Что вас беспокоит?
Боли в животе
Последнее время ежедневные боли в животе, проблемы с ЖКТ давно, явные с 2013 года. С 13 же года не употребляю алкоголь, т.к. поняла, что он усугубляет проблему, продукты содержащие кислоту, тоже не переношу, вызывают боль, вздутие. Последнее время кефир и творог вызывают очень сильные боли и вздутие в кишечнике. Последние 2 месяца испытываю боли в животе перед месячными и в первый, второй день месячных, особенно сильно болит поясница и поясничная зона позвоночника. Последние месячные пришли с большой задержкой, 8 дней, связываю задержку с резкой сменой погоды, но все же могу ошибаться. Так как боли беспокоят в разных частях живота и внизу живота тоже, не могу понять с чем их связать с гинекологией или с ЖКТ. Записалась на прием к гинекологу 22 мая, на узи ОМТ-4 июня. Подскажите имеет ли смысл сдать какой-то анализ мазка пока жду приёма, чтобы время не терять, если да, то какой фемофлор или инбиофлор или просто какой-то расширенный мазок? Партнер один постоянный. Параллельно планирую пойти разбираться с ЖКТ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В целом, все указанные симптомы не исключают наличие эндометриоза.
Эндометриоз сам по себе может быть:
1. Аденомиоз - внутренний эндометриоз. Это когда эндометриоидная
ткань прорастает внутрь стенки матки, между мышечными волокнами.
Проявляется обильными, болезненными менструациями, ощущением «распирания», хронической болью внизу живота, иногда - бесплодием.
Чаще всего аденомиоз является диффузным, редко - узловым.
Узловые формы успешно оперируются, а диффузные - нет, здесь возможна только гормональная терапия.
2. Наружный эндометриоз - когда очаги располагаются вне матки (например, на яичниках (в виде кист), на брюшине малого таза, в крестцово-маточных связках, мочевом пузыре, кишечнике и других органах. Именно эта форма чаще всего вызывает выраженные боли, особенно во время менструации и полового акта.
На сегодняшний день при выполнении именно экспертного УЗИ диагностика эндометриоза вполне возможна. Отличие обычного узи от экспертного: если Вы получили протокол, где описаны только матка, шейка матки и яичники - это обычное УЗИ. Если вы видите на УЗИ описание передне-маточного пространства, позади-маточного пространства, крестцово-маточных связок, ректовагинальной
перегородки, ректо-сигмоидного отдела кишечника, мочеточников - это экспертное УЗИ.
То есть на данном этапе я бы рекомендовала выполнение именно экспертного УЗИ на 5-7 день менструального цикла. Если жалоб на зуд, жжение или неприятный запах нет, то сдавать мазки на флору не нужно. Планово может лишь потребоваться сдать мазок на ВПЧ и цитологию, но это уже можно сделать на приеме.
Здравствуйте, спасибо за ответ. Иногда бывают неприятные ощущения ввиде жжения, дискомфорта снаружи на половых органах, обычно перед месячными, последний раз даже почувствовала такие ощущения внутри влагалища. Запах немного как будто гнойный. Боли во время полового акта нет.
Если запах присутствует, тогда можно сдать Фемофлор 16 или Фемофлор скрин
Спасибо
Рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Боли в животе, в пояснице во время и перед менструацией могут быть связаны с эндометриозом.
Для уточнения причины УЗИ лучше выполнить на 5-7й день менструального цикла.
При гинекологическом осмотре обычно берут мазок на цитологию с шейки матки
Если нет жалоб на бели с запахом, зуд, дискомфорт в области наружных половых органов, то мазки на флору до осмотра врача сдавать не надо
Здравствуйте, спасибо за ответ. Иногда бывают неприятные ощущения ввиду жжения и дискомфорт снаружи половых органов, обычно перед месячными, последнмй раз почувствовала такие ощущения даже внутри влагалища. запах как будто гнойный , не сильный. Болей во время полового акта нет, выделений каких-то сильных, обильных нет
Можно сдать мазок. Наиболее информативный ФЕМОФЛОР скрин
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Задержка менструации до 10 дней допустима, она может быть связана с отсутствием овуляции в этом цикле или поздней овуляцией, с гормональным сбоем на фоне стресса. Боли внизу живота и поясничной области во время месячных характерны для эндометриоза,с целью уточнения диагноза в таком случае рекомендуют пройти УЗИ органов малого таза на 5-7-й дмц. Если у Вас постоянный половой партнёр и исключена вероятность ИППП, желательно сдать фемофлор 16 и цитологический мазок.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь так как данный цикл был без овуляции то такая задержка менструации может расцениваться как норма. В таком случае может быть рекомендовано исключить наличие эндометриоза, для этого рекомендуется выполнить контроль узи органов малого таза.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте.
По описанию больше данных именно за сочетание ЖКТ-проблем и болезненных менструаций. Для вагинальных инфекций обычно характерны выраженные выделения, запах, зуд, жжение. Поэтому срочно сдавать «расширенные» фемофлоры/инбиофлоры без жалоб особого смысла нет. До приема можно ограничиться обычным мазком на флору, если давно не сдавался. ПЦР/фемофлор обычно делают уже по показаниям после осмотра. ВПЧ к этим болям отношения не имеет. То, что боли усиливаются перед месячными и в первые дни цикла, требует исключения эндометриоза/аденомиоза, но часть симптомов действительно может идти от кишечника или поясничного отдела. Поэтому стоит посетить очно гинеколога+ гастроэнтеролога.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста как называется мазок на флору- микроскопическое исследование мазка окрашенного по Грамму?
Анна, да, так. Или «мазок на степень чистоты».
Спасибо
Была рада помочь🍀
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20201 ответ
- 4 Мая 20201 ответ