2026) - 7 недель и 1 день (на сегодняшний день) Срок по узи - 5-6 недель (отставание на 9 дней) 12.04 сделала тест 2 полоски 13.04 сдала кровь на ХГЧ - 112 мМЕ/мл 15.04 ХГЧ 214мМЕ/мл 27.04 была на первом узи, трансвагинально, во время узи была боль, делал мужчина. По УЗИ: плодное яйцо 8*6*7 (среднее 7), эмбрион КТР 1,8 (что соответствует 5 неделе беременности), на момент УЗИ по месячным был срок 6 недель и 2 дня (отставание на 9 дней) Сердцебиение - определяется УЗИ специалист сказал сдать ХЧГ в динамике, и придти на УЗИ через 7-10 дней. Сказал что отставание это нормально и может быть из-за поздней овуляции. Но чтобы удостовериться, что эмбрион развивается, лучше сдать хгч. Далее был прием у гинеколога, которая сказала, что хгч делать необязательно или вобще не нужно, так как сейчас ориентироваться нужно только на УЗИ. Сказала что тянущие боли внизу живота, боли в груди и мажущие выделения - норма. Я записалась на узи повторное на 13 мая, чтобы как раз был срок 7-8 недель и заодно встать на учет. Но на следующий день после УЗИ у меня начались розовые, коричневатые мажущие выделения. Очень очень скудные. Так как ношу белое белье - сразу видно их. Так же в день начала мажущих выделений был половой акт. 27.04 ХГЧ 2379 мМЕ/мл 29.04 ХГЧ 2743 мМЕ/мл 29.04 выделения приобретают более алый цвет и становятся более ощутимыми на белье. Примерно 2-3 капли крови из пипетки за 5 часов. Пугал алый их цвет. По консистенции немного склизкие, как я яичный белок. Так же испугал результат ХГЧ. Экстренно записываюсь на УЗИ в другую клинику 30.04, так как в изначальном месте - нет ближайших свободных. На УЗИ повторном 30.04 плодное яйцо 8мм, КТР эмбриона 2,1 мм, сердцебиение 118 ударов в минуту. Стенки матки без особенностей. Сегодня 1.05, выделения продолжаются, иногда по цвету алые, иногда коричневые. Сохраняю половой покой. Живот не болит. Пугает, что они до сих пор, первый день выделений 28.04, сегодня 4-ый день выделений. Так же, у меня всегда была ложная эррозия шейки матки, эктопия. Я раз в пол года сдавала мазки на цитологию. И каждый раз после этого у меня была мазня. Так же просто после узи могла быть мазня. Но я не связывала это, так как еще одной причиной моей мазни вне менструации были полипы. Так вот, вопрос: учитывая все вышеупомянутые факты, может ли у меня быть просто выделения после узи, так как шейка матки рыхлая и в ней больше сосудов во время беременности, чем обычно. И плюс еще половой акт повредил ее. На это указывает, что выделения со слизью. Если это так, то когда закончатся эти выделения. Или же у меня идет замершая беременность и выкидыш? Так как ХГЧ тоже вырос мало, плюс отставание срока по месячным. При выкидыше, конечно, выделения не закончатся, а наоборот усилятся. Следующее узи 13.05, но конечно, есть переживания, особенно когда каждый раз в туалете вижу кровянистые выделения на бумаге. Хотелось бы услышать мнение других специалистов. Спасибо.
Принятый ответ
В похожих ситуациях отставание по сроку на 5–9 дней обычно объясняется поздней овуляцией или имплантацией, особенно если беременность наступила сразу после операции на эндометрии. Наличие сердцебиения (118 уд/мин) и рост КТР с 1,8 до 2,1 мм за 3 дня рассматриваются как признаки развивающейся беременности. Динамика ХГЧ на этом сроке уже не является надежным критерием жизнеспособности, так как после ~1500–2000 мМЕ/мл его рост замедляется и сильно варьирует.
Скудные розовые/коричневые выделения после трансвагинального УЗИ и полового акта при наличии эктопии шейки матки в подобных случаях встречаются часто, так как шейка становится более васкуляризированной и легко кровоточит. Слизистый характер выделений также чаще указывает на цервикальный источник. Обычно такие выделения уменьшаются и исчезают в течение 3–7 дней при соблюдении полового покоя.
Обычно целесообразно: соблюдать половой покой до полного прекращения выделений, избегать физической нагрузки, наблюдать за характером выделений. Контрольное УЗИ через 7–10 дней является ключевым - оценивается рост КТР и динамика сердцебиения. Дополнительный контроль ХГЧ возможен, но в подобных сроках он не определяет тактику.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
Судя по узи в динамике есть рост ктр, сердцебиение. Соответственно беременность прогрессирует.
Подобные выделения, действительно, могут быть следствием травматизации поверхностных сосудов шейки матки. Однако, как правило, при этом они заканчиваются в течение нескольких дней.
Если же выделения продолжаются и незначительно усилились, то вполне вероятно, что они связаны с небольшой отслойкой плодного яйца, которые, если линейные, то не всегда, к сожалению,видно по узи.
В таких случаях обычно рекомендуется сохраняющая терапия, приём препаратов прогестерона, например, Дюфастон 10 мг 3 р/сутки в течение первого триместра, а далее по ситуации после первого скрининга, также кровоостанавливающие Транексам 500 мг 3 р/сутки-5-7 дней, сохранять половой и физический покой.
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 201714 ответов
- 25 Ноября 20171 ответ
- 28 Ноября 20172 ответа
- 30 Марта 201825 ответов