Что вас беспокоит?
Головная боль. Слабость
В последнее время часто болит голова. Сонливость. Сдала анализы, сделала узи сосудов шеи. УЗИ сердца. Высокий холестерин, сахар , триглицериды.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Судя по анализам холестерин повышен, причем повышение идет за счет неЛПВП, ТГ и ЛПНП (фракции “плохого” холестерина, который повреждает стенки сосудов и оседает на них в виде бляшек).
Важно соблюдать гиполипидемическую диету: исключить жареные, копченые продукты, майонез, маргарин, ограничить животный жир (свинина, супы на кости, жирные молочные продукты), увеличить потребление ненасыщенных полезных жиров (растительные масла, оливки, маслины, авокадо, орехи, семечки). Допускается курсовой прием Омеги (Омакор) 1000 мг в сутки 2 месяца. Учитывая наличие атеросклероза по УЗИ рекомендуется начать прием липидснижающей (например, розувастатини и трайкор). Точные дозы и схему лечения подбирает терапевт/кардиолог.
2. Глюкоза крови тоже повышена. Это может говорить о нарушении углеводного обмена (преддиабет, сахарный диабет). По одному анализу такие диагнозы не ставятся, поэтому рекомендуется сдать повторно анализ на глюкозу крови натощак (после 8-12 ч голода) и гликированный гемоглобин (усредненный показатель глюкозы крови за три месяца).
Если диагноз подтвердится, то необходимо будет встать на учет к эндокринологу и соблюдать рекомендации.
По питанию рекомендуется ограничить потребление легкоусваиваемых углеводов: белый и черный хлеб (заменить на цельнозерновой), белый сахар, конфеты, варенье, мед, быстрые каши, макароны из мягких сортов пшеницы, консервированные фрукты, фастфуд, соки, газировки.
Важно будет увеличить ежедневную физическую активность. Самое простое - ходьба. Посложнее - фитнес, плавание. Физическая активность снижает уровень глюкозы, снижает вес и инсулинорезистентность.
Стартовая терапия - метформин (Сиофор, Глюкофаж) 1000 мг на ночь. Сахароснижающую терапию подбирает врач на очном приеме.
Напишите ваш рост и вес, пожалуйста.
153/73
Надо постараться снизить вес, чтобы глюкоза крови тоже стала ниже. Если при помощи питания и физической активности это не удается, то могут быть рекомендованы современные инъекционные препараты - семаглутид/тирзепатид.
Онлайн подбор статинов возможен? Или нужен очный прием.
Онлайн назначение препаратов вообще не разрешено, только консультация, поэтому любые назначения с учетом показаний, противопоказаний выполняются на очном приеме с дальнейшим наблюдением и оценкой динамики.
Здравствуйте
Холестерин повышен , по данным узи также отмечаются изменения . В таких случаях рекомендуется консультация терапевта /кардиолога для определения тактики , гиполипидемическая диета . Также рекомендуется консультация невролога
Глюкоза повышена , в таких случаях рекомендуется сдать глюкозу натощак повторно , гликированный гемоглобин для определения тактики
Также рекомендуется сдать аст , алт , креатинин
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20193 ответа
- 23 Апреля 20211 ответ
- 12 Августа 20218 ответов
- 29 Сентября 202112 ответов