Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №4329534

Что вас беспокоит?

Бессимптомная бакурия

Повторяется бессимптомная Бактрия с 3месяцев многократно лечили посевы антибиотиками (киш палочка клебсиелла пневмония) сделали урологическое обследование рефлюкс исключили.прописали курсами канефрон .пропили .через 3мес опять бактерии лек эстераза выше 500 лейкоциты более100 в моче.подскажите как избавиться от этой болезни?

34 года
12 Мая ·Просмотров: 58·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте.

При отсутствии клинических симптомов ИМВП (лихорадка, боли, дизурия) повторная бессимптомная бактериурия не всегда требует антибактериальной терапии.

После исключения пузырно-мочеточникового рефлюкса важно оценить дисфункцию мочевого пузыря, запоры, остаточную мочу и правильность сбора анализов.

Частые курсы антибиотиков могут способствовать формированию устойчивой флоры.

Рекомендовано наблюдение у детского нефролога, контроль ОАМ и посева мочи по показаниям, УЗИ с оценкой остаточной мочи, соблюдение питьевого режима и регулярного мочеиспускания.

Принятый ответ

Добрый вечер. О бессимптомной бактериурии говорим в том случае, когда бактерии в моче есть, а признаков активного воспалительного процесса и повышения уровня лейкоцитов нет. Если есть и бактерии, и высокие лейкоциты, то речь идёт об инфекции мочевой системы. В таких случаях рекомендуют проведение антибактериальной терапии. При частом рецидивировании после завершения курса антибиотиков стоит рассмотреть вопрос о назначении противорецидивной терапии длительным курсом с постепенным снижением дозы препаратов. Важно понимать, что факторами риска рецидивов являются запоры, нарушение личной гигиены и покраснение в области наружных половых органов, переохлаждение, орви.

Принятый ответ

Здравствуйте! Какой возраст ? Есть ли анализы , результаты дообследования, закрепите.

Если это действительно подтвержденная бессимптомная бактериурия, то можно допустить ее существования, обычно она сама постепенно уходит без последствий для почек.
Если исключены все органические причины, то нужно смотреть шире - своевременное мочеиспускание, хороший питьевой режим, а так же не допускать запоры.
По гигиене: правильное подмывание , спереди назад , без агрессивных моющих средств, хлопковое белье.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Бессимптомна бактериурия-не болезнь. Это состояние. В ряде случаев его необходимо устранять, например при подготовке к оперативному вмешательства на мочевыводящих путях, у беременных женщин.
В большинстве же ситуациях данной состояние не требует проведения антибактериальной терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.