Что вас беспокоит?
Клетки аденоненного рака выявлены при цитологии плевральной жидкости
Что означает данные отклонения? Каков может быть поставлен диагноз, к какому врачу обратиться? возможные способы лечения? Пациентка в возрасте 88 лет. При обращении к врачу выявлен гидроторакс. Госпитализирована, в мазках приготовленных из осадка плевральной жидкости на фоне элементов крови небольшое количество клеток аденогенного рака. При выписке поставлен метастатический плеврит из невыясненного источника. При проведении КТ органов грудной клетки с контастированием: КТ-признаки правостороннего плеврального выпота с формированием компрессионных ателектазов в нижней доле. Кистозные образования в периневральных пространствах грудного отдела позвоночника, более вероятно, кисты.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По результатам обследований выявлен метастатический плеврит, в жидкости выявлены клетки аденокарциномы. Чаще всего плевральный выпот дают опухоли ЖКТ (желудок или кишечник) и репродуктивной системы, первоисточник опухоли находится где-то в этих системах. Если объем жидкости более 1 л, то показана откачка жидкости (торакоцентез), при меньшем объеме назначают диуретики. Решение о тактике производится в очном порядке.
Если состояние пациентки позволяет, то для выявления первичной опухоли нужно сделать КТ органов брюшной полости с контрастом, МРТ органов малого таза с контрастом, ФЭГДС и колоноскопию
Ярослава Игоревна, Делали Кт с контрастом органов брюшной полости и малого таза. Данных за наличие объемных образований органов брюшной полости и малого таза не выявлено. жидкость откачивали.
Тогда нужно сделать ФЭГДС с колоноскопией. Аденокарцинома может находится либо в желудке, либо в кишечнике.
Ярослава Игоревна, КТ с контрастом может не показать?
Да, она может не показать. Не каждый аппарат чувствителен к органам ЖКТ.
Значит нужно дообследование, понятно, спасибо
Принятый ответ
Да, однозначно. Здоровья вам и пусть все сложится.
Спасибо
Здравствуйте.
По результатам цитологии были обнаружены атипичные клетки характерные для злокачественного процесса.
Вам нужно обратиться в онкодиспансер для проведения дальнейшего дообследования.
Это должно быть узи молочных желез, КТ ОБП и ЗП с контрастированием, МРТ ОМТ с контрастированием. Пересмотр диска КТ в условиях онкодиспансера, который вы проводили ранее.
Если злокачественный процесс не будет обнаружен, то тогда проводится колоноскопия и Фгдс.
Уже в зависимости от локализации опухоли и объёма поражения, а так же по результатам гистологии будет определена дальнейшая тактика лечения.
Спасибо
Пожалуйста. Удачи вам и здоровья!
Здравствуйте!
Аденогенные клетки указывают на метастатический рак (чаще всего легкого, молочной железы, желудка, толстой кишки, яичников или поджелудочной железы).
По результатам обследования первичный очаг не найден. К сожалению, такое тоже бывает.
В таких случаях обычно рекомендуют продолжить дообследование:
Маммография (для исключения рака молочной железы)
ФГДС (для исключения рака желудка)
Колоноскопию (для исключения рака толстой кишки)
После выявления первичного очага рекомедуют взять из него биопсию для проведения гистологического исследования.
Мадина Магамедовна, что такое метастатический рак? И правильно ли я понимаю, что приведенные анализы по обследованию легкого не подтверждают локализацию рака в легком?
Да, все правильно.
Метастатический означает, что рак, который возник не в том органе, где его нашли.
Здравствуйте. По результатам исследования плевральной жидкости выявлены клетки аденокарциномы, то есть речь идет о злокачественном процессе. Метастатический плеврит означает, что опухолевые клетки попали в плевру и вызвали накопление жидкости, но первичный источник опухоли пока не найден.
В такой ситуации обычно продолжают поиск первичного очага, проводят КТ или МРТ брюшной полости и малого таза, обследование молочных желез, иногда ФГДС и колоноскопию. Основной специалист сейчас это онколог. С учетом возраста пациентки объем обследований и лечения всегда подбирают индивидуально, исходя из общего состояния.
Здравствуйте
Клетки аденогенного рака в плевральной жидкости говорят об опухолевом поражении плевры
Чаще всего это проявления метастатического процесса - то есть 4 стадии какой-то опухоли
В качестве диагностического поиска выполняют:
1. ФГДС и колоноскопия
2. маммография + УЗИ молочных желез
3. КТ брюшной полости с контрастом
4. МРТ малого таза с контрастом
Учитывая возраст решение об объеме обследований определяестя строго индивидуально
Владислав Анатольевич, мы не делали только колоноскопию ФГДС. но КТ органов брюшной полости и малого таза с контрастом не выявили опухолевых процессов. Не знаем где искать. Скажите, можно ли к Вам попасть на очную консультацию. Простите, не увидела, что город Омск. Нам пока трудно осознать, 4 стадия а мы не знаем где находится очаг болезни
Принятый ответ
тогда ФГДС и колоноскопия - в приоритете
Если и они не дадут ответ - тогда выполняют ПЭТ КТ всего тела
Владислав Анатольевич, Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад7 ответов
- Вчера в 17:472 ответа
- Вчера в 15:524 ответа
- Вчера в 15:125 ответов