Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте. 3 день температура 37.3 . Сдала сегодня кровь, расшифруйте пожалуйста. У доктора не была. Кровь сдавалась по Cito после завтрака через 1.5 часа. Анализ прикрепляю. Позже ужи прислали что СОЭ 8. Из симптомов першение в горле со стороны дужек, как красные пузырьки с жидкостью. Насморк есть, но небольшой. Больше даже заложенность. Есть кашель не очень частый, больше мне кажется как будто из за саднения в горле. Что предпринять? Не сильно ли повышены у меня лейкоциты и может нужны антибиотики или это вирусное? Накануне много стресса, так как в процессе лечения анальной трещины длительно незажиыающей, возможно готовлюсь к операции. Изначально температура 37.3 была без симптомов. По этому подумала что вдруг в анусе воспаление сильнее стало. Решила сдать кровь. А потом уже начало болеть горло и все остальное. Сегодня по поводу ануса была у хирурга, показала ему анализ крови. Говорит что там сильного воспаления нет, которое бы дало повышение лейкоцитов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Людмила, здравствуйте!
По анализу крови больше данных за вирусную инфекцию, чтобы точно исключить присоединение бактериальной инфекции на очном приеме могут рекомендовать сдать дополнительно СРБ.
Пока до сдачи срб лечение симптоматическое:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха
Также есть признаки скрытого дефицита железа, в таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин через месяц после выздоровления.
Есть ли срочность в СРБ? Или посмотреть как будет самочувствие 2-3 дня? У меня ещё вегетативная система расшатана, может 37 быть и на стрессе. А тут до месячных осталось ещё пару дней, у меня такое бывает.
Есть ли по анализом данные за анемию? У меня был низкий ферритин и железо, но я больше не сдавала анализы на них. Но слышала по общему анализу крови можно тоже что то увидеть немного.
Да, в анализе есть признаки скрытого дефицита железа, после полного выздоровления лучше сдать ферритин, фолиевую кислоту и вит в12
Срб можно сдать через 2-3 дня понаблюдая за самочувствием
Скажите ещё пожалуйста почему температура 37.3 не сбивается ничуть даже после парацетамола? Т.к чувствую себя неважно , головная боль, мышцы ломит , и эта температура ощущается как будто у меня она под 40. Кидает в жар сильно, как будто в бане. Но даже спустя 2,3,4 часа она такая же. Не больше не меньше
Такую температуру сбивать не требуется. Организм борется с интоксикацией организма.
Это я знаю. Но с точки зрения логики, она же должна была хоть чуть снизиться? )
Почему я её ощущаю как будто у меня 40
Это признак интоксикации, такое может быть.
Принятый ответ
Здравствуйте. Лейкоциты немного повышены, они могут и реактивно повышаться при любом воспалении ли поствоспалительной реакции и даже при стрессе и то что после еды - лейкоциты немного выше могут быть.
Лейкоформула не изменена, такая картина обычно характерна при вирусной инфекции либо начальная стадия бактериальной - нужно смотреть СРБ,
Ср объём тромбоцитов по нижнему референсу - это говорит о повышенном расходе белка и витаминов В, потери надо пополнять.
В таких случаях обычно рeкoмeндуют орошение горла спреем Тантум-Верде или Мирамистин полоскание горла антисептиками Хлорофиллипт, Фурацилин, таблетки для рассасывания Граммидин, Фарингазон, Лизобакт, при сильной боли в горле Граммидин красный шарф с анестетиком, либо Стерпсилс Интенсив либо Плюс- с лидокаином, нос промывать препаратами на основе морской воды в нос гипертонической концентрации и по мере выздоровления переходим на изотоническую концентрацию.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. Т.е в моем случае нужно в срочном порядке сдать СРБ? Или посмотреть как будет в течении нескольких дней самочувствие. Скажите а по крови видно ли чего то за анемию? У меня был скрытый железодефицит. Но пока больше не сдавала анализы на железо и ферритин. Они были низкими.
да, сдать СРБ.
Есть ли смысл так торопиться? Ведь я болею всего 3 дня.. и температура 37.3 всего
СРБ это быстрореагирующий показатель, должен отразить Ваше состояние.
Принятый ответ
Здравствуйте. Небольшой лейкоцитоз может говорить о вирусной нагрузке . Для дифференцирования необходимо сдать СРБ , так как обычно ориентироваться нужно по его уровню . Лечение получаете какое - либо ?
Симптоматическая терапия. В виде полосканий горла, спрей в нос, спрей в горло . Я не очень понимаю почему температура 37.3 ощущается у меня как 40. Меня жутко кидает в жар, как в печке. Горят мышцы. Есть всд. Но при условии что я выпиваю парацетамол, т.к болит голова мышцы и чувствую себя не очень, она почему то не снижается ни на чуть, даже через 3 часа
Как скоро мне нужно сдать СРБ? Или можно понаблюдать пару тройку дней?
СРБ вы можете сдать в ближайшие дни
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови немного повышены лейкоциты, но с учетом, что анализ сдан не натощак, а через 1,5 часа после еды - это допустимое повышение числа лейкоцитов. О наличии воспаления такие изменения не говорят. Рекомендуется сдать кровь в динамике натощак.
Я не очень понимаю почему температура 37.3 ощущается у меня как 40. Меня жутко кидает в жар, как в печке. Горят мышцы. Есть всд. Но при условии что я выпиваю парацетамол, т.к болит голова мышцы и чувствую себя не очень, она почему то не снижается ни на чуть, даже через 3 часа
Как скоро мне нужно сдать СРБ? Или можно понаблюдать пару тройку дней?
С-реактивный белок рекомендуется сдать , можно сейчас .
То, что температура не снижается после парацетамола, может указывать на термоневроз. То есть связь с тревожностью. Дополнительно рекомендуется сдать кровь на ттг, свободный т4 , антитела к тиреопероксидазе.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Небольшое повышение лейкоцитов ожидаемо на фоне вирусного за одевания, так как активизируется иммунный ответ. При этом признаков отслоения не наблюдается, так как лейкоцитарный формула без отклонений.
Лечение в таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое. Прием антибиотиков не требуется.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Скажите пожалуйста а почему температуру 37.3 я щущаю как будто под 40. Моё тело как будто в печке. Горят мышцы. И даже после приёма парацетамола она не снижается ни на грамм, даже через 3,4 часа. Не больше не меньше.
Потому что здесь проблема не в величине температуры, а в интоксикации. Вирус размножается в клетках и выделяет токсины, а иммунная система - противовоспалительные вещества (цитокины). Они напрямую воздействуют на центр терморегуляции в мозге, а также на болевые и температурные рецепторы в мышцах и коже.
У парацетамола есть условный «потолок» жаропонижающего эффекта. Если токсинов в крови так много, что они перевозбудили воспалительные механизмы, парацетамол может стать бессильным сбить температуру даже на 0,5 градуса, хотя боль и неприятные ощущения он немного уменьшит. В таких случаях рекоменлут прием более сильных препаратов из группы нпвп-ибупоофен или нимесил. Такое возможен прием комбинированных препаратов (например вонцивус)
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 202018 ответов
- 17 Октября 20201 ответ
- 12 Января 202125 ответов
- 8 Февраля 202123 ответа