СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рецедив цестит.

Страдаю поскоитальным циститом, соблюдаю поведенческую терапию, профилактику фуродонином после п/а, ремиссия была 6 месяцев, в этот раз ничего не помогло, п/а был в сб, вт утро жжение при мочеиспускании. На днях поставила прививку от энцефалита, могло ли быть взаимосвязано? После здачи анализа, не дожидаясь результата, начала приём Макмирор 3 раза в сутки, симптомы исчезли, продолжаю приём до 7 дней. Вот пришёл анализ, нужно ли дополнение по лечению исходя из результатов анализа?

Эндометриоз
39 лет
8 Мая ·Просмотров: 125·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Татьяна, здравствуйте. Связи с прививкой от энцефалита нет, она не вызывает цистит. По анализу мочи есть лейкоцитурия и клебсиелла в посеве = бактериальная инфекция мочевых путей. Макмирор при клебсиелле часто недостаточно эффективен, поэтому исчезновение симптомов не гарантирует эрадикацию бактерии. По клинрекомендациям нужно целевое лечение по чувствительности: в вашем случае препарат выбора — это амоксиклав и цефалоспорины (цефотаксим или цефтазидим) в терапевтической дозе курсом, 5–7 дней. Потом пересдать мочу и доказать излечение.

День добрый.
Прививка от энцефалита с посткоитальным циститом практически не связана. Скорее совпадение по времени.

Если на Макмироре симптомы быстро ушли - это хороший признак. Но судя по анализу - воспаление еще есть (значимое превышение лейкоцитов), можно перейти на Нитрофурантоины - например Фурагин (Урофурагин) 100 мг 3 р/сут еще дней. Или Монурал (Фосфомицин) 3г. 2 дня подряд. Через 3 дня - еще раз контроль ОАМ. Контроль посева не ранее чем через 2 недели после завершения курса антибактериальных средств.
Обычно рекомендую еще добавить фитоуросептики - Канефрон по 2 табл 3 р/сут 2-4 недели, Уро-Ваксом по 1 капс.утром натощак 1 р/сут 1 мес. И пить больше жидкости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дмитрий, анализы сданы в момент обострения перед приёмом Макмирор.

Значит ноужно как можно быстрее сдать контрольный анализ. Практически любая лаборатория его выполнеяет в течение дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Вы имеете ввиду оам? Если лейкоциты в норме, то дальше лечить ничего не нужно?

Принятый ответ

да, сдать ОАМ, если лейкоциты в норме то 7 дней Макмирора должно быть вполне достаточно.

Добрый вечер, проявление цистита после ПА часто свидетельствует о наличии генитальной инфекции, тем более, что в анализе мочи нитритов , как маркера воспаления мочевыводящих путей не обнаружено. Лейкоциты и клебсиела могли попасть в мочу при недостаточно правильном сборе и попадания выделений из влагалища. Рекомендуется а такой ситуации проверить мазок из цервикального канала на Фемофлор16 и мазок из влагалища на бак, посев. При выявлении активной микрофлоры рекомендуется провести лечение системное с включением антибиотиков по чувствительности флоры совместно с партнером, во время лечения ПЖ исключена или с презервативе до нормальных анализов, их контроль через 2 недели после лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.