Заболела ветрянкой в 36

Екатерина Сластина9 Мая

3.1

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с ситуацией.
Ветряная оспа у взрослых действительно протекает тяжелее.
При ветрянке взрослым доза валвира назначается по 1000 мг 3 раза в день). Учитывая, что препарат выводится почками, необходимо контролировтаь их работу. Также рекомендуется избегать приема ибупрофена, он повышает риск бактериальных осложнений на коже.

Вы заразны до тех пор, пока появляются новые пузырьки и все старые не покроются сухими корками, обычно это 7–10 дней.

Сейчас рекомендуется строгий постельный режим, чтобы избежать нагрузки на сердце и нервную систему.

При появлении одышки, сильного кашля или резкой головной боли немедленно вызывайте скорую или осмотр врача на дом.
Если будут вопросы, обязательно отвечу.

Фатима Гаджиева9 Мая

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией
Считается, что у взрослых ветряная оспа может протекать тяжелее, но чаще всего все проходит благоприятно, особенно при заполнении в детстве - так как есть защитные антитела против вируса

В таких случаях парацетамол подходит, ребенку и вам местно оптимально лосьон Каламин для снижения дискомфорта и ускорения восстановления кожи, профилактики инфицирования высыпных элементов

Если валацикловир начат в первые 48 часов заболевания, это хорошо - снижает риски тяжёлого течения и развития осложнений. В таких случаях может рекомендоваться 1000 мг 2 раза в день

Цетрин в таких случаях возможен для уменьшения выраженности зуда, только по требованию

Относительно мочевыводящей системы - в таких случаях оптимально обильное питье не менее 2-2.5 л в сутки, постараться уменьшить кратность приема парацетамола

В таких ситуациях изоляция необходима на 5-7 дней ПОСЛЕ последнего высыпаного элемента

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Петр Ляшенко9 Мая

4.5

Принятый ответ

Здравствуйте !У взрослых ветрянка может протикать с осложнениями, чаще чем детям, но обычно проходит нормально.Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют очно обратится к врачу, врач осмотрит и примит решение о назначении Валвира, данный препарат при ветрянке назначается, но дозировка подбирается врачем при очном осмотре, тем более у вас имеются хронические заболевания почек, в данном случае коррекция дозировки препарата. Дополнительно в подобных ситуациях рекомендуют обильное питьё, прием жаропонижающих в возрастной дозировке, прием антигистаминных препаратов возможен. Дополнительно высыпания рекомендуют обрабатывать коламином. Сыпь не расчёсывать, душ можно,кожу не тереть.Продолжайте наблюдение ща собственным самочувствием при его ухудшении понадобится очная консультация врача для осмотра и при необходимости коррекции .Считается что человек заразен до момента, пока все пузырьки не подсохнут и покроются корочками, обычно это 7–10 дней от начала сыпи. На работу не рекомендуют выходить до этого момента.

Юлия Перфилова9 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

У деток иммунная система реагирует на вирус быстро , чисто . У взрослых та же самая реакция иммунитета оказывается более активной , поэтому температура выше , самочувствие хуже, и сыпи может быть больше

Иммунитет после ветрянки в детстве обычно пожизненный , но примерно в 2-5% случаев он недостаточно стойкий , особенно если болезнь в детстве была легкой, или диагноз был поставлен неточно

При ветрянки у взрослых доза Валацикловира составляет 1000 мг три раза в день, курс 7 дней ( 500 мг 3 раза в день может быть мало!)

Высокая температура вызывает обезвоживание , а обезвоживание - это враг почек при хроническом пиелонефрите. Обязательно рекомендуется пить большое количество жидкости , не менее 1,5-2 литров

Боль в почке может быть связана с общей интоксикацией и обезвоживанием на фоне температуры

Самые частые осложнения ветрянки у взрослых - это пневмония , вторичные бактериальные инфекции кожи

Красные флаги:

🚩 температура выше 39,5 , которую не сбивает парацетамол
🚩одышка, боль в груди , кашель
🚩сыпь сильно воспалилась , стала горячей, появился гной
🚩сыпь появилась на глазах

Цетрин при ветрянке используется для снижения зуда . Парацетамол для снижения температуры . Также на сыпь можно использовать Каламин - хорошо подсушивает , успокаивает зуд

Обычно у взрослых температура держится 3-5 дней . Новые высыпания появляются в течение 4-7 дней . Все элементы покрываются корочками примерно к 7-10 дню

Изоляция - до момента, когда все элементы сыпи покроются корочками , но не менее 5 дней с момента последнего высыпания. На практике это обычно 7-10 дней от начала сыпи у взрослых. Больничный лист положен , не нужно торопиться на работу

Алина Афанасьева9 Мая

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, во взрослом возрасте ветрянка может переносится тяжелее чем во детском периоде.

В качестве лечения в таких ситуациях может быть рекомендован прием валвира (это валацикловир), но как правило он назначается в дозе 1000 мг 3 раза в день, а не по 500 мг сроком на 7 дней. Коррекция дозы требуется только при тяжелых нарушения функции почек, например, такие как хроническая болезнь почек 4 и 5 стадии.

При ветряной оспе не рекомендуется применять препараты на основе ибупрофена (Нурофен в том числе) , так это может привести к более глубокому проникновению инфекции и соответсвенно повышению риска осложнений. Самым безопасным препаратом для снижения температуры пои ветрянке является именно парацетамол, поэтому при повшение температуры обычно рекомендуют продолжать принимать именно его (как вы и делали).

От зуда возможно применять любые антигистаминные препараты, в том числе и цетрин.

Человек заражен ветрянкой за 1–2 дня до появления сыпи и до момента, когда все элементы покроются корочками, поэтому обычно показан больничный лист в таких случаях.