Что вас беспокоит?
Кровит геморрой
Доброе утро. Где-то месяц назад начался зуд и жжение в заднем проходе. Потом начало кровить, ставила свечи Релиф и пила Детралекс. Дня четыре кровило после туалета потом перестало. Я продолжала лечения, через неделю вылез узел и он наверное лопнул вышел сгусток. Ставлю свечи проктогловилен , обрабатую миримистаном, прилажую Левомеколь. На следующей день всё нормально крови не было вообще. Сегодня сходила в туалет снова как сгусток вышел. Может быть что он не весь вышел в первый раз. Диету стараюсь придерживать, не пью алкоголь. Вытираюсь влажной туалетной бумагой. Запоров нет, стул кашообразный.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла с некрозом участка кожи над ним - и как следствие - кровотечение
Острый период проходит как правило к 2 м неделям, полное восстановление до месяца
✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 14 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь прокто - гливенол 2р/сутки 14 дней
8. Св натальсид по 1св 2 раза в сутки 10 дней
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!
Спасибо большое
На здоровье
Принятый ответ
Здравствуйте по фото можно предположить обострение хронического геморроя, тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки.
В подобных случаях рекомендуют использовать водный туалет (исключить туалетную бумагу, влажные салфетки), ограничить жаренное, соленное, острое, алкоголь. Так же рекомендуют свечи Натальсид по 1 свече 2 раза в день 7-10 дней, крем релиф-про местно на узел 3 раза в день . Детралекс 1000 Первые четыре дня по 1 таблетке 3 раза/сут во время еды; в последующие три дня по 1 таблетке 2 раза/сут во время еды. Затем по 1 таблетки 1 раз в день 2 месяца.
Форлакс(содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром) для послабления стула.
Консервативное лечение быстрого эффекта не дает, обычно лечение занимает около месяца.
Спасибо большое
Принятый ответ
Елена, доброе утро.
По фото это больше похоже на наружный геморроидальный узел после тромбоза. После вскрытия тромбированного узла обычно становится легче, уменьшается давление и боль.
Иногда тромб выходит не полностью сразу, а частями в течение нескольких дней, поэтому повторный выход сгустка возможен
Сейчас выраженного воспаления или некроза по фото не видно. Левомеколь и Мирамистин длительно использовать смысла нет, они могут дополнительно раздражать кожу.
В похожих случаях рекомендуют продолжить Детралекс по 1000 мг 1 раз в день еще 3-4 недели. Местно возможно использовать крем Релиф Про или Проктогливенол 2 раза в день 7-10 дней.
После стула лучше подмывание прохладной водой, а не влажная бумага юона поддерживает раздражение и зуд.
Важно избегать натуживания даже при мягком стуле
И с учетом кровотечений за последний месяц Вам желательно планово пройти осмотр проктолога с аноскопией
Здоровья Вам🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
У меня не было прям кровотечение, в начале было четыре дня именно после туалета, в течение дня не наблюдалось вообще, потом прошло и не чего не было пока не вышел сгусток. Скажите пожалуйста, что-то серьезное может быть?
И подскажите просто мази , свечи не какие нужно?
Я Вас понял.
Кровь после туалета и выход сгустка типичная ситуация для Вас. На что-то опасное это не похоже.
В похожих случаях рекомендуют оставить что-то одно местное, без большого количества препаратов
Например Проктогливенол крем 2 раза в день 7-10 дней. Свечи при наружном узле обычно помогают слабее, поэтому можно пока без них. Левомеколь и Мирамистин уже можно убрать
Детралекс возможно продолжить по 1000 мг 1 раз в день еще 3 недели.
В плановом порядке все равно желательно посетить проктолога чтобы исключить внутренние узлы и трещину
Спасибо огромное
Рад помочь, Елена🙏 если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе.
А если есть внутренние узлы и трещины, это что нужна операция?
Нет, совсем не обязательно. В большинстве случаев внутренние узлы и анальная трещина лечатся консервативно и до операции дело не доходит, особенно если это первое или редкое обострение
О операции начинают думать если узлы постоянно выпадают, идут регулярные кровотечения, сильные обострения повторяются или трещина становится хронической и месяцами не заживает несмотря на лечение
У Вас по описанию больше похоже на обострение геморроя с тромбозом наружного узла. Такое проходит на мазях венотониках и нормализации стула
Даже если при осмотре найдут внутренние узлы или небольшую трещину, сначала местное лечение и наблюдение
Спасибо
Рад помочь.
Принятый ответ
Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить обострение хронического геморроя. Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день,
Чередовать со свечами натальсид 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла и некрозом стенки над ним.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20191 ответ
- 17 Октября 20191 ответ
- 28 Декабря 20191 ответ
- 31 Августа 20203 ответа