Что вас беспокоит?
Кишечная палочка в моче у ребёнка
Здравствуйте! Девочке 8 лет, в 3 года переболела пиелонефритом, симтомов не было, кроме высокой температуры. В 4 года, потом в 5 обострение: бактерии, лейкоциты, нитриты , никаких симптомов не было, только " плохой" анализ мочи. Потом мы жили спокойно до 8 лет. И вот я сдала анализ ребёнка, потому что , извините, зашла за ней в туалет, и почувствовала резкий запах. Сдали посев с чувствительностью к антибиотикам , пропили 10 дней , анализ мочи стал лучше , но не норма, потом врач сказал, что ещё 2 недели Фурамаг , пропили, сдали мочу норма. Я обрадовалась, через неделю сдала ещё раз анализ , врач так сказала, там опять всё поле зрения в лейкоцитах, бактерии , нитриты . К врачу теперь после праздников, не знаю, что теперь делать. Неужели мы её не долечили, хотя долго же пили и антибиотики , а потом Фурамаг 2 (!) недели и анализ был в норме. Как только перестали пить , опять. Цистографию делали , нет рефлюкса, сказали нарушена моторика мочевого пузыря, а что с этим делать, не сказали... Продолжать теперь пить Фурамаг или нельзя так долго?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ольга, добрый вечер. Судя по всему это рецидивирующая мочевая инфекция на фоне дисфункции пузыря. Фурамаг и антибиотики продолжать нельзя без врача. Это риск устойчивости бактерий и побочных эффектов. В таком случае есть четкая схема рекомендаций:
1. пересдать общий анализ мочи и посев до любых антибиотиков
2. подтвердить, есть ли реальная инфекция сейчас
если инфекция подтверждается, то лечение по посеву, а не эмпирически
3. обязательно коррекция функции мочевого пузыря, режим мочеиспускания по времени, достаточно пить, лечение запоров, тренировка мочевого пузыря.
Доктор, спасибо большое за ответ. Анализ мочи сдали общий и на посев. Пока результата нет. А посев вообще через неделю. Сейчас всё прекращать и ждать результатов анализов?
Нет, только обильное питье, но раз начали пить Фурамаг, то его надо допить неделю.
Спасибо большое
Принятый ответ
Доброго времени суток.
В подобных случаях необходимо сдать контрольный общий анализ мочи и сделать ещё раз посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Возможно появилась резистентность к препарату.
Ещё в диагностике помогает ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Выполнить урофлометрию. Осмотр детского гинеколога, невролога.
Здравствуйте, ничего не высеялось , узи в норме , симптомов нет, а анализ мочи жуткий((
То что сделано это хорошо, ну это понимаю нужно более полное обследование, пройти то что ещё не было выполнено.
Мы уже прошли: миллион узи, нефрологи, урологи, педиатры, анализы мочи , биохимия и клиника крови, полежали в Морозовской , сделали цистографию. Всё в норме. Но как только заканчиваем пить Фурамаг, снова лейкоциты всё поле зрения, бактерии, нитриты (((
Принятый ответ
Здравствуйте, обязательно контроль общего анализа мочи сдать анализ мочу на посев на микрофлору с расширенным спектром чувствительности к антибиотикам и бактериофагам,
Насчёт нарушения моторика осмотр детского невролога
Назначают длительно приём Канефрон по схеме дети
Алексей , спасибо! Но как только она прекращает пить Фурамаг, тут же через несколько дней ужасный анализ мочи, причём никаких симптомов у неё нет. Узи норма. Невролога посещали, никаких отклонений. Не знаю теперь что делать. Продолжать пить Фурамаг? Ведь его долго нельзя, а без него сразу бактерии, нириты, лейкоциты, эритроциты ((((
Однозначно курс фурамаг до 10 дней назначается
Алексей , мы пропили 10 дней. Сдали анализ, там норма. Через 3 дня у неё снова заметила мутную мочу, сдали анализ , 400 лейкоцитов и бактерии. Врач сказал пропить ещё 14 дней, мы пропили, анализ в норме стал. Через 3 дня сдали, опять, как будто и не лечили. В посеве роста нет. Я уже не знаю, что дальше делать. Симптомов у нее нет
Принятый ответ
Здравствуйте
Если цистография исключила рефлюкс, а инфекции возвращаются снова и снова, то очень часто причина бывает именно в нарушении работы мочевого пузыря то, о чем вам уже говорили.
Но, здесь важно понять, что беспокоит ребенка? В посеве мочи может быть бактерии это норма, если в общем анализе мочи нет лейкоцитов эритроцитов
Если у вас лейкоциты все поле зрения, а клиники у ребенка нет, то есть рези, жжение при мочеиспускании, то нужно пересдать мочу с правильной подготовкой.
Анна, здравствуйте! Я фельдшер- лаборант я знаю, как сдавать мочу. Клинических симптомов нет у ребёнка, ничего её не беспокоит. А моча снова мутная с резким запахом. После такого количества пропитых лекарств: антибиотики, Фурамаг и как только заканчиваем, через три дня снова тоже самое. Так было уже два раза. Врач сказала вернуть Фурамаг и ещё пропить. Переживаю, мы и так его два раза по 10 дней пропили (((
Если нет симптомов никаких и ребенок спокоен, я бы не начинала принимать антибиотики , а спустя неделю две пересдать
Мы ориентируемся не только на анализ мочи, но и на клинику тоже
Анна, вот такой уникальный ребёнок: нет у неё клиники, в предыдущий раз , в 21 году по узи и по анализам пиелонефрит, а она не жаловалась ни на что . В 22,23 тоже было , но я вовремя заметила , только в мочевом на узи было воспоминание. В 24,25 всё было хорошо. А в 26 снова мутная моча с резким запахом, и ужасный анализ мочи , и вот до сих пор не пришёл в норму, после антибиотиков и фурамага. Сейчас опять начали Фурамаг пить и моча стала светлая , не может же она Фурамаг пить так длительно(((
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20211 ответ
- 15 Апреля 20225 ответов
- 12 Июня 202221 ответ
- 1 Июля 202210 ответов