Что вас беспокоит?
Сдача анализов при ВДКН
Добрый день! У дочери 5 лет ВДКН. Узнали об этом меньше года назад, генетический анализ ещё не готов. Принимаем Кортеф по 1/2 таблетки утром днем и вечером. Ранее было назначено врачем 1/4 утром и 1/2 вечером. После обследования в феврале увеличила врач сильно дозировку.Я считаю что у дочери передозировка и нужно снизить дозировку таблеток. Ребенок начал набирать вес. Необходимо сдать анализы для корректировки дозировки. Какие анализы необходимо сдать? Нужно ли пить таблетку за 2 часа для сдачи анализов или нет? Можно ли рассчитать дозировку Кортеф не методом тыка?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Скажите дату рождения, рост и вес ребенка?
Доза препаратов, кончено же, рассчитывается не «на глаз», а из площади поверхности тела человека
Для корректной оценки результатов анализов, таблетка в последний раз принимается вечером. Затем утром сдается кровь и принимается утренняя доза препарата
Рекомендуется оценка:
-17-он-прогестерон
-актг
-калий
-натрий
-ренин
Здравствуйте! Дата рождения 25.09.2020, вес 24 кг, рост 116 см.
Ростовые показатели соответствуют среднему росту, весовые -небольшому избытку
Раньше дочь была худенькая, после увеличения дозировки вес стал прибывать.
Верно ли я расчитала, что один приём таблетки нужно уменьшить до 1/4? В какое время обычно убавляют дозировку, в дневное?
Принятый ответ
В подобной ситуации, из рассчета прощали поверхности тела -0,88м2, минимальная доза Кортефа -9мг/сут, максимальная -15мг/сут
Если девочка принимает по 1/2 таблетке 3 раза в день, то это верхняя граница допустимой дозы. И, вероятнее всего, она может быть избыточной для ребенка
Поэтому уменьшение дозы до 1/4 таблетки оправдано. Обычно рекомендуется изменение либо дневной,либо вечерней дозы
И через 2-4 недели оценить анализы повторно
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным анамнеза:
- доза препарата подбирается по поверхности тела ребенка, для этого необходимо знать рост и вес ребенка.
Какой рост и вес ребенка? Дата рождения ?
- можете прикрепить предыдущие анализы ребенка?
- для коррекции дозы и контроля лечения, обычно слается : натрий, калий, кортизол, актг, 17-он прогестерон, ренин.
- по поводу набора веса:
Кушает так же?
Активность не менялась ?
Добрый день! Дата рождения 25.09.2020 Рост 116, вес 24 кг.
Анализов к сожалению нет сейчас с собой.
Обычные приёмы пищи ест как и всегда не очень охотно, но между ними да аппетит увеличился. Активная как и была.
Я посчитала по формуле, что нужно дозировку уменьшить на четвертинку таблетки. Если уменьшать то в какое время лучше днем или вечером?
По данным роста и вес доза в сутки 9-15 мг, у вас получается верхняя граница дозы, что может привыкать дозу.
В данной ситуации можно снизить дозу до 1/4 , лучше в дневное время, Так как утро и вечер - это время выброса гормона, что должно потдерживаться.
Обязательно проконтролировать показатели . Через 1 мес.
Вообще лучше сдать сначала анализы, затем по ним менять дозу, так будет более информативно и от свежих анализов проще отталкиваться.
Спасибо. Для контроля перед сдачей анализа нужно пить таблетку за 2 часа или последний приём таблетки вечером?
Прием вечером, затем пьем только после сдачи анализа.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20181 ответ
- 10 Июля 202128 ответов
- 17 Марта 20227 ответов
- 29 Мая 202214 ответов