Что вас беспокоит?
Что это и как лечить?
Доброго времени суток. Недель назад у меня начался насморк коричнево-зеленоватой густой слизью, заложенность также были эпизоды повышения температуры максимум до 37.5 потом температура нормализовалась, воспалилось горло из одной ноздри при наклоне начала течь немного коричневатая слегка вязкая жидкость. Потом мо временем эти симптомы ушли. Вчера вечером и сегодня я чувствую что у меня опять повысилась температура и началось раздражение горла Подскажите что это может быть 🤔 и как мне сейчас действовать. На прием к доктору к сожалению могу попасть. Так как на вахте.
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленной информации имеются данные за вирусную инфекцию.В подобных случаях стандартно рекомендуют:
-Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма)
При заложенности носа :Тизин, Отривин, Ксилен не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также частое промывание носа солевыми растворами типа «Аквамарис норм» «долфин» .
- При болях в горле можно использовать конфеты Холс ,Грамидин Нео, Стрепсилс интенсив по таблетке не чаще, чем 4 раз в день.
- Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2р/д .
-При повышении температуры жаропонижающие - парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день или ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день
Продолжайте наблюдение за собственным самочувствием, при его у рекомендуют очно сдать ОАК, Биохимию крови, мазок из зева на флору и чувствительность, ПЦР мазок из зева и носа на грипп и ковид, по результатам можно будет откорректировать лечение.
Спасибо за ответ! Буду следить за самочувствием.
Извините забыл спросить. При вирусной инфекции бывает уход симптомов на какое-то время а потом опять появляются симптомы? Или я заболел уже чем-то другим? 🤔
Здравствуйте! Да волнообразное течение возможно при вирусной инфекции.
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Петр Николаевич, Хотелось бы дополнить свои симптомы с сегодняшнего дня появился кашель с отхаркиванием мокроты. Кашель не мучительный эпизоды повторяются минут через 30. Я купил АЦЦ и начал его пить подскажите правильно я сделал и что ещё можно сделать?
Здравствуйте! В подобных случаях допо рекомендуют леденцы от горла Стрепсилс, Ангидак, продолжайте наблюдение ща собственным самочувствием, при его ухудшении рекомендуют очно обратиться к терапевту, дополнительно сдац ОАк, Биохимию крови, по ре в случае необходимости можно будет откорректировать лечение.
Добрый день! После замера температуры узнал что она у меня 39 после 30 минут от приема парацетамола что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте. Зеленый цвет: это работа фермента нейтрофилов миелопероксидазы- отмершие лейкоциты погибли, сражаясь с микробами. Коричневый оттенок - это примесь старой или засохшей крови, которая возникает из-за хрупкости сосудов после вируса, долгого насморка, слишком активного высмаркивания или пересыхания слизистой. Сейчас основное лечение промывание носа- препаратами на основе морской воды в нос гипертонической концентрации и по мере выздоровления переходим на изотоническую концентрацию. При сильной боли в горле Граммидин красный шарф с анестетиком, либо Стерпсилс Интенсив либо Плюс- с лидокаином.
Если выделения из носа обильные или цветные- можно рассмотреть Протаргол (Сиалор) препарат серебра протеинат спрей на неделю, антисептик. Обильное питьё компоты, морсы, травяные чаи.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо за ответ. Симптомы в виде соплей ушли где-то неделю назад и все было нормально. Вчера/ сегодня я чувствую что у меня температура поднялась и возник дискомфорт в горле.
желательно рассматривать леденцы для горла - Стрепсилс, Фарингазон, Ангидак, Горпилс и др. В таких ситуациях обычно рeкoмeндую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания, не присоединились ли бактерии. И после этого принимать решение о приёме антибиотиков.
Михаил Николаевич, Сейчас мерил температуру получилось 38. Подскажите а мои симптомы могут быть вызваны какой-нибудь онкологии?
Онкологии на сегодня не вижу.
Михаил Николаевич, , Хотелось бы дополнить свои симптомы с сегодняшнего дня появился кашель с отхаркиванием мокроты. Кашель не мучительный эпизоды повторяются минут через 30. Я купил АЦЦ и начал его пить подскажите правильно я сделал и что ещё можно сделать?
желательно рассмотреть ингаляции с физраствором в первую половину дня до 18-00
Добрый день! После замера температуры узнал что она у меня 39 после 30 минут от приема парацетамола что делать?
желательно рассмотреть прием комплексных жаропонижающих, например Ибуклин с добавкой антигистаминных например Супрастин.
Извините последний вопрос. Подскажите а чем чревата продолжающаяся долгое время температура 39? И можно ли её не сбивать 🤔 чтобы не портить кучей препаратов печень?
температура выше 38,5 значительно повышает риск фебрильных судорог при которой могут появиться осложнения со стороны нервной системы.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию это больше всего похоже на затянувшуюся вирусную инфекцию с вовлечением пазух нос( синусит ), который либо не до конца прошёл, либо сейчас снова обострился.
Коричневый оттенок часто бывает из-за примеси старой крови из раздражённой слизистой, особенно если воздух сухой или часто сморкались.
В таком случае рекомендуется:
промывание носа солевыми растворами (аквамарис, физраствор и т.п.) 3–6 раз в день;
пить больше жидкости;
если нос сильно заложен — сосудосуживающие капли не дольше 3–5 дней;
при повышении температуры тела , приносящей дискомфорт , прием ибупрофена 400мг до 3 раз в день или парацетамола 500 мг до 4 раз в день;
при боли в горле рекомендуют ролоскание раствором Оки, следует развести 10 мл раствора (5 впрыскиваний) в 100 мл воды. Процедуру следует проводить 2 раза в сутки после чистки зубов
Можно думать о бактериальном процессе есть, если температура снова растёт,
появляется боль/давление в области щёк, лба, зубов;
симптомы держатся больше5-7 дней без улучшения;
Кенюль Интигамовна, Спасибо за ответ! Сейчас мерил температуру получилось 38. Подскажите а мои симптомы могут быть вызваны какой-нибудь онкологии?
Нет никаких признаков указывающих на онкологию нет
Кенюль Интигамовна, , Хотелось бы дополнить свои симптомы с сегодняшнего дня появился кашель с отхаркиванием мокроты. Кашель не мучительный эпизоды повторяются минут через 30. Я купил АЦЦ и начал его пить подскажите правильно я сделал и что ещё можно сделать?
Да все верно, ацц 600 мг 1 раз в день, а также Обильное питье, с расчетом 30-40 мл на кг веса для увлажнения слизистых и усиленного выведения вирусных токсинов
Кенюль Интигамовна, Спасибо!
Будьте здоровы!
Добрый день! После замера температуры узнал что она у меня 39 после 30 минут от приема парацетамола что делать?
Если температура 39 через 30 минут после приема Парацетамол это еще не значит, что препарат не подействовал. Обычно ему нужно 40–60 минут, иногда до 1.5 часа, чтобы температура начала заметно снижаться.
Дополнительно рекомеедуется:
пить больше жидкости;
не кутаться;
проветрить помещение;
можно обтираться водой комнатной температуры (не ледяной и не спиртом);
Если через 1–1.5 часа температура не снижается или продолжает расти, использовать другой жаропонижающий из группы НПВС, например Ибупрофен, если нет противопоказаний
Подскажите а нимесан подойдёт для снижения температуры?
Да
Извините последний вопрос. Подскажите а чем чревата продолжающаяся долгое время температура 39? И можно ли её не сбивать 🤔 чтобы не портить кучей препаратов печень?
Какие сутки температура?
Вторые где-то. Сначала была на уровне 38-38.5 сейчас 39
Сам по себе факт температуры 39 не опасен.
Температура это часть иммунного ответа. Поэтому сбивать её до нормы любой ценой не нужно.
Для печени обычные терапевтические дозы Парацетамол или Ибупрофена при кратковременном применении у большинства людей не опасны. Проблемы обычно возникают при превышении доз или сочетании с алкоголем или тяжелых болезнях печени;
Если переносится температура
терпимо, нет сильной тахикардии,нет тяжелых хронических болезней;
температура не уходит к 40+ то температуру можно не сбивать
ориентируемся не только на цифру, а на самочувствие. Кто-то при 38 уже очень тяжело переносит, а кто-то при 39 относительно стабилен.
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктор. Учитывая описанные симптомы можно предположить течение острой респираторной вирусной инфекции по типу назофарингита -это воспаление слизистой оболочки полости носа и горла. Учитывая вторую волну лихорадки на фоне уменьшения симптомов, можно предположить развитие острого синусита -это воспаление околоносовых пазух. В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют обильное питье до 2-2,5 л жидкости в сутки, увлажнение воздуха в жилище. Из медикаментозных методов обычно рекомендуется промывание полости носа водно-солевыми растворами (например, Аквалор или Аква Марис) и противовоспалительный спрей в нос (например, Назонекс) для уменьшения заложенности носа и улучшения оттока слизи. Для уменьшения дискомфорта в горле возможно рассасывать немедикаментозные леденцы (например, Halls, барбарис и др.). При повышении температуры тела выше 38,5 С, ознобе, головной боли врачи обычно рекомендуют прием Парацетамола или Ибупрофена. Также в подобной ситуации обычно рекомендуется исследование общего анализа крови с лейкоцитарной формулой и С-реактивного белка, так как не исключено, что синусит бактериальной природы и в таком случае необходимо назначение антибиотиков. Скажите, пожалуйста, все ли понятно? Может у Вас остались ещё какие-то вопросы?
Александра Евгеньевна, Спасибо за ответ! Подскажите а мои симптомы похожи на симптомы онкологии? Я слышал что при онкологии бывают симптомы похожие на простуду.
Александра Евгеньевна, У меня сейчас нет выделения слизи из носа, просто температура и дискомфорт в горле
Поняла Вас. Описанные симптомы более характерны для ОРВИ и не похожи на симптомы при онкологических заболеваниях. Не переживайте, это поддается лечению.
Обычно для снижения температуры тела и уменьшения боли в горле врачи рекомендуют прием противовоспалительных препаратов (например, ибупрофен по 200 мг 2-3 раза в день). Это облегчит самочувствие.
Извините последний вопрос. Подскажите а чем чревата продолжающаяся долгое время температура 39? И можно ли её не сбивать 🤔 чтобы не портить кучей препаратов печень?
Здравствуйте, Виктор. Обычно при повышении температуры тела выше 39 С более 3х дней рекомендуется обратиться очно к врачу для того что он провел осмотр и определился с дальнейшей тактикой. Обычно рекомендуется снижать температуру выше 38,5 С. Длительная лихорадка чревата обезвоживанием, осложнениями со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы.
Принятый ответ
Виктор, здравствуйте!
Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха
Также важно ислючить острый синусит. Есть боли в области пазух носа при наклоне головы вниз?
Нет болей нет как и самого отделяемого из носа, но это было в начале недели. Сейчас только температура и дискомфорт в горле. И еще язык в желтоватом налете не знаю может это из-за употребления терафлю или это симптом.
Да, это может быть на фоне употребления препаратов.
В таких случаях стоит сдать анализы, которые я указала выше, чтобы понять присутствует ли присоединение бактериальной инфекции, от этого зависит дальнейшая тактика лечения.
К сожалению сейчас не могу сдать ализы. Наверное только в следующее воскресенье получится.
Пока только симптоматическое лечение, если улучшений не будет экстренно можно обратиться в любую поликлинику с полисом ОМС
Афсана Ровшановна, Хотелось бы дополнить свои симптомы с сегодняшнего дня появился кашель с отхаркиванием мокроты. Кашель не мучительный эпизоды повторяются минут через 30. Я купил АЦЦ и начал его пить подскажите правильно я сделал и что ещё можно сделать?
Здравствуйте! Да , если кашелт с мокротой Ацц может быть уместным в данном случае 🙏🏼
Добрый день! После замера температуры узнал что она у меня 39 после 30 минут от приема парацетамола что делать?
Виктор стоит сдать анализы, которые я указала выше , с большей вероятностью присутствует присоединение бактериальной инфекции, возможно нужны антибиотики
Хорошо. Постараюсь как-нибудь их сдать
Если есть возможность хотя бы платно сдать в клинике любой 🙏🏼
Подскажите а можно ли сейчас для подстраховки пропить антибиотик? У меня есть Амоксиклав 1000
Без подтверждения бактериальной инфекции по анализу пить антибиотики не рекомендуется.
Подскажите а можно ли использовать нимесан для снижения температуры.
Можно, не не более 2 разов в сутки
Извините последний вопрос. Подскажите а чем чревата продолжающаяся долгое время температура 39? И можно ли её не сбивать 🤔 чтобы не портить кучей препаратов печень?
Да, такую температуру можно сбивать парацетамолом например как вариант. При высокой температуре пульс резко учащается. Происходит обезвоживание, сгущение крови, распад собственных белков, поэтому важно исключить бактериальную инфекцию 🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 20221 ответ
- 6 Февраля 202318 ответов
- 14 Февраля 20231 ответ