Что вас беспокоит?
Высыпания на ножках, аллергия или Атопич дерматит
Здравствуйте, ребенку 1 год и 4 мес. Появились высыпания в феврале. Ходили к дерматологу, ставили атопический дерматит, была сухость на сгибах ножек. Мазали ля Роше липикар + комфодерм. Вроде стало меньше. Но потом заболели ротовирусом 12 апреля. После этого появилось высыпаний больше. Может ли это как это с этим связано? Так как высыпаний больше стало , мазала адвантаном, сходили к аллергологу, сказали обострение атопического дерматита на фоне перенесенной вирусной инфекции , назначали зодак 5 капель 2р/день. Эмолентом мазать ( у нас ля Роше липикар , так же биодермой цикапласт + 2 р/д акридермом мазью. ) 10 дней мазали Меньше не становится , сдали анализы на аллергены+ кал на яйце глист (отрицательный). Результаты Анализов прикрепляю ниже. Чем теперь кормить ребенка, чтобы уменьшить высыпания? Также Ребенок на гв, что мне самой кушать? Подскажите, пожалуйста. До сдачи анализов на аллергены, ребенок каждое утро ел кашу на коровьем молоке, перекусы были творожок Тема и биолакт , фрукты яблоко,груша,слива, банан. Ел блины , супы, гречу, макароны,хлеб , батон. Что теперь можно, что нельзя?
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с фотографиями и вашей историей. По представленной информации могу предположить атопический дерматит (является хроническим заболеваниям, поэтому цель лечения состоит в достижении долгой и стойкой ремиссии).
В таких ситуациях обычно дерматологи советуют наружно крем Комфодерм или Адвантан по инструкции. Иногда используют такие средства как Элидел - негормональное средство. как пример сначала используют гормональное средство (чтобы убрать острые высыпания). потом переходят на негормональные средства - убирают воспаление в глубине кожи.
БАЗОВАЯ ТЕРАПИЯ:
На период сыпи также дополнительно наносить крем цикапласт по потребности, но нее менее 1 раза в день. на период ремиссии (нет высыпаний) - крем ля рош позе липикар, биодерма атодерм интенсив баум или ультра - длительное использование (несколько месяцев подряд). Очищение выбирать мягкое - пример - ля рош позе синдет, биодерма атодерм гель или мыло. можно проводить только гигиену половых органов и крупных складок каждый день, а душ/ванну через 2-3 дня.
Если присутствует зуд - антигистаминные препараты выписывают по возрастной норме.
Еда - можно вести пищевой дневник - число, время, что кушал, реакция - так поймать аллерген удобнее.
Если нет явной реакции на продукты, которые уже есть в рационе - можно их оставить
Здравствуйте, а что значат показатели аллергенов в анализах? Там ведь есть превышения нормы. У ребенка это аллергия ил Атопический дерматит? Нужно ли исключать молочку , яйца, выпечку и тд?
Они могут быть просто находками. Но и аллергию тоже обозначают - поэтому и назначается пищевой дневник, чтобы отследить реакцию.
верно ли понимаю что сейчася есть высыпания, есть аллергия на яйцо и коровье молоко и все ровно продолжать есть их ? Или имеете ввиду все таки сейчас исключить все продукты где есть эти аллергены и смотреть реакцию ?
можно начать:
1 неделя - живете как живете (без изменение) - записываете или фотографируете высыпания
далее - придерживаетесь диеты с отменой всех аллергенов, выявленных по анализам - 2-3 недели (можно месяц).
(всю эту информацию лучше в дневнике указывать, можно также фотографировать высыпания или если их нет - места, где были высыпания.
далее - вводите по 1 продукту в рацион в одну неделю - записывать и фотографировать результаты.
данная информация будет очень полезна как Вам, так и специалистам.
если аллергологи посоветуют другой график - лучше на него ориентироваться.
Да мы и так уже придерживаемся диеты неделю. Пока пятна то бледно розовые, то могут статья ярко красные . Но вы не ответили на вопрос: это аллергия или атопический дерматит ? Как понять ?
Ребенок еще на гв, мне тоже исключить молочку и яйца и все продукты , содержащие эти аллергены?
при атопическом дерматите вполне бывает пищевая аллергия в виде высыпаний на коже.
бывает атопический дерматит и без пищевой аллергии.
но может быть и просто аллергическая реакция на продукты питания без атопического дерматита.
А насчет гв? Все исключить мне нужно? И все сильные аллергены , такие как цитрусовые, орехи и тд, мне сейчас тоже нельзя, пока у ребенка высыпания не пройдут?
Аллергены могут проникать в грудное молоко (белок коровьего молока , яйцо, пшеница).
Другие аллергены, если на них нет повышенного значения анализа - можно продолжать употреблять в пищу.
Пшеничная мука 0,174 показало, это значит надо убрать этот продукт (мы хлеб даем, сушки) или допустимо значение?
показатель низкий, но есть
Значит надо тоже убрать этот продукт?
скорее всего да
Принятый ответ
Здравствуйте. Обострение атопического дерматита действительно могло усилиться после перенесённой вирусной инфекции включая ротавирус так как на фоне инфекции повышается активность иммунной системы и нарушается кожный барьер. Атопический дерматит не всегда связан с пищевой аллергией поэтому строгие диеты без явной реакции на продукты обычно не нужны. Если после конкретной пищи не было ухудшения полностью исключать её не требуется. Основой лечения остаются эмоленты на постоянной основе и противовоспалительная терапия при обострении . Питание ребёнка лучше сохранить максимально полноценным и привычным по возрасту а маме на грудном вскармливании также не нужна строгая диета без подтверждённой связи с ухудшением кожи у ребёнка.
Здравствуйте, спасибо за ответ. Но улучшения не было, становилось только хуже. Хотя уход был как при АД( эмоленты+ нармональные мази (комфодерм, адвантан и акридерм) . Сейчас убрали молочку , яйца , покраснения вроде меньше.
Продолжать лечение этими же мазями, как может долго сохраняться эта сыпь ?
Если это атопический дерматит, почему на анализах повышены показатели аллергенов на молочку и яйца? Нам их исключить нужно?
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20211 ответ
- 29 Августа 202110 ответов
- 5 Ноября 202114 ответов
- 27 Мая 202217 ответов