Кашель, бронхит

Михаил Ивашев12 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Если есть кашель, на очном приёме обычно рeкoмeндую ингаляции с физраствором и при сильном лающем кашле с Пульмикортом, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата это для профилактики кандидоза.

После ингаляции делать вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. На ночь делать не рекомендую из-за синдрома заболачивания и в связи с этим – осложнения.

В назначениях вижу Панатус - это бутамират -если кашель сильный и мешает спать, то его рeкoмeндую перед сном от кашля. Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё. Пить не менее 30 мл на кг веса тела в сутки.
Как только пойдёт отхаркивание -продуктивный кашель, то целесообразно перейти на АЦЦ один раз утром – отхаркивающее действие.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Юлия Челюканова12 Мая

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, напишите пожалуйста какие лекарства принимаете? Кашель у вас сухой или отделяется мокрота? Проходили ли обследование, анализы, снимок легких, если да прикрепите их для ознакомления? Сейчас повышается ли температура?

Наталья Тимофеева12 Мая

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях могут быть рекомендованы ингаляции с бронзолитиками (атровент, беродуал 1 мл и физ раствор 1 мл - вдыхать через небулайзер 2 раза в день).
По лечению у вас еще идет антибиотик (азитромицин) и отхаркивающие (ацц). Мокрота выходит? Общий анализ крови сдавали? Рентгенографию легких делали?

Виктория Мацукатова12 Мая

3.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте! Очень важен очный осмотр, какая аускультутивная (при прослушивании легких) картина врач сказал? Есть ли хрипы? Может вы сами их слышите? Мокрота отходит?
При трудноотделяемой мокроте возможна небулайзерная терапия (амброксол (лазолван) 2 мл+ 0,9% физ.раствор 2 мл) 2 раза в день, возможно добавление к данному раствору бронхолитика в небулайзер (ипратропия бромид 20-30 капель или ипратропия бромид/фенотерол 20-30 капель), зависит от противопоказаний и аускультативных данных. Если мокрота тяжело отходит можно добавить эрдостеин 300 мг 2-3 раза в сутки. Если кашель мучительный и плохой сон из-за него, возможно к терапии подключить противокашлевый препарат, к примеру, профитус (если нет противопоказаний) на ночь.
Обильное теплое питье, увлажнение воздуха.
Так же необходимо провести обследование: общий анализ крови и пульсоксиметрию и осмотр, далее решать вопрос о целесообразности других обследований.

Афсана Алиева12 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха

Кашель с мокрой или сухой? Сдавали анализы?