СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы и вакцинация

Добрый день, малышу 3 месяца, родились доношенные на сроке 40.4 недели. Апгр 8/9. В роддоме не стали ставить бцж из-за высокого биллирубина. Сказали что поставим уже в поликлинике по месту жительства когда билирубин спадет. Уже второй месяц сдаем анализы и каждый раз педиатр не допускает, говорит что ещё иммунитет не окреп. Через неделю будем опять пробовать сдавать анализы, педиатр прописал пропить витамин Е и фолиевую кислоту. На сколько верно принимать такие препараты, ребенку в 3 месяца? В интернете читаю, что для этого нужны серьезные назначения. Прикрепляю анализы, можете описать что с ними не так и нужно ли принимать ребенку эти витамины и не принесут ли они вред?

Нет
23 года
5 Мая ·Просмотров: 52·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии ( норма гемоглобина от 90 г/л)

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):

Норма лейкоцитов от 4 до 17.5

Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.

Все показатели лейкоформулы в абсолютных числах соответствуют возрастной норме.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 700

4.СОЭ вариант нормы до 15-20 мм/ч

По результатам оак всё показатели соответствуют возрастной норме.

По результатам оам воспалительных Изменений нет.

Как правило при подобных результатах никакую терапию не рекомендуют, так как показатели в пределах возрастной нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день, то есть с такими показателями нет никаких ограничений чтобы ставить БЦЖ?

Нет, абсолютно никаких противопоказаний по анализам нет.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья!

По общему анализу крови можно предположить, что он находится в рамках референсных значений по возрасту:

- гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы соответствуют возрасту (признаков анемии и скрытого дефицита железа нет)


- тромбоциты соответствуют возрасту (от 150 до 500-600)


- воспалительных изменений не отмечается (лейкоциты в норме до 17, СОЭ не повышено)


- лейкоцитарная формула соответствует возрасту (лимфоциты преобладают над нейтрофилами), нейтрофилы 1 - обычно это называется доброкачественная нейтропения, часто встречается в этом возрасте, при уровне ниже 0,5 обычно рекомендуют консультацию гематолога и дают отвод от живых вакцин

- эозинофилы и базофилы соответствуют возрасту (аллергонастроенности нет)

Как правило, в подобных случаях делается вывод, что значимых отклонений не выявлено. Обычно витамин Е и фолиевую кислоту по таком анализу не рекомендуют, вакцинация в подобных случаях после осмотра педиатра разрешена

Моча вариант нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день, то есть с такими показателями нет никаких ограничений чтобы ставить БЦЖ?

Считается, что нет

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным анализам крови, можно предположить, что анализ является вариантом нормы:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. С 2 до 6 мес у ребенка отмечается физиологическая анемия новорожденных, норма гемоглобина до 6 мес от 90 до 140. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500

По представленному общему анализу мочи, можно предположить наличие варианта нормы


Данные препараты, не являются доказательными

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день, то есть с такими показателями нет никаких ограничений чтобы ставить БЦЖ?

Да

Принятый ответ

Здравствуйте.

По Оам без Воспалительных изменений.

По результатам ОАК:
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет . У детей до 6 месяцев гемоглобин должен быть не меньше 90

Гематокрит соответствует возрастной норме

Тромбоциты в норме от 150 до 700, соответствуют возрастной норме

Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность

Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме

Моноциты соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 17)

Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме

В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания

Противопоказаний к вакцинации нет. Кровь соответствуют норме.

Препараты назначенные вам действительно просто так не незначаются и не рекомендуются в таком возрасте.

Если ребёнок хорошо себя чувствует, то вакцину можно ставить.

Единственный витамин который нужен это витамин Д. В профилактической дозе 1000 ме ед 2 капли ежедневно утром. Он также хорошо влияет на иммунитет.

Принятый ответ

Здравствуйте!

При получении подобных результатов крови, обычно считают, что:

- данных за анемию и скрытый дефицит железа нет (эритроциты, индексы и гемоглобин в норме по возрасту)

- Тромбоциты в норме по возрасту

- Лейкоцитарная формула правильная по возрасту

- Моноциты не повышены (данных за вирусную инфекцию нет)

- Лейкоциты, СОЭ не повышены (воспалительных изменений не отмечается)

- Эозинофилы не повышены

Витамины по предоставленным данным в таких случаях обычно не назначают

Здравствуйте! Все изменения в предоставленных результатах являются физиологической нормой и действительно не требуют какой-либо терапии. Ребенок с такими анализами при хорошем самочувствии может быть спокойно привит, более того, именно вакцинация является наиболее безопасным и эффективным способом защитить "неокрепший" организм малыша от многих опасных заболеваний.

Здравствуйте, понимаю ваше переживание касаемо здоровья вашего малыша.
По результатам общего анализа крови патологии нет (признаков анемии нет, уровень СОЭ в норме до 500, лейкоциты до 17,5, лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет). Чаще всего лаборатории указывают референтные значения без учета возраста пациента, и чаще указывают для взрослых.
По общему анализу мочи патологии нет.
В данном случае противопоказаний для вакцинации нет, прием дополнительных препаратов не требуется. Только витамин Д в профилактической дозировке 1000 МЕ 1 раз в день с постоянно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.