Что вас беспокоит?
Вентрикуломегалия и ОРВИ
Добрый день. В 24 недели поставили расширение заднего правого рога до 11 мм., задний левый - 7 мм., всё обнаружено случайно, на УЗИ ЭХОКГ плода. Всё остальное в полной норме. Узист направил на перинатальный консилиум, акушер-гениколог сказала съездить, не смотря на то, что у меня все скрининги хорошие, по Астрае и НИПТ риски все низкие. Я была на консилиуме на 26-ой неделе. Ещё раз прошла УЗИ, посмотрели всё + все результаты анализов. Намерили задний правый рог - от 10,5 до 13 мм., левый - 6,3 мм. Признаться честно, предыдущему узисту я доверяю больше, он очень педантичный, аппарат в частном роддоме перинатального центра ИДК стоит более современный, чем в областной перинаталке. Но значения +/- похожие. На консилиуме был заведующий детским нейрохирургическим отделением. Сказал, что такое бывает, что это не патология, а отклонение от нормы развития, чаще всего причина в инфекциях или есть какая-то причина в сосудах. Показана наблюдательная тактика, контроль УЗИ через 2 недели, третий скрининг и УЗИ через родничок после рождения. При необходимости - консультация детского нейрохирурга после УЗИ. И меня отпустили домой. Но, на фоне сильнейшего стресса, который я испытала за все эти дни, я заболела. У меня насморк, без температуры, без озноба, без головной боли и проч. Теперь у меня дичайший страх, что ситуация ухудшится, но я ничего не могу сделать с этим. Я боюсь заболеть, боюсь, что могу сделать что-то не так, но я не могу не жить, не могу совсем не выходить из дома и ни с кем не контактировать. Я не понимаю, как мне быть. Срок ровно 27 недель. 07.05 иду на контроль УЗИ в динамике. Подскажите, если я заболела ОРВИ, это может кардинально усугубить ситуацию? Я просто ничего не могу поделать, был стресс, скачки температуры на улице, то сильный холод, то тепло, дома холодно. Я просто не понимаю, как мне быть.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
Вижу, что вы очень переживаете, и это нормально. Давайте попробую объяснить ситуацию.
Ваша простуда на УЗИ плода никак не отразилась. Это случайная находка, которую мы видели раньше и без ОРВИ. Вирус не вызывает такое расширение. Здесь нет вашей вины.
У плода такое расширение боковых желудочков бывает не редко, потому что мозг растёт быстрее, чем созревает система оттока жидкости. К моменту родов или к полугоду жизни у почти всех детей всё приходит в норму само собой, без единой таблетки.
У нас есть чёткий критерий: если расширение до 10 (иногда12 мм) — это вариант развития.
Так как по скринингам все хорошо, НИПТ без отклонений, по УЗИ нет структурных изменений головного мозга, значит это не патология.
В дальнейшем показана лишь динамика УЗИ, как и сказал раннее доктор нейрохирург. Если же желудочки остаются увеличенными, тогда за малышом наблюдает врач невролог.
Сейчас главное для вас самой в том числе -это лечение насморка и постараться поменьше тревожиться. Ведь спокойная мама-здоровый малыш.
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ. Да, я просто переживаю, что ОРВИ может сильно навредить ребёнку, после всей этой ситуации с желудочком. Но при этом, я понимаю, что я не была застрахована от того, чтобы не заболеть.
Подскажите, пожалуйста, касаемо насморка. Мне особо не требуется лечение, я обычно промываю нос аквалором в такой ситуации + тёплое питьё + проветриваю помещение, всегда всё по стандарту. Но есть отёк слизистой, дышу чаще ртом, в первые 3-4 дня насморка, пока отёк не спадёт. Можно ли один раз в день использовать сосудосуживающие препараты (я ими вообще никогда не пользуюсь особо), чтобы дыхание было лучше? Или действовать по стандарту, не принимать доп. лекарств?
Да, конечно можно, к безопасным препаратам во время беременности относится Пиносол.
Дополнительно рекомендуют капли Гриппферон по 3-4 капли в каждый носовой ход 4-5 раз в сутки в течение 5 дней
Екатерина Сергеевна, спасибо за рекомендацию!
Принятый ответ
Была рада помочь. Здоровья вам 🙏
Здравствуйте!
Постарайтесь, пожалуйста, не паниковать и успокоиться 🙏🏻
Дело в том, что действительно такие значения расширения в совокупности с хорошими данными НИПТ и предыдущих скринингов говорят о том, что с бОльшей долей вероятности здесь не идет речь о пороках развития, а это просто транзиторное состояние, требующее наблюдения.
Легкий ОРВИ не повлиял бы так на развитие мозга, тем более учитывая уже срок беременности.
Постарайтесь больше отдыхать, обильное горячее питье, сбивайте температуру не дожидаясь 38, если Вам дискомфортно, промывайте нос физиологическим раствором.
Ситуация, действительно, требует лишь наблюдения на данном этапе.
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации ничего критичного нет, постарайтесь не думать о плохом. Дело в том что данное расширение при хороших показателях скрининга и НИПТ не является критичным, и как правило к моменту рождения ребёнка и в первые его месяцы жизни самостоятельно проходит. ОРВИ никак не усугубит ситуацию.
Здравствуйте, Елизавета! Понимаю ваши волнения из-за найденной находки по узи у малыша. Хочу вас немного успокоить, обычная простуда (ОРВИ) без лихорадки не оказывает негативного влияния на развитие малыша или прогрессирование вентрикуломегалии . Продолжайте симптоматическую терапию (аквамарис; Лизобакт; обильное питьё). При повышении температуры выше 38, приём парацетамола.
По поводу вентрикуломегалии. Ваше преимущество в том, что по скринингу и НИПТ -низкие риски. Других анатомических и структурных изменений нет. Изолированное увеличение желудочка разрешается самостоятельно, часто даже дл рождения. После рождения обязательно малышу будет выполнено узи через родничок (нейросонография). Как правило, на малыша это никакого влияния не оказывает, и детки растут и ничем не отличаются от сверстников.
Здоровья вам!
Здравствуйте!
Не волнуйтесь изолированно расширение боковых желудочков не является маркером хромосомных патологий. Важно что нет пороков развития и все структуры головного мозга в норме. Чаще всего боковые желудочки нормализуются самостоятельно еще до родов. Рекомендуется контроль узи в динамике. При орви важно пройти симптоматтческую терапию совместно с врачом терапевтом.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 20151 ответ
- 23 Октября 20163 ответа
- 24 Ноября 20161 ответ
- 5 Апреля 20171 ответ