Что вас беспокоит?
Гнойник в ушке новорожденного
Добрый день! Новорожденному 3 недели и 6 дней. В роддоме не прошел аудио скрининг на оба ушка (родился путем планового кесарева на 39 неделях и 1 дне из-за тазового предлежания, 8/9 по Апгар). На 17 день жизни проходили повторный аудио скрининг где левое ухо полностью прошло, а правое частично. Диагноз острый средний серозный отит (острый экссудативный средний отит справа). Провели следующее лечение: промывка носа аквамарис и после чего називин бэби 6 дней 3 раза в день, капли отофа на турунду 3 раза в день 7 дней. Через несколько дней после лечения заметила в ушке гнойничковое образование и серу желто-оранжевого цвета как корочки. Малыш стал немного капризным и плюс тянет ручки к ушку, что это может быть? Фото приложила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Ситуация больше похожа на образование наружного отита. Но нужно смотреть и барабанную перепонку в динамике, может быть и средний, и наружный. Брать мазок на флору из слухового прохода, если наружный подтвердиться, смотреть оак.
Вообще, лечение отитов у детей до 2 лет проводится с использованием системных
Аудиологический скрининг может пока не проходить из-за отита
Добрый день! Спасибо за ответ
А с использованием системных чего?
Не дописала, извините. Лечение отитов у детей до 2 лет проводится с использованием системных антибиотиков. Это связано с особенностью строения.
Нужно точно диагностировать,какой отит. Я бы рекомендовала обратиться именно к Лору для осмотра. Экссудаттвный и серозный отит не могут давать отделяемое в слуховом проходе.
У детей до 1 года в нос используются сосудосуживающие в каплях, например Називин бейби. А у ребенка как дышит нос? Трогает ушко?
Ушные капли закапываются в слуховой проход, не на ватке
Здравствуйте. В подобной ситуации мы проводим туалет и ухо убираем то отделяемое которое сформировалось . сера оранжевого цвета может быть из-за капель отофа. Этот прыщ может быть на фоне растирания кожи канала, если он не болезненный при дотрагивании. На лице не появились подобные прыщики?
Если, конечно, после туалета ухо в ухе ещё отделяемое, тогда естественно рекомендуется повторная консультация лор врача в ухо, пока продолжаем капать, Отофу, по 2 капельки 3 раза в день. 1 капельку закапали, затем оттягиваем немного ушную раковину, чтобы капля ушла внутрь, затем мы можем закапать вторую. Стараемся поддержать малыша немного на боку на противоположном ухе, чтобы препарат хорошо затек внутрь.
Ну, вообще, конечно, если устанавливают средний отит в этом возрасте, применяется системный антибиотик. Сейчас просто важно удостовериться, произошла ли перфорация барабанной перепонки, если шла речь о среднем отите или все-таки вытекает сера из-за препарата, который применялся. Так как сейчас серы может быть в принципе много в ухе и без какой-то патологии.
Здравствуйте
Острый экссудативный средний отит говорит обычно о скоплении негнойной жидкости в среднем ухе, возможно это и миксоидная ткань, которая может иметь место у новорождённого. В таких случаях проводится еще и осмотр барабанной перепонки.
На фото больше похоже на серу, которая может иметь окраску от белого до темно-коричневого. Ее нахождение в наружном слуховом проходе может вызывать зуд.
Если такое отделяемое образуется регулярно, то исключают в таких случаях течение острого наружного отита
Добрый вечер! А что значит осмотр барабанной перепонки? Как это проводится?
Одно ушко получается само прошло если скрининг пройден?
Это осмотр уха врачом, при таком осмотре видна барабанная перепонки и возможно дифференцировать природу экссудата.
Если скрининг на одно ухо пройден, следовательно нет преграды в звукопроведении к нарубным волосковым клетках внутреннего уха. То есть нет жидкости, ее нет и по результату тимпанометрии (тип А). Миксоидная ткань рассасывается самостоятельно
А почему тогда на второе ухо скрининг не пройден? Это может быть паталогия?
Или во втором ухе есть преграда в виде жидкости?
Принятый ответ
Пока скрининг не пройден по причине нарушения звукопроведения. Есть барьер в среднем ухе в виде жидкости (это подтверждает тимпанометрия с типом В). Пока есть такой барьер звуковой сигнал не может пройти к внутреннему уху, следовательно и результат скрининга отрицательный
Поняла, спасибо большое
🌸
Здравствуйте. По фото не исключено наличие серных масс, но учитывая жалобы и результаты аудиоскрининга рекомендуется обратиться к лор-врачу очно для осмотра , выполнения туалета уха , необходимо также исключить воспаление кожи наружного слухового прохода
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 20221 ответ
- 14 Апреля 20222 ответа
- 5 Января 20231 ответ
- 15 Ноября 20231 ответ