СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, сейчас принимаю по назначению уролога фурамаг и канефрон. Прикрываясь нексиумом, бак сет форте, ганатон и гевискон. Вынуждена была обратиться к стоматологу, восстанавливали пломбу возле десны, сказали пользоваться стомафитом. После использования в течении пары дней чувствую снова жжение в пищеводе, хотя держу перерыв 15 20 минут после полоскания, и не проглатываю состав Поменяла на хлоргексидин 0.05. Прополоскала рот один раз, через час почувствовала жжение и боль уже в области желудка, не проглатывала раствор, если только со слюной. Что делать???

Гастрит, гэрб, анемия
33 года
3 Мая ·Просмотров: 137·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Жжение в желудке при использовании Стоматофита может быть связано с тем, что препарат — это концентрированный экстракт лекарственных трав (ромашка, дуб, шалфей, аир и др.). Хотя он предназначен только для полоскания, случайное проглатывание даже небольшого количества может вызвать раздражение слизистой желудка, особенно если есть сопутствующие заболевания ЖКТ.

Для снятия симптомов может быть эффективным прием антацидов или препаратов, защищающих слизистую (например, маалокс, фосфалюгель, Пепсан ).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, я и так принимаю гевискон, 3 р. в день. Прикрепила фгдс

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Или это разные по механизму действия? Добавить еще что-то из этого?

Вероятно гивескон мало. Может Быть эффективнее добавить Пепсан.
По Фгдс есть симптомы рефлюкса, рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима - всегда

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А пепсан в какой дозировке принимать?

Пепсан принимают ситуационно , при дискомфорте

По 1 пакетику

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. А нексиум и ганатон как давно принимаете, регулярно или по потребности, по какой схеме? Есть ли стрессы, повышенная тревожность ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Нексум, ганатон, и гевискон и баскет форте принимаю около недели. Пока принимаю фурамаг на замену монурала. После монурала была боль в пищеводе и запор. Нексиум 2 т. 20 мг, ганатон 3 р. в день и гевискон 3 р. в день и на ночь

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Я прикрепила гастроскопию

Анастасия, скорее всего посимо рефлюкса имеется и функциональная диспепсия (нарушение местной чувствительности желудка и пищевода), часто бывает на фоне тревожности. В таких случаях ганатон и нексиум продолжают, нексиум рекомендуют только в дозе 20 мг в сутки, 40 мг достаточно высокая доза. Также рекомендуют начать прием пепсан р по 1 саше 3 раза в день на 2 недели для избавления от неприятных симптомов

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А когда принимать пепсан?

Перед едой и непосредственно при боли/жжении

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию можно предположить синдром диспепсии.
К сожалению, диспепсия часто провоцируется стрессом\ приемом различных лекарств\БАд.
Диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения.

Медикаментозно, для купирования симптомов, обычно достаточно применять нексиум 20мг\сут и ганатон 50мг 3р\сут до еды до 4 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, я прикрепила ещё гастроскопию, получается полоскания нужно отменить или на что-то заменить?

Видела, органической патологии по прикрепленному ФГДС нет.
Не нужно отменять, полоскания не связаны с симптомами. Причина скорее в стрессе\ и препаратах, которые Вы применяли внутрь до полосканий.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия
ознакомилась с протоколом обследования
По ФГДС описано нарушение смыкания сфинктеров: нижнего пищеводного и сфинктера привратника желудка, за счет этого происходят рефлюксы, которые раздражают и провоцируют поверхностное воспаление слизистой пищевода и желудка - для подобной ситуации - лечение у Вас корректное: используются ИПП (нексиум), прокинетик (ганатон) и антацид (гевискон или фосфалюгель)
С учетом использования растворов для полоскания, есть вероятность, что могло быть минимальное проглатывание растворов, что могло спровоцировать симптомы даже на фоне лечения, в таких ситуациях к терапии оптимальнее добавить Пепсан р по 1 саше 3 р в день до еды в течение 2 недель, хлоргексидин более нейтрален в сравнении со стоматофитом, поэтому его можно продолжить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.