СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Синусит.дозировка препарата

Ребенок переболел ларинготрахеитом с температурой 38-38,5 пять дней .после когда температура перестала подниматься ,начался сильный синусит (зеленые сопли,субфебрильная температура 37,1,постоянно закладывает нос,при сморкании уже просто сосудики в носу лопаются )педиатр назначил флемоксин 500 мг 2 раз в день для ребенка весом 15 кг .не много ли это ? Панцеф не подходит (не действует)суммамед давал до этого постоянно (частые рецидивы отита) на амоксиклав рвота .

3 года
2 Мая ·Просмотров: 111·Елена, Нижневартовск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Обычно доза препарата рассчитывается индивидуально в зависимости от заболевания. Доза Амоксициллина (Флемоксин) , которая используется в медицинской практике может составлять 30-90 мг\кг веса ребенка.

Учитывая вес ребенка препарат назначен из расчета 66 мг\кг, что является средней дозой. Такая доза вполне могла быть назначена для лечения у ребенка такого возраста.

Здравствуйте!

При бактериальным синусите дозировка антибактериального препарата амоксициллина может достигать 80-90 мг/кг в сутки, на данный момент примерный расчёт составляет 65 мг/кг, что является вариантом нормы и укладывается в расчёт дозы по весу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте.скажите а 5 дней достаточно для приема антибиотика при синусите ?

Обычно длительность не менее 7 дней

Здравствуйте!

Перед приемом антибактериального препарата следует сдать общий анализ крови для уточнения этиологии инфекции

Также необходим очный осмотр отоларинголога , для коррекции лечения

Здравствуйте, Елена.

Понимаю Ваше беспокойство.
Флемоксин (амоксициллин) стандартная доза при острых синуситах 50–60 мг/кг/сут на 2–3 приема. 500 мг × 2 = 1000 мг/сут.
1000 мг ÷ 15 кг = 66,7 мг/кг/сут.
Это немного выше, но не критично и часто применяется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте.скажите ,а побочки не будет от такой дозы?может меньше надо сделать ? И 5 дней достаточно для приема антибиотика при синусите ?

При тяжелом и средне-тяжелом течение синусита это достаточная дозировка, но обычно при остром бактериальном синусите антибиотики назначают на 7–10 дней, 5 дней может быть недостаточно.
Если вдруг у ребенка будут отмечаться тошнота, рвота, диарея, то необходимо обсудить с педиатром переход до 400–450 мг на 2 раза в день, но при этом эффективность может снизиться.
Если нет эффекта от антибиотика через 72 часа (держится температура, сохраняется боль в околоносовых пазухах), то необходимо пересмотреть терапию.
Важно, понимать, что кроме антибиотиков, нужно улучшать дренаж околоносовых пазух (сосудосуживающие, промывание носа), чтобы улучшать отток слизи из пазух.
Скажите, пожалуйста, а Вы сдавали анализы перед назначением антибиотиков?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Да сдавали ,кровь была «вирусная»
Но педиатр настоял на том ,что кровь может поменяться и через два часа.
Вот я ему дала вчера вечером антибиотик и сегодня утро и вечер ,соплей стало меньше и они сменили цвет ,больше не зеленые .жто модет говорить о том ,что антибиотик начал свою работу или просто так совпало или это не бактериальный синусит ?

А можете подкрепить кровь?
Да, возможно присоединение вторичной инфекции.
Была боль в области околоносовых пазух? Если да, то именно где? Щеки, переносица, лоб?
Антибиотик начинает действовать сразу, но его максимальная концентрация в крови достигает к 72 часам, поэтому мы и оцениваем эффект.
Обычно при синуситах выделения из носа серо-белые, зелено-серые (как гной).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ну вот как гной они были
Началось все с того что начала бежать прям обильно прозрачная слизь ,затем желтая ,потом прям зеленая и она вот не меня цвет в течении дня ни разу и постоянно выходила ,анализ подгрузила

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Я просто переживаю ,может я вообще ему зря начала давать антибиотики

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Не сделаю ли только хуже

Принятый ответ

Елена, понимаю Ваше беспокойство.
Да, по анализу наблюдаются признаки вирусной инфекции.
В детском возрасте быстро может присоединяться бактериальная инфекция, с учетом жалоб и диагноза педиатра - возможно прием антибиотиков обоснован.
Сейчас главное наблюдать на реакцию ребенка и эффект от антибиотика, если через 72 часа Вы не увидите значимого эффекта, будет держаться температура, выделения вернуться, то необходимо пересдать общий анализ крови + СРБ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Поняла,спасибо большое

Здравствуйте , Елена!

Пенициллины считаем от 45-90 мг /кг
На гнойное отиты или бактериальные синуситы можно брать максимальную дозировку 90 мг на килограмм
Ребёнку назначили 1000 мг в сутки( это получается 66.6 мг/кг) , поэтому дозировка допустимая , не переживайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.