Что вас беспокоит?
Разошлась рана после снятия швов
Здравствуйте! Сыну, подростку 15 апреля удалили кисту на голове, за ухом. Обрабатывали хлоргиксидином, лепили операционный пластырь. Линия швов была аккуратной, тоненькой линией. 27 апреля сняли швы. Снимал швы участковый хирург, не тот, кто делал операцию. После снятия швов стала расползаться рана, сначала не критично, на сегодняшний день уже дырка, на мой вгляд. Плюс краснота вокруг и как будто нагнаивается, мокнет. Так же обрабатываем хлоргексидином+ Левомеколь под пластырь. Ране давали "дышать". Из нарушений, была лишняя активность после снятия швов, признался, что боролся с парнями! И мочил голову, при мытье ни единожды уже. (((На приём к хирургу, который оперировал попадём только в пятницу. Фото раны прикладываю. Вопросы: 1) Рана инфицировалась или нет? 2) Чем обрабатывать? До приёма к хирургу? 3) Или уже срочно нужно ехать куда-то на приём? 4)Могла ли борьба спровоцировать расхождение раны после снятия швов? Спасибо!
Здравствуйте!
По фото расхождение краев раны, образовалась корочка вокруг слабая краснота и отек, признаков нагноения нет.
В данном случае рекомендуется обрабатывать антисептиком 2 раза в день ( Хлоргексидин/ Мирамистин ), затем можно сделать повязку с Бетадином ( если нет аллергии на йод ) с целью закрепления корки, если нет возможности закрепить повязку, можете вести рану открыто. Рану не мочить, рекомендуется убрать волосы из раны, это замедляет заживление.
При усилении отека и покраснения обратиться к хирургу.
Кирилл Валерьевич, спасибо за ответ. Чем можно заменить Бетадин? Метилурациловая мазь не подойдёт? Есть дома и Банеоцин порошок.
Принятый ответ
Банеоцин порошок не рекомендуется, лучше Бетадин или спиртовой раствор Хлоргексидина
Кирилл Валерьевич, спасибо!
Здравствуйте.
На фото отмечается расхождение краев раны.
По срокам сняли нормально (на 14й день).
Стянуть края раны уже никак невозможно.
В таких ситуациях преимущественно рекомендуют держать рану в сухости и чистоте. Для обработки используется преимущественно спиртовые кожные антисептики без красителя.
Инфицирования и нагноения по фото - нет. Более точно можно будет сказать только на очном осмотре у детского хирурга. Экстренности нет.
Активная мимика, борьба (пот особенно) могли спровоцировать расхождение краев.
Как только рана полностью заживёт (ориентировочно 2 недели) скорее всего потребуется противорубцовая терапия
Дарья Владимировна, спасибо за ответ! Чем можно заменить Бетадин? Метилурациловая мазь и Банеоцин порошок подойдёт? И всё равно приходится заклеивать пока рану. Не вредно ли заклеивать так долго? 3 недели уже. Заклеиваем перед сном и в школу. Дома снимает пластырь, чтобы обветривалась ранка.
Мази в целом в данном случае не требуются.
Бетадин, хлорфилипт, спиртовой хлоргексидин.
Если рана сухая, то заклеивать не требуется
Если есть отделяемое, то заклеивать. Дома можно без повязки.
Наволочку менять ежедневно
Дарья Владимировна, да, есть отделяемое, рана не сухая. Как правильно использовать бетадин? Просто промыть , высушить и залепить пластырем?
Да. Обработка, промокнуть марлевой салфеткой, сверху пластырь
Дарья Владимировна, бетадин раствор 10% подойдёт? Его не надо разбавлять?
Принятый ответ
Да, подойдёт. Разбавлять не надо
Здравствуйте,
-да, борьба могла спровоцировать расхождение краёв раны,
-экстренности в осмотре хирургом нет
-до осмотра хирурга можно обрабатывать хлоргексидином, затем подвяка с мазью левомеколь или бетадин, рана должна быть всегда под повязкой
- нагноения и сильного воспаления по фото я не вижу, а так любая открытая рана считается инфицированной.
Наталия Алексеевна, спасибо за ответ! Чем можно заменить Бетадин? Дома есть Метилурациловая мазь, Банеоцин порошок и Левомеколь. И всё-таки рану закрывать постоянно? Не надо ей давать "дышать"? Левомеколем мажем уже неделю.
Если есть отделяемое из раны, то лучше, чтоб рана была под повязкой. Если левомеколем пользуетесь уже неделю, то лучше все таки попробовать бетадин, он подсушит рану, возможно так заживление пойдет быстрее.
Наталия Алексеевна, бетадин именно раствор? Просто обработать и под пластырь? Как его правильно использовать?
Наталия Алексеевна, рана не сухая, немного мокнет.
Да, обработать рану бетадином и на марлевую салфетку бетадин, приложить к ране, прификсировать дыщащим пластырем типа омнификс.
Наталия Алексеевна, бетадин раствор 10% подойдёт? Не нужно разбавлять его?
Принятый ответ
Обычно при местном его применении в качестве обработки раны разводить не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фото рана с выраженным диастазом краев, но признаков нагноения нет. Рана под коркой будет длительно заживать, корка отпадет, когда произойдет полная эпителизация раны. Любая физическая активность могла способствовать расхождению краев раны, так как ткани на голове, в заушной области минимально эластичны. Поэтому борьба могла способствовать этому. Срочности для осмотра нет, можно ждать приема у своего доктора. Я бы рекомендовала убрать мази и заменить на раствор бетадина, чтоб высушить рану и позволить тканям заживать под плотной коркой.
Выздоравливайте!
Каринэ Ашотовна, спасибо за ответ! Как правильно обработать бетадином? Просто промыть , высушить и под пластырь? Или приложить кусочек бинта, смоченный бетадином к ранке, а потом это всё под пластырь? Не получится мокнущей раны под пластырем? Или это всё высохнет несмотря на пластырь?
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 202212 ответов
- 20 Марта 20251 ответ
- 26 Мая 20258 ответов
- 25 Сентября 202510 ответов