Что вас беспокоит?
Питание грудничка на ИВ
Ребенку 3 мес, 1 день. Родились 3660 53см. В 2 мес - 6100 62см. С рождения на ИВ - смесь Симилак Голд. Примерно с 1,5 мес стал есть по 120 мл и 2 мерные ложки смеси (мерная ложка на 60 мл воды). Выдерживал интервал 3 часа. После 2-2,5 мес отдавали ребенка няне, не понимали почему у нас ребёнок капризничает часто. Кормили также по 120 каждые 3 часа, прям старались дотянуть. Няня сказала, что он гораздо чаще требует смесь - каждые 2-2,5 часа, иногда даже через 1,5 ч. При этом у няни ребёнок гораздо спокойнее. Дома стала происходить такая же история - каждые 2-2,5 часа просит смесь, может еще даже добавки попросить, именно днем так. Если засыпает в ночь, то с последнего кормления может проснуться поесть только через 4-5ч, потом так же через 3. Несколько недель назад пробовала дать 150 мл и 1,5 ложки смеси - он срыгнул так прилично прям. Стул нормальный - иногда через день, иногда через 2-3. Еще не понимаю, когда ребёнок действительно сытый, бутылочку берет ВСЕГДА и не выталкивает , не выплевывает. Хоть вода, хоть смесь. Сегодня попробовала дать 150 мл и 1,5 ложки смеси - все съел, отрыгнул воздух, немного раскапризничался (так и не поняла, то ли переел, то ли уже хотел спать) и я его уложила спать. После 120 мл и 2 ложек смеси ночью засыпает, а днем продолжает пустую бутылочку сосать и может раскапризничаться и добавки просить. Пустышку изредка берет и то не надолго. Решили не приучать, раз не берет особо. Вопрос: оставлять ли по 120 мл и кормить каждые 2-2,5ч или же оставить объем 150 мл и кормить каждые 3-3,5ч или даже 4? И как действительно понять голоден ребёнок или нет? (Просто сколько читала везде, что в таком возрасте уже достаточно большой интервал должен быть между кормлениями).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному описанию, общая прибавка более чем достаточная, питание ребенок усваивает, данный режим вскармливания ему подходит
На искусственном вскармливании допускается кормление по требованию, временные интервалы выдерживать не обязательно
Общий объем питания в сутки не должен превышать 800 - 900 мл для этого возраста ребенка
Более физиологично в этом возрасте давать 120 мл на одно кормление, во избежание обильных срыгиваний
Я так примерно считала и суточный объем больше 1000 получается
Ну там общий объем около 130 получается вода и смесь сухая
И еще вопрос, я просто очень сильно за живот малыша переживаю, чтобы проблем не было из-за перекорма. Хотя говорят, что ребёнок не съест лишнего. Но мне кажется моему сколько не давай - он все может съесть.
Рекомендуется давать ребенку ориентировочно 120 мл на одно кормление во избежание перекорма
А насчет водички, что можете сказать?
Вот я даю бутылочку с водой, он ее сам не отпускает. Как быть ?
И есть ли какие-то достоверные признаки именно голода?
Просто я насколько знаю сосание кулачков например, это не обязательно голод и если ребёнок во вне головой крутит в разные стороны, что это тоже не показатель
То есть просто на время ориентироваться ?
Регулируйте самостоятельно допаивание, давать воду ребенку достаточно несколько глотков на один раз
Ага, поняла, спасибо
Недобор веса, мало мочеиспусканий
ориентироваться на время
Насчет мочеиспусканий, считать прям полные памперсы?
да
Принятый ответ
Здравствуйте, на искусственном вскармливании, как и на грудном, обычно рекомендуют кормить ребенка по требованию это более физиологично для ребенка и обфчно лучше переносится ребёнком. При этом разовые порции и интервалы между ними могут отличаться, главное стараться выдерживать необходимый суточный объем смеси.
А если объем все таки немного превышает 1000 мл?
Ну то есть лучше кормить почаще, но меньшим объемом?
Он вообще от бутылочки не отказывается, сколько бы там не было и что бы там не было. Хоть вода, хоть смесь.
Боюсь перекормить
Не большое превышение литра допустимо, однако не рекомендуется в виду возможности перекорма и дальнейшей склонности к чрезмерному набору массы тела
Лучше меньшим объемом, но чаще
И я насколько знаю объем до 1000 мл это до года
Как понять, когда увеличивать разовый объем ?
Уточните, пожалуйста, какая у вас смесь? Большинство смесей разводятся из расчёта 1 мерная ложка на 30мл воды
У нас Симилак Голд 1 , это новая какая-то у них. Там серная ложка идет на 60 мл воды, но там по-середине есть отметка на 30 мл
Да, до года рекомендуется объем не более 1 литра
То есть сейчас он ест получается 120 воды и 4 ложки (если на 30 мл).
Наших 2 ложки потому что они на 60
Поняла Вас! Значит смесь разводится правильно, это очень важно
Да, я знаю. То есть я наливаю 120 воды и только потом добавляю смесь и общий объем получается 130.
И еще подскажите объем смеси считается по воде (120 мл) или по готовой смеси (около 130 мл)
Расчёт суточного объема смеси:
2-4 месяца - 1/6 массы тела
4-6 месяцев - 1/7 массы тела
Старше 6 месяцев - 1/8-1/9 массы тела (в среднем 950–1100 мл, с учётом введённого прикорма)
Объем считается по готовой смеси
Ребенок может продолжать сосать пустую бутылочку для удовлетворения сосательного рефлекса, а не из-за голода.
Ага, поняла
Ну у нас даже по весу получается больше 1000
При этом пустышку он не берет…
То есть можно не забирать бутылку, как доест?
Соответственно, обычно рекомендуют остановится на 1 литре до года
То есть если получится чуть больше литра, то ничего страшного?
А если сильно больше , то отталкиваться от литра тогда, верно?
Сосание пустой бутылочки может приводить к заглатыванию воздуха, а соответственно, к срыгиваниям и дискомфорту в животике. Поэтому с этим обычно рекомендуют быть осторожными
Вы абсолютно верно всë понимаете
Приучать к пустышке тогда лучше ?
Обыно рекомендуют стараться подобрать пустышку максимально похожую на бутылочку по материалу и/или форме. Пробовать постепенно заменять бутылочку на соску, сначала можно пробовать в полусонном состоянии
Если без сосания ребенок не успокаивается, то обычно рекомендуют приучать к соске
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прибавка в весе у малыша хорошая , значит питания хватает. Кормить можно по требованию, не обязательно строго выдерживать интервал, важно стараться не превышать суточный объем в 1000 мл.
Если ребёнок не срыгивает обильно после кормления, нет выраженного беспокойства, то значит такой объем питания подходит
Ну то есть лучше кормить чаще, но меньшим объемом?
Если малыш так требует -да
Поняла, а как понять когда увеличивать разовый объем?
Если детки которые кушают чаще , но меньше
А есть те , кто выдерживает интервал 3.5-4 часа и кушает большой объем
Раньше так и было
Объем можно увеличивать , когда будет расти интервал между кормлениями
Расти?
Может вы имеете ввиду уменьшаться?
Когда он уже начнет просить через час или полтора например?
И подскажите пожалуйста, есть ли какие-то ДОСТОВЕРНЫЕ признаки голода у детей?
Просто моему хоть когда предложи бутылочку, он будет есть
Нет, расти
То есть если ребёнок начал кушать через 4 часа , то например , объем смеси можно предположить больше и понаблюдать
Ну просто он сейчас объем 120-130 просит каждые 2-2,5 ч
Дальше как будто наоборот время будет уменьшаться по мере взросления скажем так
По мере взросления детей наоборот интервал увеличивается
Что-то я немного запуталась 😅
Груднички могут просить кушать хоть каждый час, но по мере роста детей устанавливается режим и интервал увеличивается
Ааа, теперь поняла
Принятый ответ
Здравствуйте, на искусственном вскармливании , как и на грудном, рекомендуется кормить по требованию. В 3 месяца обычно детки едят с интервалом 3-3,5 часа.
Разовый объем кормления 150-160 мл (посчитала вам).
Если ребенок съел 120 мл и просит еще, значит нужно увеличить объем кормления. Пусть съедает по 150мл с бОльшим интервалом - 3-3,5 часа. Так ребенок будет наведаться и будет спокойнее. Не нужно с точностью до минут выдерживать интервал, ребенок своим поведением сам подскажет, когда он хочет есть. Даже если он срыгнет, ничего страшного, просто следить, чтобы он не заглатывал смесь с воздухом. Поносить вертикально для отрыжки после кормления.
Я правильно понимаю, что вы разводите смесь 150 мл +2,5 мерной ложки. В вопросе написано 1,5
Ой, да, верно понимаете
Ну то есть побольше лучше , но с большим интервалом?
Не меньше и чаще ?
Еще вопрос, ребенок может сосать уже пустую бутылку, ничего страшного в этом нет? Если забираешь может раскапризничаться
Да, все правильно, лучше побольше, но с большим интервалом, так как объем желудка у ребенка тоже растет.
Если он сосет пустую бутылку и расстраивается, когда забираете, значит не наелся. А если ребенок наелся, то обычно он спокойно отворачивается от бутылки и бодрствует или засыпает
А это не может быть проявлением сосательного рефлекса? Пустышку не сосет практически. Оооочень редко и недолго
Конечно, и это стоит принять во внимание. Сосательный рефлекс в 3 месяца еще присутствует у детей. Но чаще они его удовлетворяют с помощью пустышки. Но если он пососет и бутылку, то ничего страшного)) главное, чтобы наедался
То есть пустую бутылочку можно не забирать? Пока не отпустит
Можно, смотрите только, чтобы воздух не заглатывал
А как понять, что заглатывает воздух?
Это видно в процессе сосания, бывают характерные звуки при глотании.
Ааа, поняла
То есть если просто ее сосет , то ничего
Да, ничего страшного
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая, что на фоне текущего объёма и на фоне текущего интервала малыш требует смесь чуть чаще, а при увеличении порции возникают срыгивания, в таких случаях рекомендуют уменьшить интервал между кормлениями до полутора-двух часов и уменьшить объём смеси, но ориентироваться по суточному объёму не превышать 1000 мл ( например, когда-то предлагать 120 мл, если малыш просит раньше, то предложить например 60-90 мл о через полтора-два часа).
Но в дальнейшем, как правило, малыши должны увеличивать объём смеси на одно кормление и увеличивать интервалы между кормлениями.
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20214 ответа
- 22 Марта 20238 ответов
- 12 Сентября 202311 ответов