Что вас беспокоит?
Сахар самый низкий 2.8
С декабря 2026 года принимаю седжаро с дозировки 5 мг с ежемесячным повышением. В апреле применила максимальную дозировку 15 мг. В этом месяце на второй день после укола стал опускаться сахар, самое низкое значение 2.8., повышала раыинадом. Набрала за этот день 1.5 кг. Мой вес 152 кг, сахарный диабет 2 типа. Седжаро назначил эндокринолог. Сегодня сахар ниже 3.5 не опускался. Седжаро употребляю для похудения. Если низкий сахар компенсировать раыинадом, вес не только не уменьшается, но и прибавляется. Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Если есть диабет 2 типа , что еще принимаете от диабета?
Чаще всего снижение сахара связано с большими перерывами в приеме пищи, либо малое количество сложных углеводов.
Необходимо смотреть рацион в течение дня.
Сколько сложных углеводов необходимо употреблять в день, так чтобы сбрасывать лишний вес?
Обычно до 150 грамм суммарно за день. Если перевести в столовые ложки, например 2-3 ст ложки гречки, картошки, макарон и тд. Фрукты в первой половине дня. В идеале ужин должен быть салат и что то белковое.
Основной прием пищи на углеводы завтрак и обед.
Подскажите пожалуйста , если даже при значении 3.5 и 2.8 чувствую себя отлично, тоже снижать дозу седжаро?
Данные цифры фиксируете по глюкометру или датчиком мониторинга?
Как обстоят дела с весом, достигли целевых цифр?
Принятый ответ
Здравствуйте. Что принимаете для снижения глюкозы, при приеме седжаро чтобы не было гипогликемии снижают дозы сахароснижающих препаратов, риск гипогликемии особенно высокий когда принимают сульфонилмочевины (гликлазид, глибенкламид).
Ничего не принимаю для снижения глюкозы.
Попробуйте снизить дозу до 12.5 мг, питание малыми порциями но чаще, в каждый приём пищи нужно включать медленноусвояемые углеводы
Подскажите пожалуйста , если даже при значении 3.5 и 2.8 чувствую себя отлично, тоже снижать дозу седжаро?
Если самочувствие хорошее то можно не снижать
Принятый ответ
Здравствуйте. Ситуация, когда на максимальной дозировке препарата сахар опускается до 2,8 классифицируется как клинически значимая гипогликемия. Это состояние требует немедленной коррекции тактики лечения, так как безопасность терапии является приоритетом.
Гипогликемия на фоне приема этих препаратов обычно возникает, если дозировка стала избыточной для вашего текущего метаболизма или если параллельно принимаются другие сахароснижающие препараты Резкий набор веса на 1,5 кг за день в этом случае объясняется не только употреблением рафинада, но и защитной реакцией организма, так как при низком сахаре блокируется жиросжигание и задерживается жидкость. Постоянное купирование низкого сахара простыми углеводами фактически перечеркивает эффект препарата для снижения веса, создавая порочный круг.
В таких случаях обычно рекомендуют временно пропустить следующий укол или обсудить с лечащим врачом возвращение на предыдущую, более низкую дозировку, на которой сахар оставался стабильным. Также крайне важно пересмотреть сопутствующую терапию диабета, так как Мунджаро значительно усиливает действие других лекарств.
обсуждают переход на дробное питание с включением сложных углеводов, чтобы поддерживать уровень сахара без резких падений.
Подскажите пожалуйста, если продолжить седжаро 15 мг, чем это чревато. Сегодня вечером опять 2.9 сахар но чувствую себя очень хорошо. Осталось 6 доз, лекарство дорогое.
Подскажите пожалуйста , если даже при значении 3.5 и 2.8 чувствую себя отлично, тоже снижать дозу седжаро?
Конечно это опасное состояние и эти значения являются пограничными, даже при хорошем самочувствии. Если уровень гликемии опустится ниже 2, это может вызвать потерю сознание с развитием, так называемой, гипогликемической комы.
Старайтесь добавлять в рацион больше сложных углеводов, особенно перед физической активностью. При появлении симптомов гипогликемии, таких как дрожь, потливость, быстро купируйте небольшим количеством простых углеводов, а затем лучше сделать полноценный прием пищи со сложными углеводами и достаточным количеством белка, во избежании резких колебаний сахара в крови
Принятый ответ
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации необходима коррекция дозировки, рекомендовано снизьте дозу Седжаро с 15 мг например до 10 мг или меньше (по согласованию с врачом). Если гипогликемия повторится, лечите её 10–15 г глюкозы (например, 2–3 кубика рафинада), а не «до нормального самочувствия», чтобы минимизировать набор веса. Но главное доза слишком велика, вернитесь к предыдущей рабочей дозе.
Подскажите пожалуйста, если продолжить седжаро 15 мг, чем это чревато. Сегодня вечером опять 2.9 сахар но чувствую себя очень хорошо. Осталось 6 доз, лекарство дорогое
Для вас дозировка велика, сахар низкий, чревато комой. Если препарат получаете в поликлинике, то можно прийти на очный прием, показать дневник самоконтроля. И вам выпишут с дозировкой 10.
Подскажите пожалуйста , если даже при значении 3.5 и 2.8 чувствую себя отлично, тоже снижать дозу седжаро?
Да, это стрес для организма, он работает на выдержку
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае рекомендуют снизить дозу седжаро до 10мг., так как гипогликемия, это достаточно серьезный побочный эффект препарата, который может представлять угрозу для организма.
Дополнительно в отношении снижения веса рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, данные возможные дефициты так же могут тормозить снижение веса. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Подскажите пожалуйста , если даже при значении 3.5 и 2.8 чувствую себя отлично, тоже снижать дозу седжаро?
Да, бывает такое что при низком уровне глюкозы крови общее состояние не ухудшается, всё же если при постановке препарата возникает такое состояние как гипогликемия, оно может нести достаточно серьёзную угрозу для организма, в данном случае лучше не рисковать.
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20184 ответа
- 13 Июня 202217 ответов
- 2 Августа 202211 ответов
- 17 Мая 20231 ответ