Что вас беспокоит?
Боли в животе. В районе яичников.
Была операция кесарево, 5 лет назад. В 2020 году. Спустя 2 года, на рубце появились небольшие шишки. На узи первый раз сказали что гематома. Другой узист сказал что кисты. Гинеколог сказала что это эндометриоз. Назначила гармональные таблетки визанну. Я пропила их пол года . После отмены были адские боли. Шишка как росли так и ростут. Я не знаю куда нужно ещё обращаться. Чтобы мне их убрали. Во время месячных боль, живот отекает. После месячных тоже самое. Болит практически постоянно. Давит на мочевой пузырь, не могу лежать на спине сразу начинает болеть живот и хочу в туалет по маленькому. Ещё на узи сказали что есть спайка левого яичка с маткой. Очень сильная боль бывает слева. Зимой в январе когда были сильные морозы боли усилились, я не могла ходить, ходила скрюченная как будто мне только что сделали операцию. Практически всегда принимаю обезболивающее, ставлю свечи индаметацин, только после них проходит на время. Устала от постоянной боли. С беременностью тоже проблемы, не могу забеременеть. Уже год.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день . Если отмечаете четкую цикличность боли в рубце - во второй фазе цикла и во время месячных жалобы усиливаются , с высокой вероятностью это эндометриоз послеоперационного рубца . Необходимо узи мягких тканей этой области во время менструации для диагностики .
Насчет спаечного процесса , это не редкость и после оперативного вмешательства , и при эндометриозе .
Но тут уже рекомендовала бы выполнить МРТ малого таза с контрастированием для выяснения причин Ваших жалоб .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такое описание очень характерно именно для эндометриоза послеоперационного рубца.
Также совместно с тем фактом, что есть болезненность мочевого пузыря, не наступает беременность год, болит поясница, очень вероятно, что здесь идет речь не только об эндометриозе рубца, но и о распространенном наружном (вне полости матки)эндометриозе малого таза. Возможно, есть очаги на кишечнике, на связках, на мочевом пузыре.
В такой ситуации, прежде всего, рекомендуется выполнение экспертного УЗИ ОМТ. На сегодняшний день при выполнении именно экспертного УЗИ диагностика эндометриоза вполне возможна. Отличие обычного узи от экспертного: если Вы получили протокол, где описаны только матка, шейка матки и яичники - это обычное УЗИ. Если вы видите на УЗИ описание передне-маточного пространства, позади-маточного пространства, крестцово-маточных связок, ректовагинальной
перегородки, ректо-сигмоидного отдела кишечника, мочеточников - это экспертное УЗИ.
Если в Вашем городе нет докторов, которые специализируются на УЗИ для оценки эндометриоза, то подойдет и экспертное МРТ ОМТ. То есть здесь важен не метод исследования, а специализация доктора. Важно найти доктора, специализирующегося на эндометриозах.
Спасибо, мне врач тоже советовала сделать мрт.
Я выложила результаты узи, но они старые конечно, новое никак не могу съездить сделать. Если есть возможность посмотрите пожалуйста
По УЗИ описан аденомиоз, это «внутренний» эндометриоз, в такой ситуации стоит дообследоваться. Прикрепленные УЗИ, к сожалению, не особо информативны.
Спасибо
Рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобной ситуации рекомендуется консультация хирурга. В случае необходимости иссечение образований с гистологическим исследованием.
Если боли в полости малого таза, рекомендуется МРТ с внутривенным контрастированием.
Принятый ответ
Здравствуйте, да иногда после проведённого кесарево сечение отмечается эндометриоз послеоперационного рубца. Для него характерно появление болей именно в период перед менструацией, во время её и после. В таких ситуациях рекомендуется проведение ультразвукового исследования области послеоперационного рубца и решения вопроса о хирургическом истечении области рубца, в дальнейшем для профилактики рецидива рекомендуется применение препаратов на основе диеногеста.
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению после проведенной операции кесарево сечение эндометриоз рубца это совсем не редкость. В таком случае обычно рекомендуется контроль МРТ органов малого таза с контрастом. Если эндометриоз подтвердится то проводят плановое оперативное лечение.
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 202110 ответов
- 24 Октября 20225 ответов
- 26 Ноября 202214 ответов