Потеря памяти и интеллекта

Екатерина Савина4 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, По МРТ головного мозга мелкие сосудистые очаги (очаги микроангиопатии или глиоза или дисциркуляторные очаги) подобные очаги могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная с молодого возраста, на фоне фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний которые могут повлиять на сосуды, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют.
Заместительное расширение ликворных пространств является возрастным изменением.
Киста-это доброкачественная полость заполненная жидкостью, чаще всего врожденная.

Снижение памяти в таком возрасте может говорить о начавшейся деменции.

Обычно рекомендована очная консультация психиатра или невролога для проведения когнитивных тестов MMSE, MOCA, для определения выраженности когнитивных нарушений.

Могут назначаться препараты например акатинол мемантин начиная с 5 мг утром -неделю, далее добавлять еще по 5 мг в неделю до достижения дозировки 20 мг прием постоянный

При недостаточной эффективности возможно добавление препарата донепезил 5 мг

Обязательно нужно вести активный образ жизни, заниматься спортом, больше ходить. Также рекомендовано тренировать память, заучивать стишки, решать ребусы.

На этом сайте можно найти упражнения и другую информацию https://memini.ru/exercises/

Также рекмендовано исключить дефицитные состояния, сдать анализы крови: ферритин, ТТГ, витамины группы В, витамин Д

Марина Фатнева4 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Очаги микроангиопатии-сосудистые очаги, чаще являются приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при гормональных изменениях, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
По описанию таким образом может проявляться сосудистая деменция, если есть когнитивные нарушения.
Из диагностики назначают МРТ головного мозга, узи сосудов шеи, анализы на холестерин, глюкозу, гликированный гемоглобин, витамин б12.
Контроль давления и пульса.
Из препаратов доказано эффективных при когнитивных нарушениях обычно назначают мемантин(эффективная дозировка 20 мг в сутки) или донепезил(минимальная эффективная дозировка(5-10 мг в сутки)/ ривастигмин/галантамин.
Для лечения сопутствующих симптомов, таких как депрессия, тревога, бессонница, назначаются антидепрессанты, анксиолитики и снотворные препараты.
Рекомендуют учить новую информацию, заучивать стишки, разгадывать сканворды, судоку, больше читать, больше гулять на свежем воздухе в сопровождении с другими людьми, сбалансировано питаться, соблюдать режим сна и дня.
При прогрессировании симптомов назначается консультация психиатра, прохождение тестов MOCA и MMSE.

Ростислав Синельников5 Мая

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Очаги микроангиопатии не лечатся, они не являются причиной потери памяти и интеллекта. Потеря памяти и интеллекта в этом возрасте может быть началом деменции (болезнь Альцгеймера или сосудистая деменция).
В таких случаях рекомендуют очную консультацию психиатра или невролога для когнитивного тестирования (MMSE, MoCA).
При подтверждении деменции назначают мемантин (начальная доза 5 мг в сутки, с постепенным повышением до 20 мг) или донепезил (5-10 мг в сутки).
Также исключите дефицит витамина B12, фолиевой кислоты и гипотиреоз.
Когнитивные тренировки и физическая активность полезны. Прогноз зависит от типа деменции. Очный осмотр обязателен.

Нурлан Иманов5 Мая

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте по МРТ выявлены признаки хронического нарушения кровоснабжения мозга. Это означает, что из-за длительных сосудистых изменений ухудшается питание белого вещества мозга, формируются мелкие очаги глиоза. Такие изменения часто связаны с возрастом, гипертонией, атеросклерозом, сахарным диабетом или повышенным холестерином.
Также есть умеренное расширение ликворных пространств, что говорит о небольшом возрастном уменьшении объёма мозга. Это не острое состояние, а постепенный процесс.Найдена небольшая арахноидальная киста это обычно врождённая и случайная находка, чаще всего не опасна и лечения не требует.Симптомы в виде ухудшения памяти и снижения когнитивных функций могут быть связаны с сосудистыми изменениями мозга.
Лечение возможно, но направлено не на убрать очаги, а на замедление процесса: контроль давления, холестерина и сахара, приём сосудистых и антиагрегантных препаратов по назначению врача, а также поддержка памяти и когнитивных функций.
Главное стабилизировать сосудистые факторы, чтобы не допустить прогрессирования и снизить риск инсульта и дальнейшего ухудшения памяти.

Алана Хацаева6 Мая

4.8

Невролог

Принятый ответ

Добрый день . Многочисленные очаги глиоза образуются в результате хронической ишемии головного мозга , из- за скачков артериального давления , из-за повышенного уровня холестерина , повышенной сгущенности крови . В данном случае необходимо следить за цифрами АД , за коагулограммой и липидограммой .Еще я бы рекомендовала пройти УЗДГ БЦС для оценки скоростных показателей кровотока и возможного назначения сосудистых, ноотропных препаратов .