Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день , девушка , 25 лет. В семье всегда был низкий гемоглобин . У меня так же. Решила сдать анализы , гематокрит 34.8 ; гемоглобин 11.2, инсулин 26.1, мочевая кислота 400. Это то что выделено красным цветом у меня . Остальное в норме . Подскажите по результату , что может это быть ? Из за гемоглобина мочевая кислота может быть повышена ? И инсулин меня пугает . Рост 177 вес 85 , был 89. Так же имеются результаты гормонов . Но врачи говорят все в норме . Пью магний , омегу , витатамин Д3 . 3 недели .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы сдавали кровь на Ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту?
Повышение уровня мочевой кислоты в крови не связано с гемоглобином, он может быть связано с избыточным поступлением с пищей продуктов, содержащих пурины (красное мясо (телятина, ягнятина), мясо кролика, мясные, рыбные, куриные бульоны, колбасы, копчености, консервы, соленая, копченая рыба, икра, субпродукты, бобовые, шпинат, щавель, грибы, морепродукты, алкоголь, кофе, како, шоколад, крепкий чай), обезвоживанием, избыточной массой тела. Для снижения мочевой кислоты врачи очно как правило рекомендуют увеличение потребления жидкости, уменьшение потребления продуктов, содержащих пурины, а также контроль уровня мочевой кислоты в динамике через 3-4 месяца.
Повышение инсулина также может быть связано с лишним весом и развитием инсулинорезистентности.
По анализу ферритин снижен, что указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, в идеале должен быть равен цифре вашего веса - 85, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Ферритин 32. Железо 11.3 . На в12 не сдавала .
Добавила в ответе выше
Принятый ответ
Здравствуйте, снижение гемоглобина признак анемии, часто железодефицитной, для лечения используют препараты железа, например сорбифер, тардиферон тотема (это самые эффективные двухвалентные формы железа) на 2-3 месяца.
Рекомендации по приему:
-Пить на пустой желудок. Однако если при приёме железа возникает дискомфорт, тошнота или боль в животе, можно перенести приём на время после еды.
-Запивать простой водой или
апельсиновым соком для лучшего усвоения.
-Не запивать кофе, чаем или молоком.
Так же добавлять в рацион продукты богатые железом (красное мясо, печень, гранатовый сок)
Так же рекомендуют уточнить причину анемии: часто это нерациональное питание, заболевания ЖКТ, обмотанные менструации, гинекологические заболевания. Для диагностики обычно назначают: ФГС и анализ на хеликобактер пилори, кал на скрытую кровь, осмотр хирурга или проктолога, узи органов малого таза, консультация гинеколога.
Небольшое повышение инсулина может быть связано с лишним весом, стрессом, приемом КОК.
При повышение мочевой кислоты часто рекомендуют противоподагрическую низкопуриновую диету в течении 3 месяцев с контролем анализа, при отсутствии эффекта часто назначают препараты для снижения мочевой кислоты например милурит, аллопуринол.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Снижение уровня гемоглобина 112 указывает на анемию легкой степени тяжести
Чаще всего на фоне дефицита железа
Дополнительно в таких случаях рекомендуется оценить уровень ферритина , он отражает запасы железа в организме
Норма ферритина более 40 , а оптимально 60-80
Повышение уровня мочевой кислоты чаще всего связано с низким питьевым режимом и особенностями питания
В подобных случаях рекомендуется соблюдать гипопуриновую диету - стол #6 , можно ознакомиться в интернете
Повышение инсулина часто связано с избыточным весом или ожирением, гормональными нарушениями, стрессе,нарушением правил сдачи анализа (поздний ужин, прием алкоголя накануне и тд)
Приложите результаты анализов чтобы оценить все показатели
Прикрепила в вопросе анализы 🙏🏻
Благодарю 🙏
Снижен уровень ферритина
Дефицит железа нередко сопровождается такими симптомами как слабость,сонливость,головокружение,выпадение волос,ломкость ногтей ,головные боли , заеды в углах рта
В подобных случаях для коррекции дефицита железа рекомендуется прием препаратов железа до полного восполнения запасов железа , то есть чтобы уровень ферритина был более 40 , а оптимально 60-80
Из препаратов обычно рекомендуется прием Мальтофер или Тардиферон по 1 таб в сутки
Повторная оценка уровня ферритина через 8 недель , общий анализ крови через 4 недели
План обследования на предмет дефицита железа обычно включает в себя :
Кал на скрытую кровь методом FOB GOLD
ТТГ
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ щитовидной железы
УЗИ малого таза,консультация гинеколога
УЗИ почек
ФГДС
ФКС при положительном анализе кала
Консультация проктолога при наличии геморроя или анальных трещин
Основными причинами развития дефицита железа у женщин служат обильные менструальные кровотечения, беременность, роды (особенно повторные) и лактация , снижение поступления железа с пищей , хронические заболевания органов малого таза и жкт
Если остались вопросы буду рада помочь 😇
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови снижение гемоглобина, гематокрита, ферритина, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Повышение мочевой кислоты может быть на фоне избыточного употребления продуктов, богатых пуринами: Красное мясо (говядина, свинина, баранина), мясо молодых животных, субпродукты (почки, печень, сердце, мозги), а также мясные и рыбные бульоны.
Жирные сорта рыбы, тунец, сардины, анчоусы, сельдь, мидии, креветки, крабы
Шпинат, спаржа, цветная капуста, ревень, щавель.
Горох, чечевица, фасоль, соя.
Алкоголь (особенно пиво), крепкий чай, кофе, какао, шоколад, малина, инжир, виноград.
Для начала рекомендуется ограничить прием вышеперечисленных продуктов в течение 3-4 месяцев, затем пересдать анализ.
Повышение инсулина скорее может быть признаком инсулинорезистентности. В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с эндокринологом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Снижение уровня гемоглобина в сумме с низким уровнем ферритина, как правило, характерно для железодефицитной анемии в организме, которая зачастую может сопровождаться общей слабостью, повышенной утомляемостью, выпадением волос и прочим. В подобных случаях рекоменджут прием препаратов железа-это первая линия терапии! Только при доказанной неэффективности (на фоне приема вообще не растет уровень Ферритина и гемоглобина) или непереносимости пероральных форм железа (при которых не усваевается железо, что обычно бывает при хронических патологиях со стороны жкт), рекомендуют уже рассматривать введение внутривенных форм железа, но начинают обычно с пероральных форм так как такое введение более естественное для организма.
Из более предпочтительных являются препараты двухвалентного железа, так как они лучше усваиваются организмом: например, тотема, сорбифер, тардиферон, актиферрин или ферретаб (является наиболее щадящим для жкт) по 1 флакону/таблетке 1-2 раза в день в течение 6-8 недель, затем обычно выполняют контроль анализов крови.
Препараты железа не рекомендуют запивать чаем, кофе, молоком. Лучше препарат железа усваиваются натощак, однако если возникают побочные эффекты (тошнота, дискомфорт в области желудка), то рекомендуют принимать препараты железа после еды. Между приемом любых препаратов и железом выдерживают интервал минимум 2 часа (в идеале 4 часа).
Очень важно препараты железа рекомендуют принимать до достижения целевых значений гемоглобина (120-160 г/л), ферритина (более 40 нг/мл, в идеале 40-60 нг/мл), ранее лечение прекращать не имеет смысл. По времени все довольно сугубо индивидуально, кто-то может принимать препараты железа 1-2 мес и запасы будут восполнены, кому то может понадобится чуть больше времени.
При достижении целевых показателей ферритина обычно рекомендуют продолжать принимать препараты железа с профилактической целью по 5-7 дней каждого месяца во время менструации около 6 мес.
Повшение инсулина может быть на фоне избыточной массы тела. Как правило при снижении веса, инсулин приходит в нормальное значение. Это закономерный процесс в организме.
Мочевая кислота может повышаться по двум основным причинам: на фоне избыточного употребления продуктов богатых пуринами или при нарушении ее выведения почками (при нормальном уровне креатинина это исключается). При повышении мочевой кислоты рекоменджут ограничить употребление продуктов богатых пуринами (красное мясо, субпродукты, полуфабрикаты, фастфуд, алкоголь-особенно пиво!), пить жидкости в объеме не менее 2 л в день. Через 1,5 - 2 мес на фоне диеты контролируют ее уровень. Целевой уровень мочевой кислоты менее 360 ммоль/л вне зависимости от референтов лаборатории. Если целевой уровень не досатигнут, то рекомендуют прием препаратов снижающих ее значение.
Здравствуйте!
Повышение инсулина может говорить об инсулинорезистентности, рекомендуется сдать кровь на гликированный гемоглобин, консультация эндокринолога.
Повышение мочевой кислоты может наблюдаться при повышенном потреблении мясных бульонов, мяса, алкоголя, бобовых, морепродуктов, шпината. Рекомендуется ограничить употребление данных продуктов. Через 2-3 месяца пересдать мочевую кислоту.
Снижение гемоглобина и гематокрита может говорить об анемии, скорее всего из-за недостатка железа. Снижен ферритин, что говорит об истощении запасов железа. Норма от 40.
В таких случаях назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день во время или после еды 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 3 месяца рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.
Также нужно выяснять причину недостатка железа.
Вы употребляете достаточно красного мяса? Менструации обильные? Нет ли проблем с желудком и кишечником?
Обычно для выяснения причины назначают ФЭГДС, кал на скрытую кровь, консультацию гинеколога.
Также рекомендуется сдать кровь на на В12, фолиевую кислоту.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20151 ответ
- 11 Декабря 201810 ответов
- 23 Сентября 201916 ответов
- 9 Марта 202012 ответов