Прием препарата семавик на фоне химиотерапии

Ирина Жилина7 Мая

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Любые инъекционные препараты для снижения веса показаны при ИМТ > 30 кг/м2, в исключительных случаях при ИМТ > 27 кг/м2 (при наличии диабета, сердечно-сосудистой патологии, гиперхолестеринемии).

У вас индекс массы тела составляет 26 кг/м2, что соответствует лишь избытку веса. Препараты для похудения вам не показаны ввиду превышения риска над потенциальной пользой.

В ваших силах снизить вес самостоятельно. Обязательно займетесь модификацией образа жизни.
Сейчас уже не рекомендуются строгие ограничения по питанию, потому что тогда случаются срывы. Любая диета подразумевает ее окончание. А вам для снижения и удержания веса нужно на постоянной основе придерживаться определенных принципов.
Считать калории есть смысл только в начале своего пути в снижении веса (есть удобные калькуляторы), на постоянной основе подсчет калорий не рекомендуется, это формирует страхи и зацикленность на питании. А для долгосрочной перспективы снижения и удержания веса это неэффективно. Рекомендую использовать метод Гарвардской тарелки: 50% тарелки овощи и фрукты, 25% - белок (мясо, рыба, творог, яйца, грибы), 25% - углеводы (крупы, картофель, макароны).

По возможности введите физическую активность в повседневную жизнь. При увеличении мышечной массы расход калорий и снижение веса будет еще эффективнее. Вам не обязателен именно спортзал, домашние тренировки, прогулки - тоже отличная альтернатива.

Зачастую дефициты препятствуют эффективному снижению веса, поэтому рекомендуется сдать кровь на ферритин (норма от 45 нг/мл) и витамин Д (норма от 30 нг/мл). Если есть снижение показателей, то назначаются лечебные дозировки курсом.

Какую суточную калорийность держите?

Елена Мягкова7 Мая

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю вашу обеспокоенность данным вопросом, постараюсь на него ответить.

Данные инъекционные препараты для снижения веса имеют показания при индексе массы тела выше 30. При более меньшем индексе массы тела достаточно нередко возникают побочные эффекты со стороны ЖКТ, такие как тошнота, рвота, боль в животе, запор, диарея, возможно могут быть какие либо долгосрочные последствия на работу ЖКТ.

В целом в отношении назначения данных препаратов рекомендуют из противопоказаний исключить был ли ранее острый панкреатит, так же пройти УЗИ щитовидной железы, при выявлении узлов сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который является противопоказанием для постановки данного препарата. Так же при назначении данного препарата рекомендуют пройти УЗИ брюшной полости, так как при выявлении хронического панкреатита и/или желчекаменной болезни данный препарат рекомендуют с осторожностью, т.е. с более медленным повышением дозировки препарата, дольше быть на минимальных дозах препарата.

При данном индексе массы вероятнее всего врач на очном приёме откажет в выписке рецепта, так как риск для организма превышает пользу.

Дополнительно в отношении снижения веса рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, данные возможные дефициты могут тормозить снижение веса даже при соблюдении всех необходимых мер для его снижения. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

Ленар Хуснутдинов7 Мая

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. С вашим весом препарат не показан, могут быть побочные эффекты, но если есть желание то можете попробовать начиная с минимальной дозы 0.25 мг 1 раз в неделю подкожно независимо от еды в любое время суток, перед началом лечения сдают кровь на кальцитонин креатинин билирубин мочевая кислота мочевина липидный профиль глюкоза, можно еще Ферритин витамин д, если что то есть повторно не нужно сдавать

Нина Крохина7 Мая

4.1

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Имт 26,2
Препараты для снижения веса рекомендуются при имт более или равно 30 кг/м2 , или при имт равно или более 27 кг/м2 при наличиитфакторов риск или сопутствующей патологии ( нарушение углеводного обмена , повышение давления , дислипидемия )


В таких случаях обычно рекомендуется коррекция образа жизни , сбалансированное питание

Анна Нарушева9 Мая

3.4

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

В сложившейся ситуации

Кратко: Сейчас принимать «Семавик» и его аналоги нельзя. Это опасно из‑за риска сильной тошноты и диареи на фоне химиотерапии. Ваш вес +7 кг, скорее всего, отеки (от стероидов или капельниц), а не жир. Дождитесь окончания последней капельницы и проконсультируйтесь с онкологом.

ИМТ у вас нормальный, прием препаратов не рекомендуют.