Консультация гепатолога /

Высокий ферритин — вопрос №1629347

266 просмотров

Добрый день. Имеются проблемы в работе печени. По узи диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Вес 78, рост 164. Анализы-АСТ- 45, АЛТ- 66, глюкоза 5,3, инсулин -22,97;гликилировпнный гемоглобин-4,8;билирубин-25,холистерин-5,5;ЛПНП-3,79, ЛПВП-1.12; альфа амилаза 31,5; амилаза панкреатическая-12,9; Ср-Б-3,97, Вит Д-30,7; ферритин- 570, ЛЖСС-33,4; ОЖСС-53, железо-20;трансферин-2,49;гомоцистеин6,46; общий белок 75. Волнуют очень высокие показатели ферритина. Можно ли его снизить?

Возраст: 33

Хронические болезни: СПКЯ
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, сначала нужно найти причину повышения
Можно пройти МРТ печени с режимом Т2 (на предмет перегруза железом)

Билирубин лучше сдавать с фракциями. Билирубин это вещество, которое образуется в крови и выводится желчным
Именно он придает желтый цвет склерам и коже, может вызывать зуд кожи
Если повышен прямой билирубин, то проблема в желчном- плохо отходит желчь
Если непрямой, то проблема в его образовании и преобразовании в крови. Нужно будет проверяться на синдром Жильбера.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, да, по узи застой желчи в жёлчность пузыре, камней нет. Прямой билирубин тоже чуть выше нормы. Что покажет анализ на синдром жильбера? Из сопутствующих заболеваний ещё гастрит. Фгдс делала. Долгое время принимаю гормональные препараты( спкя). Гепатопротекторы могут снизить показатели ферритина?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Жильбер покажет есть мутация или нет, при которой повышается билирубин, это доброкачественнаое состояние, не опасное

По поводу густой желчи можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц

Гептрал на сам ферритин не действует, но если он повышен из-за воспаления в печени, то при восстановлении печени снизится и ферритин. То есть не ферритин нужно снижать, а искать причину его повышения и воздействовать на причину
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Скорее всего ферритин реагирует на воспаление.
Нужно выяснить причину повышения АЛТ и АСТ. На гепатиты В и С сдавали?
Так же рекомендую провести исследование на аппарате Фиброскан (измерить фиброз и жир в печени).

По анализам крови инсулин высокий, нужно уменьшить потребление углеводов и добавить физ.активность, поскольку повышенный инсулин может привести к инсулинорезистентности.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, скорее всего аст и алт повышены из за долгого приема гормональных препаратов. Гепатита точно нет. Какие гепатопротекторы лучше приобрести, для восстановления печени по данным анализам?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Не все гормональные препараты повышают АЛТ и АСТ.
По соотношению роста и веса есть избыток массы тела, поэтому повышение может быть из-за метаболических нарушений, что свидетельствует повышение инсулина.

Из лечения Тиоктацид 600 мг 1 таб/сут - 1 мес
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием Креона
26 июня 2021
Luke53@mail.ru
Вопрос закрыт
Панкреатит
4 сентября 2023
Людмила, Лида
Вопрос закрыт
Заброс желчи в желудок, бульбит, поверхностный дуоденит.
29 ноября 2023
Сергей, Воронеж
Вопрос закрыт
Повышен Ca 9-19
16 августа 2024
Кира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария