Что вас беспокоит?
29 недель беременности, пневмония
29 недель беременности, приезжала неотложка, поставили начальную пневмонию. Две недели кашель отхаркивающейся, 5-й день температура понимается до 37.7 и сама спадает, может держаться 37.1/5. Выписали Пертуссим 5 дней по 3 раза в день, обильное теплое питье и две недели не выходить из дома. Подскажите, насколько это опасно и как может повлиять на ребенка? + мне показалось лечение слабоватое, хотелось бы услышать ваше мнение! Спасибо)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,
1️⃣ Любое инфекционное заболевание в период беременности - это потенциальный риск для гармоничного формирования и развития малыша. Однако важно помнить, что большинство респираторных инфекций протекают благоприятно, не оставляя следа в здоровье ни матери, ни будущего ребенка. Природа предусмотрела надежную защиту: плод окружен мощным барьером из материнских иммунных клеток и плацентой, которые становятся его щитом для его здорового формирования.
2️⃣ По описанию состояния, симптомы характерны для вирусной инфекции. В таких случаях обычно рекомендуют пройти обследование, для выявления точного характера воспаления и исключения присоединения бактериальной инфекции:
✎ полный анализ крови
✎ бх крови на срб
В качестве лечения в подобных случаях, помимо назначенного лечения, рекомендуют добавить :
✦ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
✦ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
✦ Жаропонижающие: парацетамол до 3 г в сутки.
✦ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов хорошо помогает выздороветь и укрепляет иммунитет
При появлении признаков бактериальной инфекции в анализах ( повышение срб выше 30, увеличение лейкоцитов и нейтрофилов) :
✦ Амоксиклав 875+125 мг по 1 таб 2 раза в день курс лечения составляет не менее 7 дней.-антибиотик широкого спектра действия
Через 2 часа, для поддержания микрофлоры кишечника прием пробиотиков:
✦ нормобакт/бифидумбактерин по 1 саше 2 раза в день
Крепкого здоровья и легкой беременности 🫶🏻💐
Спасибо большое!) От кашля сироп принимать не надо?
Если кашель отхаркивается без труда, то можно не принимать. К тому же партуссин противопоказан во время беременности,
Если же кашель с трудно отделяемой мокротой, то возможен прием макалтина и выполнение ингаляций 1-2 раза в день с физ раствором или минеральной водой.
Сколько принимать мукалтин? И сколько мл физраствора принимать для ингаляции ?
Как правило назначают;
▲ Мукалтин 50 мг по 1-2 таб 3 раза в день
▲ ингаляции по 5-6 мл
Спасибо большое Ксения !)))
Ксения подскажите а из дому выходить то можно? Мне как минимум ребенка в сад отводить/забирать надо
гулять можно и нужно, если нет высокой температуры и нет сильной слабости.
Свежий воздух помогает очистить дыхательные пути. Прохладный воздух увлажняет сухие слизистые, уменьшает вязкость мокроты и облегчает кашель
Спасибо Ксения большое!)😊🌸
Рала была помочь 🙏
Принятый ответ
Александра, здравствуйте
На вашем сроке любая инфекция требует внимания, но по описанию сейчас больше похоже на легкое течение или начальную вирусно-бактериальную пневмонию без тяжелой дыхательной недостаточности. Для малыша основная опасность возникает не от самого кашля, а если у мамы долго держится высокая температура, появляется нехватка кислорода или выраженная интоксикация.
Температура до 37.7, которая сама снижается, обычно не несет серьезной угрозы ребенку, особенно если шевеления сохранены и ваше состояние в целом стабильное.
Но лечение действительно выглядит немного «минимальным».
Пертуссин - это только вспомогательное средство от кашля, он не лечит пневмонию. При подтвержденной пневмонии беременным нередко требуется антибиотик, разрешенный при беременности, особенно если температура держится уже 5 дней, есть мокрота и изменения в легких были услышаны врачом. Поэтому желательно в ближайшие сутки очно показаться терапевту или сдать анализы общий анализ крови +СРБ(для понимания характера и степени воспаления и возможного назначения антибиотика)
До результатов важно пить достаточно теплой жидкости, проветривать комнату, отдыхать, не лежать постоянно на спине. Если температура поднимется выше 38 - обычно разрешен парацетамол 500 мг, при необходимости до 3-4 раз в сутки, но не превышая 3 г в день. Очень желательно контролировать сатурацию пульсоксиметром - норма обычно 95% и выше.
Срочно вызывайте врача или скорую, если появится одышка, боль в груди, сатурация ниже 94%, температура станет выше 38 и не будет снижаться, усилится слабость, уменьшатся шевеления малыша или появится ощущение нехватки воздуха.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Спасибо большое 💕
Рада была помочь 🙏🏻
Юлия подскажите, температура второй день не поднимается выше 37.2, - это хороший знак ?
Александра, да, это хороший признак.
Обычно при пневмонии или вирусной инфекции снижение температуры и отсутствие подъема выше 37.2 говорит о том, что воспаление не прогрессирует и организм постепенно справляется. Тем более важно, что температура не растет несколько дней подряд.
При беременности нередко еще какое-то время сохраняется «температурный хвост» - 37-37.3, особенно вечером, на фоне воспаления, кашля и общей нагрузки на организм.
Само по себе это не считается опасным, если нет ухудшения самочувствия.
Сейчас больше ориентируйтесь не только на цифры температуры, а на общее состояние: становится ли легче дышать, уменьшается ли кашель, нет ли слабости, одышки, боли в груди, нормальны ли шевеления малыша. Если динамика постепенно положительная - это очень обнадеживает.
Юлия подскажите, сейчас снова поднялась температура до 37.7. Пью чаи , кашля много как и мокроты. Боли в груди нет, отдышки тоже.
Сегодня достаточно стрессовый день был. Малыш шевелится.
Мне начинать курс антибиотика? Или пока что повременить?
У меня паника уже начинается (
А ближайшая запись ко врачу очно только на 12-е число
Александра,по вашему состоянию признаков острой необходимости нет
Температуры не враг-признак борьбы организма,главное следить за положительной динамикой в самочувствии
К тому же при вирусной инфекции антибиотики никак не ускорят выздоровление .
Если сильно тревожно то можете сдать общий анализ крови +СРБ(по их результатам без осмотра можно будет сориентироваться в дальнейшей тактике и необходимости антибиотикотерапии)
Принятый ответ
Здравствуйте, если подозреваем пневмонию у беременных, тем более если симптомы сохраняются в течение 2х недель то мы обычно рассматриваем назначение антибиотиков, при беременности разрешен амоксициллин.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания. По данным симптомам можно предположить вирусную инфекцию.
При такой ситуации , обычно рекомендуют пройти следующие обследования: за общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок для уточнения диагноза и тактики лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ранняя стадия пневмонии , выявленная вовремя - это значительно лучше , чем запущенная стадия , все абсолютно поддается лечению 🙏
Когда в легкие попадает возбудитель , иммунная система вызывает воспалительный ответ. В легочной ткани скапливается жидкость , клетки иммунитета
Кашель с мокротой - защитная реакция , бронхи пытаются вывести воспалительный экссудат
При беременности иммунная система естественно немного снижена , поэтому пневмонии у беременных протекают дольше
Основные риски при пневмонии у беременных , это снижение уровня кислорода в крови матери , малыш получает меньше кислорода , высокая температура выше 38-38,5
Как правило, при раннем , правильном лечении большинство беременных с внебольничной пневмонией выздоравливают БЕЗ последствий для малыша
Пертуссин - это растительный отхаркивающий сироп, он не лечит пневмонию
Внебольничная пневмония требует антибактериальной терапии! Обычно в подобных случаях рекомендуется Амоксиклав 875/125 2 раза в день курсом 7 дней
+ обязательно Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день на весь курс антибиотиков для восстановления микрофлоры после антибиотиков
Юлия здравствуйте! Спасибо за ответ!!!! Подскажите пожалуйста, я могу без сдачи крови (совсем нет сил дойти и сдать) начинать принимать антибиотик? Какие могут быть последствия после приема ? Никогда в жизни не пила антибиотик
Да, конечно , без анализа крови можно , так как пневмония - есть
Как правило, переносится неплохо , никаких явных последствий обычно не бывает , если принимать с пробиотиком🙏
Максимум - это небольшое желудочно - кишечное расстройство
Юлия подскажите, у меня просто ребенок еще 2х лет, требуется груглосуточное включение. Через сколько подействует антибиотик? Начала сегодня пить.
Точнее через сколько получше станет, чтобы быть на ногах? И станет ли вообще получше?
Александра , конечно же станет получше, эффект оцениваем спустя 48-72 часа, честно становится лучше уже ко 2 дню 🙏
Спасибо Юлия большое 🙏
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20201 ответ
- 17 Февраля 20201 ответ
- 3 Октября 202025 ответов