Риск с-м Дауна ,только по б/х высокий

Дарья Никулина8 Мая

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

10 604 консультации

Здравствуйте!
Основное клиническое значение имеет индивидуальный риск, подсчитанный не только на основании биохимических маркеров, а по всем факторам в совокупности (анамнез, УЗИ, анализ крови).
Указанный расчетный индивидуальный риск по синдрому Дауна 1:1592 расценивают, низкий.
В дополнение к результатам комбинированного скрининга могут рекомендовать проведение НИПТа (неинвазивный пренатальный тест) - его точность в плане диагностики синдрома Дауна намного выше, чем у скрининга, и составляет более 99,9%.
Риск преждевременных родов 1: 96 расценивают, как высокий. В подобных случаях обычно рекомендуют более тщательный мониторинг длины шейки матки (проводят дополнительную цервикометрию 1 раз в 2 недели до 24 недель).

Александра Сайфуллина10 Мая

3.1

Гинеколог, Сексолог, Акушер

853 консультации

Здравствуйте. Смотрите на строку «расчётный риск» (индивидуальный) — у вас он низкий: 1:1592. Это не высокий риск по синдрому Дауна.

Строка «только по биохимии» отдельно не является решающей, потому что итоговый скрининг оценивают вместе: возраст + УЗИ + кровь. А по УЗИ всё выглядит спокойно: носовая кость есть, ТВП нормальная, КТР соответствует сроку.

Что настораживает отдельно — низкий PlGF. Это не про синдром Дауна, а больше про риски со стороны плаценты: преэклампсия, задержка роста плода. Но у вас расчётный риск задержки роста тоже низкий. Обычно в такой ситуации обсуждают с врачом профилактику аспирином до 16 недель и более внимательное наблюдение за давлением, мочой и ростом плода.

Паниковать не нужно. По синдрому Дауна итоговый риск низкий, но с результатом лучше планово сходить к акушеру-гинекологу/генетику, чтобы правильно оценить именно PlGF и профилактику осложнений.