Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день! 6 апреля было кесарево сечение и милмэктомия, была потеря крови 640 мл. После выписки из роддома назначили колоть клексан 0,4 в течении пяти недель, при этом после двух недель уколов сдать анализ коагулограмму. Подскажите, пожалуйста, нужно ли продолжать колоть препарат дальше исходя из результатов анализов, фотографии прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
По результатам анализов в общем анализе крови отмечается снижение гемоглобина и гематокрита, что объясняется кровопотерей после кесарева сечения. Обычно в данной ситуации показан прием препаратов железа. Дополнительно стоит проверить ферритин
Повышение СОЭ, скорее всего, также связано с послеоперационным периодом, и этот показатель ещё не пришёл в норму. Кроме того, при анемии СОЭ тоже может повышаться.
Что касается коагулограммы, то на данный момент она у вас в норме. Препарат Клексан был назначен для профилактики тромбообразования после операции, так как на фоне кровопотери происходит компенсаторное сгущение крови, и его нужно предотвращать.
Дозировка 0,4 является профилактической, то есть небольшой, поэтому при рекомендованной длительности курса нормальная коагулограмма не служит основанием для отмены Клексана.
Решение об отмене препарата должен принимать только тот врач, который вам его назначал.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кесарево сечение и миомэктомия это полостные операции, которые могут повышать риск тромбоэмболических осложнений (образования тромбов) в послеоперационном периоде.э, особенно если до этого были факторы риска повышающие тромбооьразование . Срок до 5 - 6 недель является стандартным сроком продленной тромбопрофилактики после таких ситуацией, и если данный препарат вам был рекомендован , то следует пройти курс.
Коагулограмму через 2 недели обычно сдают для того, чтобы проконтролировать контроль безопасности и эффективности терапии, оценить нет ли избыточного разжижения крови (риск кровотечений) или, наоборот, сохранения высокой свертываемости (риск тромбов). Подобный результат коагулограммы соответствует физиологической норме, поэтому в таких случаях обычно продолжают курс до конца, как и рекомендовано ранее.
В общем анализе крови от нячется снижение уровня гемоглобина, что ожидаемо после беременности и кровопотери в родах. Дополнительно в таких случаях обычно рекомендут оценивать уровень ферритина, при его значениях менее 40 нг/мл также рекомендут прием препаратов железа.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным результатам общего анализа крови наблюдается снижение уровня гемоглобина и гематокрита, что соответствует анемии легкой степени. В подобных случаях рекомендуется проверить уровень ферритина (норма которого начинается от 40 мкг/л) и коэффициент насыщения трансферрина железом (нормальное значение около 20%). При снижении этих показателей рекомендовано применение препаратов железа, такими как Сорбифер Дурулес, Тардиферон, Ферро-Фольгамма НEO или Тотема (можно выбрать любой из перечисленных).
Кроме указанных изменений, остальные показатели общего анализа крови находятся в пределах нормы. Количество тромбоцитов составляет 150–450 тыс./мкл, лейкоцитарная формула спокойная, признаков воспалительного процесса не выявлено. СОЭ немного повышена, вероятно, вследствие недавних родов и оперативного вмешательства. Этот показатель обычно нормализуется постепенно.
Коагулограмма без особенностей, свертывающая система функционирует правильно.
Вопрос о продолжении или отмене приема препарата Клексан должен решаться вашим лечащим врачом, назначившим данное лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов есть признаки анемии.
В частности, наблюдается снижение гемоглобина и гематокрита.
Наиболее распространённая причина развития анемии - это дефицит железа в организме.
Для оценки запасов железа в организме желательно сдать кровь на коэффициент насыщения трансферрина железом и ферритин.
Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 15:357 ответов
- 14 Августа 11 ответов
- 14 Августа 13 ответов
- 12 Августа 1 ответ