Что вас беспокоит?
Отклонения в анализах при гормональной терапии
Здравствуйте, с 01.05 нахожусь на згт в следующей схеме прогинова 2 мг/2 раза в день и Курантил 25 2 раза в день. Сдала анализы перед переносом в процессе приема препаратов, перенос запланирован на 18.05 потом будет увеличиваться концентрация гормонов . Беспокоит:Есть отклонения в гематокрите, средняя концентрации hb в эритроцитах, упал натрий в сыворотке крови, стало низкое протромбиноаое время Есть показания по Д димер в мае 2026 197 , в ноябре 2025 меньше 150, гомоцистеин в анализе от 02.05 - 10.9, в ноябре 2025 - 10.52 Подскажите, стоит ли беспокоиться о сбое в работе печени, почек , насколько высокий риск тромбообразования? Я прочитала, что низкий натрий в крайнем случае может привести к отёку мозга...стоит ли поговорить с доктором о корректировке доз гормонов или пока организм вывозит ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! У Вас натрий, как и тромбиновое время очень незначительно снижены, можно сказать, что по нижней границе нормы, поэтому, никаких тромбообразований или отека мозга не будет у Вас, ничего менять не надо
Здравствуйте!
Описанное состояние характерно для дефицитов витаминов В12 и В9 (фолиевой кислоты). Риск тромбообразования низкий. Прием курантила так же снижает риск тромбообразования. Натрий почти нормальный. Такой натрий не приводит к отеку мозга. Если хотите повысить, то просто нужно добавить в рацион соленые огурцы ( подсаливать пищу).
Судя по анализам печень и почки работают замечательно.
В похожей ситуации рекомендуют "фемибион-1" 1 таб в сутки длительно. Он содержит и фолиевую кислоту, и В12. Так же это снижает гомоцистеин. Этот препарат разрешен при беременности.
Здравствуйте, в феврале делала анализ на дефициты, фолаты были 20+ при норме 19.6 , т.е был избыток, был дефицит витамина д было 12 , принимала девилам 50000 1 р в неделю, был дефицит феритина был 15,4 , делали капельницы феринжект, на сегодняшний день витамин д суммарно 32, ферритин 36.5
Принимала месяц где то Элевит , потом был перерыв , сейчас снова принимаю Элевит
Принятый ответ
Здравствуйте! Что насчет В12? Сдавали анализ на него? Если нет, то возможно дело в нем. Чаще всего такая картина общего анализа крови характерна именно для дефицитов этих витаминов.
Юлия, Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
Небольшое повышение средней концентрации гемоглобина в эритроците отражает, снижение гематокрита и эритроцитов может быть связано в ряде случае с дефицитом в12 дефицитом фолиевой кислоты.
Протромбиновое временя находится практически в референсе, такое значение не может указывать на вероятность тромбоза.
Значение натрия также находится почти в референсе, что не говорит о вероятности тромбоза или отека. Иногда прием чуть большего количества жидкости накануне может приводить к снижению натрия и гематокрита крови. В любом случае эти показатели почти в референсе.
Не переживайте, вы принимаете курантил, он способствует небольшому разжижению крови на фоне приема гормональных средств.
Здравствуйте.
По представленным анализам значимых признаков нарушения функции печени, почек или выраженного повышения тромботических рисков не определяется. Биохимия крови спокойная: АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, мочевина - в пределах нормы. Коагулограмма также без клинически опасных изменений. Натрий минимально снижен, и это не связано с риском отека мозга и не требует экстренной коррекции. Такое значение нередко бывает транзиторным на фоне питьевого режима, гормональной терапии или особенностей подготовки к анализу. Снижение гематокрита и эритроцитов небольшое, гемоглобин остается нормальным. Ферритин 36,5- допустимый уровень, хотя при подготовке к беременности желательно поддерживать запас железа несколько выше (>40-50). Д-димер нормальный, критических признаков гиперкоагуляции по анализам нет. На данный момент данные не выглядят как повод для отмены или срочного уменьшения доз гормонов. Обычно ориентируются не на единичные минимальные отклонения, а на общую клиническую картину и динамику показателей.
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20202 ответа
- 23 Февраля 20231 ответ
- 14 Октября 20243 ответа
- 5 Декабря 202512 ответов