Что вас беспокоит?
Семавик при хроническом калькукулезном холицистите
Здравствуйте. Колю семавик по назначению эндокринолога (повышенный сахар, вес начальный 90 кг при росте 165) с октября 2025. Никаких побочек, кроме иногда тошноты не было. Сейчас на дозе 1мг (колю по воскресеньям) . В прошлое воскресение сделала утром (как обычно) к вечеру заболел правый бок (О камнях в желчном знаю с 2022 года -редко были тянущие боли, небольшие после жирного , ну или выпитого) , болел не сильно, но изматывающе, со рвотой и бессоницей. В понедельник делала узи и была у гастроэнтеролога. Диагноз хронический калькулезный холицистит. Обострение. Назначили лечение. Сегодня ,получается, последний день лечения: уколы платифиллин с папаверином и таблетки ципрофлоксацин. Вопрос:1) сегодня можно уколоть? Или перенести на завтра? 2) В понедельник (завтра) иду на фгдс во сне, во вторник к хирургу, записываться на операцию по удалению желчного. Колю по схеме , как обычно? Врач гастроэнтеролог сказала , что семавик никак не связан с желчным, болями в нем и его удалением. Как кололи, так и колите, даже после операции. Посмеялись, что могу даже в палату взять (если там есть холодильник). А если не будет холодильника -Сказала: операция у Вас займет 3 дня стационара, на 4 будете дома, сдвинете уколы на 1-2 дня. Уколы бросать , конечно, не хотелось бы, так как вес сейчас 75кг . Еще бы 8-10 кг хотелось убрать . Как быть? Хотелось бы услышать второе мнение по всему этому.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В настоящее время можно сдвинуть укол на 2-3 дня до полного окончания лечения. А вот когда будет назначена операция лучше всего будет на это время сделать перерыв. Так как операция в целом влияет на процесс пищеварения, а реакция от препарата может быть непредсказуемая. После выписки можно будет начать опять курс терапии, просто с меньшей дозировки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учетом того, что завтра планируется гастроскопия, подготовка к которой подразумевает голод, то обычно безопаснее перенести очередной укол на 2-3 дня, так как одним из эффектов препарата - задержка еды в желудке.
На время операции обычно рекомендуют сделать перерыв, далее возможно продолжение лечение, однако начинить с меньшей дозу, например 0.5 мг.
Принятый ответ
Здравствуйте,Татьяна!
На фоне снижения веса и приёма Семаглутида нередко проявляются уже существующие проблемы с желчным пузырём.
Связь есть, но не прямая.
Препараты группы аГПП-1 замедляют опорожнение желудка и желчного пузыря,это может способствовать застою желчи,плюс быстрое снижение веса также повышает риск обострения.
Препарат не вызвал заболевание, но мог спровоцировать обострение.
Я бы не рекомендовала делать укол сегодня. Тк недавно было обострение холецистита. Семаглутид может усилить спазм, тошноту и замедление желчеоттока. Можно перенести укол на 2-3 дня,дождаться полного исчезновения боли и нормализации самочувствия.
Перенос на несколько дней не нарушает эффективность терапии.
Перед ФГДС лучше не делать укол непосредственно перед процедурой и выдержать паузу 24-48 часов. Это связано с тем, что препарат замедляет опорожнение желудка и может повышать риск аспирации при седации.
Перед операцией согласно современным подходам, препараты группы ГПП-1 временно отменяются перед наркозом.
Возобновление препарата лучше отложить до стабилизации питания после операции. Чаще всего это происходит через 5-10 дней .
Что касаемо хранения,то уже начатые ручки хранят при комнатной температуре. В холодильнике хранят закрытый запас препарата.
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20245 ответов
- 22 Января 202516 ответов
- 2 Февраля 202510 ответов
- 23 Апреля 20251 ответ