Что вас беспокоит?
Вирусная инфекции дома. У меня СКВ . Болят глаза температура 37. Принимаю метипред 8мг
Добрый вечер можно мне начать принимать противовирусные Полиоксидоний или инговирин. Болит голова, глаза, кашель и температура 37. Хронические СКВ 8 мг метипред и АИТ. Бронхит и тонзиллит. Месяц назад лечила пневмонию после гриппа. Иммунитет ослаблен ещё. подскажите какие противовирусные можно применять. Полиоксидоний и инговирин. Дома 3 взрослых заболели вирусным пьют инговирин . Благодарю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Как правило , при подобных симптомах нельзя исключить вирусную инфекцию, поражающую верхние дыхательные пути
Когда вирус попадает в организм, иммунная система выделяет цитокины , что вызывает боль в глазах и голове , температуру
Кашель возникает потому , чтовирус раздражает слизистую бронхов , плюс уже есть хронический бронхит
Ингавирин зарегистрирован в России, есть несколько исследований , но в целом по нему доказательная база очень очень ограничена
Полиоксидоний - это иммуномодулятор. Многие эксперты и многочисленные исследования НЕ подтверждают эффективности иммуномодуляторов . Они НЕ навредят , но и ждать эффекта , к сожалению, не стоит
При гриппе ( и только при гриппе !) эффективно работает Осельтамивир - он снижает длительность болезни и риск осложнений
В подобных случаях обычно рекомендуют симптоматическое лечение :
⚪️ Обильное теплое питье не менее 30мл/кг веса , это важно, так как с жидкостью вирусные частицы выходят быстрее
⚪️ Промывание носа солевыми растворами Аквамарис норм / Аквалор душ / Долфин ( вирус проникает в организм через слизистые , поэтому очень важно чаще промывать их)
⚪️ При болях в горле можно использовать Стрепсилс интенсив , Граммидин Нео по таблетке не чаще, чем 4 раз в день (Главное часто увлажнять горло , если горло будет сухое - будет раздражаться слизистая горла и будет возникать кашель и боль)
⚪️ Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2 раза / день . Он оказывает противоспалительные и обезболивающее действие
⚪️ При повышении температуры жаропонижающие препараты на выбор, это либо Парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день либо Ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день
Не сдавали экспресс-тест на грипп / ковид?
Нет. Гриппом А я болела в феврале и тогда сдавала тест экспресс. Лечилась остельмивир и потом пневмонию после него , делала КТ и Цефтриаксон 2 гр.
Это я знаю но однако ,нам много назначают противовирусных препаратов. Вот и просила про эти по тому что при ревматологии можно вроде их.
Если не пить Ингавирин и Полиоксидоний, таким образом не пропустите осложнения и не навредите себе
Ни один из этих препаратов не входит в международные протоколы лечения вирусной инфекции и гриппа как обязательный препарат . Но принимать их, в целом , допускается при ревматологии, если есть желание , они не навредят🤗
Осложнения чаще зависят не от таблеток, а от того , какой именно вирус, насколько подавлен иммунитет, и насколько быстро начат осельтамивир при гриппе
Температура 37 не требует ни жаропонижающих, ни противовирусных
Боль в глазах, голова и кашель - это очень типичная ситуация при вирусной инфекции
Если есть возможность, было бы отлично сделать экспресс тест на ковид , Осельтамивир можно пить при подтвержденном гриппе типа А и В
Красные флаги :
🚩 температура выше 38
🚩 одышка
🚩боль в груди
Или мне обратится ещё за консультацией к ревматологу.
Ингавирин при приеме глюкокортикоидов безопасен по составу, но клинических данных именно для таких пациентов - нет
Полиоксидоний при аутоиммунных заболеваниях теоретически может усилить активность заболевания
Поэтому ревматологи рекомендуют ТОЛЬКО симптоматическое лечение , потому что эффект может быть непредсказуемый
Ингавирин чуть менее рискован в этом смысле , чем Полиоксидоний, потому что механизм действия другой
Как сказал мой пульмонолог гриппом я уже переболела и сейчас есть иммунитет. И на него не похоже он совсем иначе походил, температура 39 и кашель сильный. И и муж болел тоже .в начале года.
Грипп двух видов бывает - А, В. Можно переболеть А, а через месяц - В
А также в принципе респираторных вирусов очень много , на каждый из них , к сожалению, препаратов не придумали , поэтому лечение сводится к одному - симптоматическое , чтобы не навредить
Грипп действительно очень часто протекает в высокой температурой в самом начале
Таких симптомов не у кого нет. Горло, сел голос, носоглотка , сопли и кашель. Температура 37.2 . Я имею ввиду членов семьи. Просто пью метипред 8мг и болела недавно. Иммунитет ослаблен. Вот и спросила про противовирусные мне который можно с ревмотологией.
У нас если честно только от гриппа придумали и все. Остальные противовирусные общего назначения.
Да, к сожалению, пока придумали только от гриппа(
И в исследованиях именно Осельтамивир показал наибольшую эффективность
Поэтому самым верным и лучшим решением будет просто симптоматическое лечение 🙏
После - можно оценить дефициты , что также влияет на то, что человек чаще болеет - В12, В9, ферритин, витамин Д
Но есть ли которые не навредят противовирусные препараты общего действия для меня с ревмотологией вообще. Не считая грипп.
Принятый ответ
Ингавирин в подобных случаях будет безопасен, но однозначно сказать, что на его фоне станет лучше – нельзя
Поэтому обязательно лечение симптоматическое, а при ухудшении с общего самочувствия, обязательно рекомендуется оценить общий анализ крови, уровень с – реактивного белка, а также КТ или рентген органы грудной клетки ( это выполняется при условии, если температура будет выше 38 спустя 3 – 5 суток от лечения)
Здравствуйте!
Полиоксидоний противопоказан. Это иммуномодулятор. При СКВ иммунная система и так гиперактивна, поэтому вы пьете Метипред, чтобы её успокоить.
Полиоксидоний может подстегнуть иммунитет, что чревато обострением волчанки.
Ингавирин согласно принципу доказательной медицины не имеет достаточной доказательной базы. При аутоиммунных заболеваниях, таких как СКВ, препараты с недоказанной международной эффективностью, влияющие на интерфероновый ответ, не рекомендуются без прямого назначения вашего ревматолога.
Учитывая , что всего месяц назад перенесли пневмонию, такая ситуация осложнена тремя факторами:
1. Метипред маскирует симптомы и снижает сопротивляемость инфекциям. Температура 37.0 может быть эквивалентом 38.5 у обычного человека.
2. Риск рецидива пневмонии
Кашель после недавнего воспаления легких это повод для немедленного очного осмотра, а не самолечения.
3. АИТ и СКВ
Любая стимуляция иммунитета или сомнительными противовирусными может ударить по щитовидной железе или суставам или почкам.
В таких случаях могут рекомендовать связаться с ревматологом
Он решит, нужно ли менять дозу Метипреда на время болезни.
Если это грипп, золотым стандартом считаются препараты на основе Осельтамивира например, Тамифлю, но их должен назначить врач, так как они рецептурные и имеют свои противопоказания.
Обильное теплое питье.
Промывание носа солевыми растворами.
Полоскание горла раствором хлоршексидином.
Контроль сатурации пульсоксиметром, учитывая недавнюю пневмонию.🙏🏼
Добрый вечер. 1
13 апрель бы на очном приёме пульмонолога с КТ пневмонию пролечили. Врач сама смотрела диск. У меня выяснился низкий гемоглобин и железо. И Д димер был повышен пред лечение пневмонии. Сейчас норм д Димер . Но гемоглобин и железо низкие. Обильные месячные и было выскабливание, потом что началось кровотечение. И во время пневмоний это было. Там мне лечили и пневмонию Цефтриаксон 2гр. Сейчас иммунитет ослаблен вот и пишу какие противовирусные можно с ревмотологией. Подскажите безопасные если знаете и есть.Благодарю
Вам нельзя принимать препараты, которые в инструкции обозначены как иммуномодуляторы или иммуностимуляторы например, Ингавирин, Полиоксидоний, Амиксин, Кагоцел. При СКВ иммунитет и так избыточно активен против своего организма. Стимулируя его, вы рискуете спровоцировать тяжелое обострение волчанки.
Если подтвержден грипп можно Тамифлюс по схеме, если герпес, то Валацикловир
Гриппом я переболела и лечилась остельмивир в феврале и потом пневмонии в марте после него. Я знаю что многие про вирусы нельзя. Где стимуляторы и имуномодуляторы. Но есть хоть какие то, которые можно принимать и не навредят или нет.
Принятый ответ
К сожалению таких нет🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20191 ответ
- 16 Января 20256 ответов
- 24 Января 20251 ответ
- 29 Октября 202513 ответов