Что вас беспокоит?
ОРВИ у ребёнка 9 лет
Здравствуйте, уважаемые врачи. Ситуация такая. Только недавно писала сюда по поводу лямблиоза у ребёнка. Лямблиоз вылечили, только маленько дочь восстановилась. Пошли за справкой и на заключительный осмотр педиатра,подцепили там вирус, да такой гадкий. Лечимся сами дома, сегодня 6 день, а каждый день новые симптомы. Наше лечение:промывание носа Аквалор с СО2, чай грудной детский, орошение зева соляным раствором, сегодня прибавила ещё Лизобакт. Обильное теплое питьё,при приступообразном кашле с явным бронхоспазмом делаю ингаляцию с Беродуал 8 капель на 2 физа, так же витамины д, с, омега в капсулах. Питание щадящее и витаминное. Но несмотря на все усилия ночью у ребёнка был как ларингоспазм, обошлись теплой водой.. Температура 37 днём, утром и ночью нет.ещё беспокоит тремор в течение дня по несколько раз, заметила последние 2 дня ещё скачет пульс(с 90 до 100), сатурация в норме. Так же наблюдается разжиженный стул с жирными разводами при смывании(но это скорее после лямблиоза).. Что можно прибавить из лечения? Как предотвратить ночью ларингоспазм?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Ранее делали уже ингаляции с беродуалом? Беродуал может провоцировать тремор и учащенное сердцебиение.
При ларингоспазме рекомендуются ингаляции с пульмикортом 0,5мг 1 мл + 1 мл физ раствора 3 раза в сутки , средний курс 5-7 дней . при сильном приступе в ночь можно ингалировать целую ампулу пульмикорта 0,5мг без разведения физ раствором.
Так же при длительно сохраняющейся симптоматике орви рекомендован контроль общего анализа крови с лейкоцитарной формулой и соэ.
Здравствуйте 👋 ранее делали Беродуал, реакция нормальная. Тремор у дочки начался в период лямблиоза.. Сердцебиение тоже не зависит от ингаляции. А подскажите, пожалуйста, Пульмикорт нормально переносится? А то я уже всего боюсь..
Обычно пульмикорт переносится хорошо детьми , может быть индивидуальная непереносимость , аллергическая реакция , если до этого вы не сталкивались с этим препаратом.
При отсутствии эффекта после ингаляции с пульмикортом необходим очный осмотр педиатра с аускультацией легких.
Здравствуйте! По описанию
Можно предположить течение ОРВИ.
Обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение:
- промывание носа водно- солевыми растворами ( например, аквалор, аквамарис и тд);
- при выраженной заложенности перед промыванием возможно использование сосудосуживающих средств за 10-15 минут до водно- солевого раствора ( например, називин);
- важно поддерживать комфортный температурный режим в квартире 18-24С, соблюдать параметры влажности 40-60%- это помогает заживлению слизистых.
При ларингоспазме назначаются ингаляции с пульмикортом, препарат переносится хорошо. В течение дня допустимо использование 0.5 мг пульмикорта+2 мл физ раствора, ночью при сильном приступе - разово 2 мг пульмикорта , без разведения.
Скажите, беродуалом дышите курсом? Ночью был лающий кашель и затруднение вдохе? Или все же приступ бронхоспазма ( затруднение выдоха и одышка)?
Здравствуйте, Екатерина. Беродуал применяю минималку и только при выраженном дискомфорте,приступе кашля. Приступ был по-моему смешанный.. Но я настолько выматываюсь за день, и сама болею, что дочь ночью еле меня дотолкалась.. У меня под подушкой всегда на этот случай термос с сильно тёплой водой, она попила и уснула
А сейчас днём какой кашель? Закашливается?
Сейчас, к вечеру стандартно приступ, вот, подышали.. Беродуал 8 капель
Кашель резкий, громкий, как щелчок хлыстом что ли.. И плюс свист в бронхах, точно не проводные хрипы.
Тогда беродуал не отменяете, подышите курсом 3-4 дня , можно одновременно с пульмикортом. Потому что вы до конца разовыми ингаляциями не снимаете спазм бронхов
Екатерина, спасибо 🙏
Принятый ответ
Пожалуйста! Поправляйтесь 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте!
В первую очередь необходим осмотр педиатра
При ларингоспазме рекомендуется проводить ингаляции с пульмикортом.
Беродуал может вызывать учащение сердцебиения и тремор , поэтому данные ингаляции отмените
Галина, спасибо 🙏 были праздники, потом у нас день здорового ребёнка в поликлинике, так что записаны только на завтра.. Поэтому я не знаю, что у ребёнка конкретно 😑
Принятый ответ
Здравствуйте, нельзя исключить,что усиление сердцебиения и тремор- как побочные действия ингаляции с Беродуалом.
Но если эти же симптомы были и ранщ, то в таком случае желательно обратиться к педиатру и вероятно к эндокринологу- слать анализы на гормоны щитовидной железы.
Если есть осиплость голоса, грубый лающий кашель,то это могут быть проявлением ларингита.
Если при этом затруднения дыхания, чаще всего рекомендуют ингаляции с Пульмикортом..
Идеально - очно осмотр педиатра, выслушивание лёгких, вероятно и ОАК.
Желаю выздоровления
Валентина, спасибо 🙏
Здравствуйте!
То, что вы описываете (дрожь в течение дня, скачущий пульс), с высокой вероятностью связано с передозировкой или повышенной чувствительностью к фенотеролу (беродуалу). Беродуал нужен только при явной обструкции, когда свистит дыхание и видна одышка, а при ларингоспазме (ложном крупе) он не помогает вообще, там нужен Пульмикорт. После лямблиоза организм еще не окреп, поэтому реакция может быть более выраженной и не совсем привычной.
Беродуал лучше убрать полностью, оставить увлажнение воздуха в комнате и не давать ничего горячего на ночь. Ингаляции с пульмикортом курсом 5 дней обычное назначают, доза эффективная при крупе 0,5-1 мг/на ингаляцию+физ раствор. Уточните у врача насколько нужно продолжать ингаляции беродуалом при отсутствии хрипов в легких,сообщите о побочных эффектах.
Диана, здравствуйте! Спасибо 🙏
Здравствуйте!
В случае сохранения симптомов уже на протяжении недели, рекомендуется очный осмотр врача для исключения воспаления в лёгких.
При сухом кашле с ларингоспазмом рекомендуется выполнять ингаляции с пульмикортом, с целью снятия воспаления и отёчности.
Илона, здравствуйте 👋 у меня Пульмикорт 250 дозировка, сколько на одну ингаляцию?
Принятый ответ
Рекомендуемая дозировка 0.5мг+2мл физ.раствора 2 раза в день, продолжительность пока 3-5 дней
Спасибо 🙏
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20201 ответ
- 23 Июля 202123 ответа
- 9 Сентября 202219 ответов
- 1 Июля 202326 ответов