Что вас беспокоит?
Озноб,трясет и давление поднимается
Здравствуйте Помогите понять.Или может что проверить? Как понять что первично?и что лечить давление или нервы? За последний год участились случаи,которые раньше бывали 4 раза в год ,теперь 2-4 раза в месяц. Происходит следующее:вечером /или перед сном начинает становится зябко ,холодно через 20 минут прям трясет от холода как в прорубь нырнула.Тело ходит ходуном.Кто то когла сказал так давление проявляет себя и теперь сразу серию его и конечно повышено 150/100.Если страх разгоняется то так трясет то сильнее.то слабее до 2 часов. Если сеья успокаиваю дыханием ,глицином и просто не разгонять страх ,то через 20 Минут давление может быть 120/80 Год летом того года смад был в норме (но в те сутки тряски не было ).Сама по себе давление тоже периодически мерию 110-125/75 Но вот когда тряска ,то 9 из 10 раз давление высокое Что первично все таки???? И вот не пойму ,даже если это тревожное или паническая атака,надо ли сбивать и насколько опасно Может МРТ головы сделать ? Или Нервы лечить ? У меня гипотериоз ,пью лекарства
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, описанные жалобы часто являются симптомами именно тревожного расстройства.
Когда начнете лечить его, давление придет в норму.
Если давление повышается и долго держится повышенным (более часа), тогда можно использовать препараты для снижения давления (например капотен или моксинидин в минимальной дозировке)
Если давление приходит в норму самостоятельно, когда тревога проходит, принимать препараты для снижения не нужны
Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления.
Обычно назначаются препараты для лечения тревоги из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам.
Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу нейромедиаторов головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты например: атаракс или тералиджен
По шкале Харди нет депрессии и тд
Надо ли пить сиоз?
КПТ и дыхание-знаю,работала и применяю техники
Вот когда помогает ,а когда нет
Была на майские в Турции 10 дней,из них 5 вечеров тряска(пила 5 htp паралельно ),с настроением все отлично ,но боялась уже вечера ,что опять плохо будет
Может мне МРТ головы сделать ,можно там кисты или еще что давит и вызывает симптомы ?
Или вообще гипертония начинается?
Как все таки отличить что первично?
Может анализы какие сдать ?
И что лучше из лекарств от давления ?
По утрам у меня и 105/70
Боюсь чтоб сильно не падало
Но обычно за час само все проходит .а если на тонометре вижу цыфру не 150,а 139/140-то в голове мысль ,что уже не страшно и через 3 минуты уже вуаля и 120-115/80 будет
Я когда занимаюсь спортом с гантелями .специально пару раз проверяла сразу давление было 128-130/80-85
По шкалам не всегда есть изменения
Также тревожное расстройство не всегда проявляется типично в виде панических атак, раздражительности и тд
Часто симптомы именно физические
Даже если по тестам нет изменений, есть симптомы по которым можно уже поставить тревожное расстройство, в подобном случае можно насмотреть прием СИОЗ
При артериальной гипертензии обычно давление имеет стойкое повышение и не снижается самостоятельно или на фоне снижения тревоги
Для уточнения диагноза можно изначально проконсультироваться с кардиологом, назначают СМАД, ЭХО-КГ
изменения в головном мозге обычно не дают подобной симптоматики.
Кисты -это доброкачественные и обычно врожденные полости с жидкостью, которые не дают симптомов
Но чтобы точно исключить органическую патологию можно выполнить обычное МРТ головного мозга
Более мягкий препарат от давления капотен
Но принимать нужно, если давление держится более часа и повышение не связано с тревогой
Смад ,эхо кг ,стресс эхо кг -в норме
В таком случае артериальная гипертензия исключается
По жалобам также не виду признаков, что проблемы именно с давлением
Еще забыла добавить -часто холодные ноги и руки перед сном
Легла спать,расслабилась и заледенела
И вот получается ,часто с этого и начинается ,потом озноб тела и все что выше описала
Уже если чувствую ноги холодные -бегом носки одеваю ,чтоб к давлению не привело
То ,что я боюсь высокого давления-это факт !!поэтому и с психологом КПТ работала и тд,и что то не совсем помогло или другого искать .
Я правильно понимаю, У меня получается нарушены нейронные связи или нейромедиаторы ,и тольно сиоз поможет восстановить это?
Я когда изучала вопрос,сделала вывод ,что после этих лекарств -все вернется .Тогда какой смысл их пить
Капотен 1/4 под язык ?
Вы пишите ,когда давление не связано с тревогой ?
Как отличить?в этом и есть вопрос ..
Если я вижу цифры на тонометре ,у меня сразу тревога .Я боюсь высокого давления
Если я чувствую себя не хорошо и трясет ,сразу мысль вдруг это реакция на скачок давления и я еще не успела померить уже тревога !!
Если КПТ с одним специалистом не помогла, стоит искать другого, к сожалению хорошего специалиста найти сложно
Да, нарушение идет на уровне нейромедиаторов головного мозга, СИОЗ помогают их восстановить, если прием препаратов длительный+ работа с психотерапевтом, эффект будет стойкий даже после отмены препаратов
Да, можно капотен 1/4
По всему вышесказанному вероятно все скачки давления связаны именно с тревогой
Пока вы не начали лечение тревоги антидепрессантами, можно использовать 1:4 таб капотена, если давление в течение часа выше 140/80
Поняла
Специалиста КПТ не посоветуете онлайн ?
А грандаксин ,атаракс не помогут ?
Прям душа на сиоз не лежит ,еще и вес на нем набирают
Вес набирается не всегда, это индивидуально
Можно попробовать атаракс, обычно назначают 1/2-1 таб на ночь 1-2 месяца
Специалистов можете посмотреть на сайте DocMa, там есть много специалистов, которые работают в рамках современной, доказательной медицины
А можно ли сидеть на Гранодаксин(от атаракса в сон вроде клонит) +психотерапевт
Без сиоз реально справится
Именно от тревожности
У меня хорошее настроение
Нет депрессии и тд
Но просто когда появляется какие-то симптомы,меня это пугает
Да, атаракс дает сонливость, поэтому обычно назначают его на ночь
Грандаксин имеет слабый эффект, но если вам помогает можно использовать курсом 1-3 месяца, либо просто принимать эпизодически при тревоги
Длительный прием на постоянной основе не рекомендован, более безопасны для длительного приема сиоз
Можно использовать ситуационно Грандаксин + психотерапия
У меня просто маленький ребенок и сонливость не нужна
Я не пила ни то,ни другое еще
Только афабазол и глицин пила
Можете попробовать Грандаксин это дневной препарат
Атаракс обычно назначают на ночь, днем сонливости обычно уже нет
Если ребенок ночью просыпается, вы проснетесь, конечно, но будет тяжелее встать, чем обычно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если давление снижается самостоятельно, то вполне вероятно повышается ого на фоне нарушения эмоционального фона, следовательно в первую очередь необходимо нормализации эмоционального фона.
Пройдите пожалуйста тест по ссылке для оценки эмоционального фона
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressi
Но кардиолгу тоже желательно показаться .
Тест прошла
Тревожность -6(отсутствие достоверно выраженных симптомов тревоги и депрессии)
Депрессия -0
10 месяцев назад у кардиолога была
Смад в норме,узи сердца в норме
Еще надо идти?
По давлению это к кардиологу или неврологу ?
Я вот не пойму,сначала давление поднимается и начинается тревога(я боюсь его,и если чувствую что то не так и мысли на давление,то мерию и оно есть)Что первично,не могу понять ?!
И если у меня нет гипертонии ,то может ли давление так подниматься само по себе ,и бывает ли тряска на таком давлении ?
Где то прочитала вчера,что трясет когда именно нижнее давление высокое ,а это сердечное ,теперь и это будет пугать меня
Еще прочитала ,что у большинства людей при повышении давлении появляется тревога ,у гипертоников имею ввиду .Что это для них признак поднятия давления
Если смад было в норме, то тогда повышения давления не отмечалось. А сейчас вы пишите, что повышается, поэтому смысл есть, учитывая, что по результату теста отклонений по эмоциональному фону нет. На мосторном исследовании как раз будет понятно, что первично.
Принятый ответ
Здравствуйте
По вашему описанию это больше похоже не на самостоятельную гипертонию, а на вегетативные панические приступы, при которых давление повышается вторично.
Сначала появляется озноб, внутренний страх, дрожь, затем на фоне выброса адреналина поднимается давление до 150/100. Когда удаётся успокоиться, давление возвращается к норме. Это типичная картина тревожно-вегетативной реакции.При истинной гипертонии давление обычно стабильно повышено и не зависит так сильно от эмоций и страха.
Дополнительно важно учесть гипотиреоз, при неправильной дозе гормонов он может усиливать тревожность и вегетативные реакции.МРТ головного мозга в такой ситуации обычно не требуется, если нет стойких неврологических симптомов.Сбивать давление каждый раз не нужно, если оно снижается после успокоения. Лечить нужно не цифру давления,а тревожное состояние и вегетативные кризы. Обычно рекомендуют проверить ТТГ и Т4, заняться лечением тревожного расстройства психотерапия, при необходимости препараты,обучиться техникам купирования приступа
А почему сначала озноб ,почему при тревоге он появляется .Вернее сначала то нет ни тревоги ничего и резко начинает знобить ,особенно вот только легла спать и сразу холодно,озноб и по нарастающей.рукр ноги холодные и тд
Это связано с работой вегетативной нервной системы.
Когда организм запускает стресс-реакцию, активируется симпатическая система и выбрасывается адреналин. Он сужает периферические сосуды
Из-за этого и появляются такие симптомы . Позже уже подключается страх как реакция на эти телесные ощущения.
А Если я не чувствую стресса,стресс реакции нет
Например читаю сказку перед сном ребенку ,и мне становится холодно
И под оледялом не могу согреться ,и потом аж знобит
Такое бывает даже без субъективного стресса.
Перед сном меняется работа терморегуляции, падает активность симпатической системы, может кратковременно снижаться температура кожи и появляться ощущение холода и дрожи.
То есть это не обязательно психологический стресс.
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение давления , тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
При лечении тревоги давление придет в норму
Здравствуйте,вы пишите что нейромедиаторы сами не придут в норму!
А как проверить есть ли дисбаланс или нет
А второе ,у меня много знакомых на сиоз и слезть не могут,опять симптомы ,есть соседка сидит 12 лет на них .Неужели за 12 лет не пришло в норму?
Или они не лекарствами восстанавливаются
Дисбаланс никак не проверить. В крови показатели не информативны. В головном мозге мы не измерим. Это все на микроуровне происходит.
Есть люди , которым тяжело подобрать терапию , у них волнообразное течение и лечение длится годами.
изменчивость симптомов при тревожном расстройстве может быть вызвана несколькими причинами:
1) стрессы . уровень эмоциональных переживаний может значительно колебаться в течение дня , эти колебания влияют на восприятие и интенсивность физических симптомов. в периоды повышенного стресса или эмоционального переживания симптомы могут усиливаться, а в более спокойные моменты уменьшаться или не беспокоить.
2)зацикленность на своих телесных симптомах , повышенное внимание к симптомам всегда усиливают их, склонность к катастрофизации телесных ощущений
При соматоформном расстройстве измени происходят на микроуровне , на биохимическом уровне , страдает вегетативная нервная система ( возникает дисбаланс нейромедиаторов в головном мозге , активируется гипоталамо ( это головной мозг ) -надпочечниковая система - выделяют ся гормоны стресса -катехоламины и запускается каскад разных реакций
3) уровень бодрости ( энергии ) может изменяться в течение дня в зависимости от физической активности, качества сна, стрессов , нарушения питания.
4) смена обстановки , влияние окружающих людей. Например , в приятной обстановке , с людьми , которые вам приносят радость , симптомы могут меньше беспокить беспокоить , или вовсе не мешать ; при нахождении в новой местности , где может быть стреес-там наоборот могут возникать симптомы
У меня много примеров когда через год люди вылечиваются.
Ну это просто например год пропить сиоз, и всё ?или надо все равно с психологом работать? (если конечно доза и сам препарат подойдет,видно будет по симптомам,есть или нет они)
Просто многие пишут,что можно чисто с психологом работать.Но нейромедиаторы же так не восстановятся
Психотерапевт нужен. А не психолог. Именно врач с высшим медицинским образованием . Подходы разные у психотерапевтом и психологов.
Иногда помогает психотерапия успокоится. Но антидепрессант играет все равно необходимую роль в восстановлении медиаторов
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20192 ответа
- 25 Апреля 20205 ответов
- 13 Мая 20201 ответ
- 13 Июня 20201 ответ