Срк-д прием Ципралекса

Анастасия Назейкина13 Мая

3.1

Психиатр

Здравствуйте. Описанные вами проявления относятся к варианту нормы в ответ на начало лечения антидепрессантами. Это связано с механизмом работы препарата и усиление диареи в начале лечения не является показателем, что препарат вам не подходит. Обычно все неприятные ощущения проходят ближе ко 2 недели приема препарата. Но так же, состояние может ухудшаться в ответ на повышение дозы. Эффект же от лечения появляется не сразу. Самочувствие будет постепенно улучшаться после 2 недели , а полноценный эффект можно будет оценить не раньше 5-6 недели с момента последнего повышения дозы. Чтобы хоть как-то облегчить этот не простой период обычно добавляют Грандаксин или Атаракс.
В целом расписанная схема лечения не плохая. Может только насторожить применение 2х нейролептиков, но я так полагаю , что врач назначил Тералиджен временно, для перекрытия периода адаптации.

Екатерина Литвинова13 Мая

5.0

Психиатр

Здравствуйте, с учетом диагноза и жалоб по моему мнению препараты назначены корректные, но может быть такая реакция при адаптации и начале лечения антидепрессантом, особенно на фоне увеличения доз. Сообщите своему врачу о побочных эффектах, возможно вам назначат более эффективный анксиолитик ( алпразолам) или снизят темп по подбору доз ад ( по 2,5 мг в неделю).

Венера Репина13 Мая

4.4

Психиатр

Здравствуйте. То, что вы описываете, является классическим синдромом входа в терапию антидепрессантами группы СИОЗС. Одновременный старт трех психотропных препаратов и слишком быстрый шаг повышения дозировок создали избыточную нагрузку на вашу нервную систему. Обычно ципралекс начинают с 2,5 мг и наращивают по 2,5 мг еженедельно доводя до 10 мг. Назначенный в качестве противотревожного прикрытия нейролептика Тералиджена и в качестве снотворного нейролептика Кветиапина может быть избыточно, обычно стремимся к назначению одного препарата. Возможно обсудить с психиатром замену тералиджена на более эффективный транквилизатор, такой как Алпразолам, который сможет быстро купировать тремор и панику, а Кветиапин оставить. Принимайте антидепрессант строго во время плотной еды, пейте больше воды и временно закрепите стул например Смектой, выдерживая двухчасовой интервал между ними и основными таблетками.

Артур Ахкамов13 Мая

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ципралекс накопительного действия и первые 10-20 дней может вызывать подобную реакцию из-за адаптации организма к препарату.
Усиление симптомов СРК быть так же могут, так как в ЖКТ есть серотониновые рецепторы, которые реагируют на антидепресаант и по этой же причине используется противотревожный препарат с целью прикрытия, снижения тревоги.

Тералидежн возможно стоит увеличить до 1 таблетке 2 раза в день (утром и вечером), а Кветиапин на ночь. Если конечно прием тералиджена не клонит сильно в сон.

Елена Набокина13 Мая

4.9

Здравствуйте!

Серотониновые рецепторы широко представлены не только в мозге, но и в кишечнике, благодаря чему на стартовых этапах приема антидепрессантов могут развиваться расстройства стула по типу диареи, которые обычно проходят по мере адаптации к антидепрессанту.

Также в это время может отмечаться парадоксальное усиление тревожности, которое должен снижать Тералиджен и которое также пройдёт по мере адаптации к антидепрессанту.

Из возможных вариантов коррекции в таких случаях может использоваться более плавное наращивание дозы - прием Ципралекса с 1/4 таб с увеличением на 1/4 таб каждые 5-7 дней и/или введение спазмолитиков, например Тримедата по 200 мг 3 раза в день при отсутствии аллергии и противопоказаний.