Зуд вульвы

Елена Абрамович9 Мая

5.0

Гинеколог, Акушер

69 793 консультации

Принятый ответ

Добрый день.
Важно сдать дополнительно фемофлор 16 и бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью, чтобы понять, в чем причина.
Именно зуд, в основном, вызывает либо кандида, либо кишечная флора.

Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключить половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться

На время ожидания результатов с доктором можно согласовать вопрос о возможности применения препарата Макмирор Комплекс, например

Алена Гринева9 Мая

4.6

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

3 657 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
Действительно прием нейролептиков в ряде случаев могут быть причиной зуда и сухости в области вульвы и влагалища. Это связано с их воздействием на организм, в частности с антихолинергическим эффектом. Нейролептики блокируют М-холинорецепторы, что приводит к снижению секреции желёз, включая слизистые оболочки. Это может вызвать сухость во влагалище и вульве. Сухость, в свою очередь, может провоцировать зуд, раздражение и дискомфорт.
В такой ситуации вам можно рекомендовать у ходовые средства:
1.Необходимо подобрать для себя подходящее средство для интимной гигиены, которое не высушивает кожу.
Например, Сафорель гель для интимной гигиены интенсивное увлажнение или Bioderma Atoderm масло или Uriage жин-фи гель для интимной гигиены освежающий.Используем 1-2 раза в день.

2.Использование увлажняющих кремом эмолиентов
Например, Сафорель крем-эмолент Увлажняющий для интимной зоны или Bioderma atoderm intensive бальзам липидовосстанавливающий или Topicrem da protect бальзам липидовосстанавливающий, наносить 2-3 раза в день и по мере необходимости.
3. Если ест жалобы на сухость и дискомфорт во влагалище можно использовать увлажняющие свечи с гиалуроновой кислотой, например мойстана не менее 2х раз в неделю.

Наталия Нассер10 Мая

3.6

Гинеколог, Нутрициолог

1 108 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
После длительного разнообразного лечения изменилась микрофлора, а слизистая и кожа вульвы стали гиперчувствительными. Кроме того на фоне нейролептиков усиливается сухость и изменяется восприятие зуда.
Сейчас рекомендуется вульвоскопия для исключения дерматоза.
Также рекомендуется исключить повышение глюкозы крови, как возможную причину зуда (анализ на гликированный гемоглобин).

Резеда Шагалиева11 Мая

5.0

Гинеколог, Акушер

35 813 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данной ситуации рекомендуется сдать расширенный мазок на флору и выполнить вульвоскопию.
До получения результатов может быть рекомендовано
1) свечи макмирор комплекс 8 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Анна Серебрякова11 Мая

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

16 961 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию это уже не очень похоже на активную инфекцию, особенно если анализы спокойные и нет типичных выделений, запаха, выраженного жжения. После большого количества антибиотиков и местных препаратов нередко формируется повышенная чувствительность кожи и слизистой, сухость, раздражение, иногда нейропатический зуд. Нейролептики тоже могут усиливать сухость слизистых и кожный зуд. Цитолитический вагиноз действительно обычно дает жалобы именно со стороны влагалища, а не изолированный зуд лобка и кожи вульвы. В таких ситуациях обычно рекомендуют исключить дерматологические причины: контактный дерматит, экзему, ранний лихен у дерматовенеролога, конечно. Частое использование средств для интимной гигиены тоже может поддерживать раздражение. Лучше мягкий уход без вагилака и агрессивных средств, только вода или нейтральный эмолент.