Что вас беспокоит?
Боли спустя две недели после имплантации
22 февраля удалены три зуба на нижней челюсти слева (5,6,7). Было нагноение, удаление сложное. 26 апреля поставили два импланта (5 и 7). Сегодня 16 день после имплантации. Есть небольшая припухлость, почти незаметная. Ноющие боли не стихают. Болит 4 зуб и вся нижняя челюсть слева, висок, области вокруг уха и глаза, а также левая часть головы - особенно затылок. Температура повышалась до 37.0 только в день установки имплантов, потом снизилась до нормальной. Сначала принимала только нимесил по одному саше в день, в некоторые дни по два. На 11-й день после имплантации добавила амоксиклав (500+125) два раза в день, сегодня 6-й день приема антибиотика. Врач, посмотрев на фото десны (десна спокойная), сказала потерпеть еще. Хочу услышать альтернативное мнение. Свидетельствуют ли описанные мною признаки о том, что импланты однозначно не приживутся и их надо удалять, или действительно стоит еще потерпеть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Галина!
Давайте попробуем вместе разобраться в этом вопросе.
Есть ли какие-нибудь Снимки?
Незаметная припухлость может пока сохраняться, а вот сильные боли от имплантов уже не должны быть.
Поэтому в данном случае важно понять, боль идет от имплантов или же от четверки.
Нимесил с первого дня принимаете?
Омез/Омепразол пьете?
Здравствуйте, Наталья! Снимков, к сожалению, нет. Нимесил с первого дня. Омез пила пару раз.
Такой долгий прием обезболивающего конечно не рекомендован, нужно понять причину боли. Терпеть не стоит.
Возможно причина в 4 зубе.
Его лечили ранее?
Да, лечили давно, там маленькая пломба, но после удаления 5-ки открылась боковая поверхность, там кариес.
Вот тогда 4 не исключаем как причина боли.
Рекомендую ее проверить очно на приеме, сделать рентген и оценить жизнеспособность пульпы, чтобы исключить пульпит.
Если с ней все в порядке, тогда разбираться уже с имплантами. Терпеть не стоит🙏
Здравствуйте! Прикрепила снимок, сделанный сразу после установки имплантантов. Сегодня была на приеме у врача, установившего имплантанты. По ее мнению, боли вызваны проблемой с тройничным нервом. Имплантант, установленный на месте 7 зуба, находится очень близко к каналу тройничного нерва, и процесс, происходящий сейчас в кости вокруг имплантанта, оказывает давление на нерв. Врач сказала, что в течение 1-1,5 недель боли уйдут. Рекомендовано продолжить курс антибиотиков до 14 дней, а также 10 уколов мильгаммы. Каково Ваше мнение?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Через 2 недели болей быть уже не должно в норме
Здравствуйте, Изабелла! Снимков нет, к сожалению.
Здравствуйте! Прикрепила снимок, сделанный сразу после установки имплантантов. Сегодня была на приеме у врача, установившего имплантанты. По ее мнению, боли вызваны проблемой с тройничным нервом. Имплантант, установленный на месте 7 зуба, находится очень близко к каналу тройничного нерва, и процесс, происходящий сейчас в кости вокруг имплантанта, оказывает давление на нерв. Врач сказала, что в течение 1-1,5 недель боли уйдут. Рекомендовано продолжить курс антибиотиков до 14 дней, а также 10 уколов мильгаммы. Каково Ваше мнение?
Здравствуйте! Близость импланта к нижнечелюстному каналу действительно может вызывать компрессионное раздражение нерва за счёт послеоперационного отёка и процессов ремоделирования кости. Это частая находка, не требующая удаления импланта. Назначения верные: антибиотики для профилактики воспаления, Мильгамма улучшит восстановление нерва. Боль почти всегда уходит в указанные сроки (7-14 дней).
Не забывать про пробиотики только 🙏🏼
Спасибо, Изабелла!
Здоровья!🙏🏼🌺
Принятый ответ
Здравствуйте.
На 16 день, как правило, болей уже не должно быть или она должна хотя бы стихать, а не держаться на прежнем уровне или усиливаться, требуя приема обезболивающих.
Скажите пожалуйста врач не рекомендовал Вам сделать КТ?
Не проверял 4 зуб? Боли постоянные, или зависят от времени суток?
Здравствуйте, Ирина! КТ врач не рекомендовал. 4 зуб точно с кариесом. Я обращала внимание врача на него, но врач сказала, что от него не должно быть такой боли. Боли не зависят от времени суток: бывает, что утром боли нет, но не всегда, сегодня с утра болит, например. Ночью боль практически не мешает спать.
Если кариозный процесс на 4 зубе неглубокий, то действительно таких сильных болей вызывать, как правило, не может.
Вообще, когда имеются очаги воспаления, то не рекомендуется использовать одномоментную имплантацию. Обычно зуб удаляется, дожидаются полного восстановления костной ткани(4-6 месяцев), а затем уже на основе КТ принимают решение об имплантации. Ну и болей таких сильных на 16 день, как правило, быть уже не должно.
В таком случае рекомендуется проведение КТ, а далее с проверенным исследователем обратиться к вашему имплантологу.
Здравствуйте! Прикрепила снимок, сделанный сразу после установки имплантантов. Сегодня была на приеме у врача, установившего имплантанты. По ее мнению, боли вызваны проблемой с тройничным нервом. Имплантант, установленный на месте 7 зуба, находится очень близко к каналу тройничного нерва, и процесс, происходящий сейчас в кости вокруг имплантанта, оказывает давление на нерв. Врач сказала, что в течение 1-1,5 недель боли уйдут. Рекомендовано продолжить курс антибиотиков до 14 дней, а также 10 уколов мильгаммы. Каково Ваше мнение?
Добрый вечер. Ознакомилась со снимком. Имплант действительно расположен близко к нижнечелюстному каналу. После установки имплантата может наблюдаться отек, который в замкнутом пространстве костного канала может создавать давление на нерв. Когда имплантат стоит близко к каналу, этот отек и может передается на нерв, вызывая симптомы по всей зоне иннервации (висок, ухо, затылок-это зона тройничного нерва).
В большинстве случаев по мере заживления кости (3–4 недели) отек должен уменьшиться, и боль действительно может уйти или значительно снизиться.
Мильгамма как раз помогает в восстановлении нерва.
Если в течение 7–10 дней на фоне Мильгаммы боль не уменьшится или усилится онемение,то рекомендуется повторная консультации, проведение КТ и обсуждение удаления.
Спасибо, Ирина!
Была рада помочь! Желаю Вам успешного восстановления и здоровья🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста нет ли на руках снимков или КТ исследований, до и после имплантации? Сможете ли прикрепить их к вопросу?
Ваш вопрос открыт 72 часа, поэтому можно связаться с клиникой, чтобы они вам прислали файлы, чтобы ознакомиться и точнее ответить на ваш вопрос.
Здравствуйте! На руках снимка нет, к сожалению. Последний рентген сделан сразу после установки имплантов. Он информативен на сегодня?
Хотелось бы и его посмотреть, да🙌🏻
Здравствуйте! Прикрепила снимок, сделанный сразу после установки имплантантов. Сегодня была на приеме у врача, установившего имплантанты. По ее мнению, боли вызваны проблемой с тройничным нервом. Имплантант, установленный на месте 7 зуба, находится очень близко к каналу тройничного нерва, и процесс, происходящий сейчас в кости вокруг имплантанта, оказывает давление на нерв. Врач сказала, что в течение 1-1,5 недель боли уйдут. Рекомендовано продолжить курс антибиотиков до 14 дней, а также 10 уколов мильгаммы. Каково Ваше мнение?
Здравствуйте!
Сначала увидела снимок, после этого прочитала ваше сообщение и первая мысль была - боль от импланта вместо 7 зуба. По снимку он расположен в непосредственной близости к нижнечелюстному нерву. После имплантации отечность от операции (когда ложе подготавливают) может давить на нерв и поэтому вызвать боль.
КТ исследования в клинике не проводили сегодня?
К неврологу не рекомендовали обратиться?
На оба вопроса ответ отрицательный.
В таком случае возможно наблюдение ещё 10-14 дней и прием мильгаммы - так как это комплекс витаминов группы в, которые и нужны для улучшения чувствительности.
Однако если за это время не будет изменений, то рекомендуется комплексный подход - лечение как у невролога, так и с имплатологом планирование КТ исследования и вариант либо наблюдение(если боль идёт на уменьшение), либо удаление импланта и планирование имплатации в дальнейшем.
Спасибо, Резеда!
Скорейшего разрешения этой неприятной ситуации!😔
И крепкого вам здоровья!🌿
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 201917 ответов
- 8 Сентября 20211 ответ
- 26 Ноября 202312 ответов