Желтушка новорожденного

Валентина Довбня2 Мая

4.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию вероятна физиологическая желтушка, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребёнка.
Единственный эффективный метод лечения желтушки это фототерапия, никакие препараты ее не лечат.

Фототерапия показана при результате более 300.

Препарат не показан, лечение не требуется, не переживайте.

По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 600
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Виктория Карелова2 Мая

5.0

Педиатр

Здравствуйте

Физиологическая желтуха может Быть до 3-4 месяцев. Эффективный метод снижения - фототерапия.
По новым клиническим рекомендациям, если возраст ребёнка более 5 суток, то фототерапия применяется при показателях общего билирубина от 300.


Урсофокус не влияет на течение желтухи(при физиологической желтухе повышен общий билирубин за счет непрямой фракции, а урсофокус работает при застое желчи, помогает выводить ее и снижать прямой билирубин, то есть точки приложения данного препарата при физиологической желтухе нет)

Обычно рекомендуется контроль показателей через 2 недели

Полина Щемелева2 Мая

4.1

Педиатр

Здравствуйте!

Подобные показатели билирубина не опасны для здоровья малыша и не требуют какого-либо лечения.

Фототерапию или препараты в таких случаях не назначают.

Токсичен билирубин выше 300 единиц.

Виктория Нассонова2 Мая

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам оак все показатели соответствует возрастной норме.

Текущие цифры общего билирубина не опасны и не нуждаются в лечении, так как общий билирубин повышен за счёт непрямой фракции - это значит, что отмечаются признаки физиологической желтухи.

Опасным показателем является повышение общего билирубина выше 300.

Урсофокус рекомендуют только при повышении прямой фракции она должна быть более 20% от общего уровня - по анализу в пределах нормы.

Обычно показатель общего билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам.

В таких случаях рекомендуют почаще прикладывать малыша к груди и следить за тем, чтобы малыш хорошо мочился и по возможности был ежедневный стул.

Галина Климова2 Мая

5.0

Педиатр

Здравствуйте!

Физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам.
Согласно новым клиническим рекомендациям при показателе билирубина выше 300 и возрасту ребенка более 5 суток необходима фототерапия.
Никакие препараты не влияют на течение желтухи.
Необходимо чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.

Анастасия Корчагина2 Мая

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

У детей может возникать физиологическая желтуха.

Билирубин повышен за счет непрямой его фракции, это исключает патологическую желтуху и позволяет наблюдать за малышом.

Фототерапия при таких показателях билирубина не показана, у детей старше месяца может быть опасен билирубин при повышении более 350, но это достаточно редкое явление.

В подобной ситуации рекомендуют продолжить грудное вскармливание, так как билирубин выводится с калом и мочой. Если ребенок хорошо себя чувствует, набирает в весе, принято выбирать выжидательную тактику, без клинического ухудшения контроль билирубина не требуется.

Какие-либо желчегонные препараты (хофитол), препараты УДХК (Урсосан, Урсофальк, урсофокус и др.), допаивание водой или глюкозой не доказали своей эффективности. Желтушка проходит самостоятельно.
Противопоказанием к вакцинации против гепатита В также не является.

По результату общего анализа крови каких-либо значимых отклонений, свидетельствующих о проблеме медицинского характера нет, все показатели находятся в рамках нормальных значений для данного возраста. Минимальные отклонения клинически не значимы.